本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 5.39.217.77:8898! K. Y8 @" X8 d- Y2 F H: p
, t! c; B/ X# X1 q' Z; ~) z頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
- J2 A+ B4 z% R& {* u7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 叢集性頭痛
& A+ ^: H( }9 W# o! f, f7 Y臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p; Z p; `; r+ u c
■ 壓力性頭痛
; j% D% y& x6 i6 |) q! ~- s公仔箱論壇是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
! {: V2 a8 s' j2 o■ 典型偏頭痛
! q" f9 s- K9 g% g& F; W2 P5.39.217.77:8898好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
1 ] K3 R9 r0 P5.39.217.77:8898偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i+ L$ @+ d8 [% v
■ 老年人的頭痛公仔箱論壇9 S+ j. l. s- W$ G
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。tvb now,tvbnow,bttvb, i9 q% \( Y8 I0 L
■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; L) u$ P3 k7 W! H
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p+ `# {9 q% H1 ?7 x$ c9 A
■ 突發性頭痛合併有神經症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w6 x& o6 Q& y- [3 t
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
2 I# S; z3 ^' }$ L+ l■ 創傷後頭痛
) E9 A) r$ `+ P5.39.217.77:8898三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。tvb now,tvbnow,bttvb+ B" `4 C5 E& J! _" j8 u5 r
■ 須立即就醫的頭痛警覺
* b5 m) @( h$ C5.39.217.77:8898• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。1 w" t7 w% S1 O* w7 \( L. u
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
' ~7 m0 p4 Z6 C' F( ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
# Z- {! `- T' j& s9 ]" }2 `公仔箱論壇• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z( m0 @8 v' Q
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。- q9 T0 ^' ? v: i
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。/ J8 M! t. Q# \/ P
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
3 M b4 Y# L& I+ { U• 伴隨頸部僵硬的頭痛。0 P& q- B' Q: i. I+ x2 d
• 小孩反覆發生的頭痛
( E; z6 U# z* j9 qtvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
1 Q& M: b, }$ e; ?• 運動後的頭痛。7 q4 k' V. A) p# I3 {. L: p! u5 U! G
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
) v8 r8 v1 l8 c4 etvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z$ N* f; e5 Z0 X8 c- w3 R7 w3 G8 C
（本文作者／洪芳明）0 `; q7 F1 o: t N- p2 s0 U
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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