隨着人口老化問題及飲食習慣愈趨西化，本港心臟疾病的患者數字有增無減，更有年輕化趨勢。不少注重健康的人士都會接受身體檢查，不過究竟怎樣的心臟檢查最適合你呢？有症狀與沒有症狀人士接受的檢查有否不同？何時應接受檢查呢？過度檢查又會否導致負面影響呢？
7 R! g" i) o: F' s! Ptvb now,tvbnow,bttvb
) I$ B7 E9 K' t& F8 R" [7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心臟病是本港第三號殺手疾病，當中以冠心病為最主要的死因。根據本港衞生署的資料顯示，2015年每天平均約有11.3人因冠心病而死亡，其中以男性較多。
) H8 E( ]4 u( y# D5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C1 Y, _* ]6 }% {/ x
冠狀動脈是一組血管，供應氧氣及營養給心臟肌肉，以維持心臟的運作，當某種原因令冠狀動脈血管出現收窄或堵塞時，供應給心臟的血流就會減少，令心臟肌肉缺氧，造成冠心病。當冠狀動脈堵塞情況愈來愈嚴重時，就會引發心絞痛甚至心肌梗塞，即俗稱的心臟病發。因此，患者一旦出現症狀便應立即求醫及接受檢查。公仔箱論壇4 F; o. t6 C# P( S3 `8 J
, j) Y- o3 V |2 r* X, z5.39.217.77:8898為通波仔作部署tvb now,tvbnow,bttvb* V% i \" l; g* D3 M# x8 Y. I
8 d) n! ~: Y+ g) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要知道心血管是否有堵塞或出現病變，電腦掃描心臟血管造影是常見的檢查，它屬於非創傷性的檢查。檢查前，護士會先為患者在前臂插入靜脈注射小膠管，用作注射顯影劑；注射顯影劑時，患者會短暫感到一股暖流於體內流動；然後，患者只需要仰臥在檢查床上進行掃描便可。. u c$ D2 x6 n# m3 r
4 Y+ }+ m9 o& J6 _" e- a. P5.39.217.77:8898一般而言，即使不注射顯影劑，醫生亦可以看見患者血管壁的鈣化程度；若注射顯影劑，則可同時看到心血管狹窄程度及血管壁有沒有變厚，因此大多接受檢查的患者都會注射顯影劑。公仔箱論壇# X2 g+ `/ u# t, | T7 K4 O
! _7 z% V M6 a [1 |4 M1 ^tvb now,tvbnow,bttvb另外，電腦掃描亦可以事先協助醫生為需要接受「通波仔」的患者作計劃，透過電腦掃描，醫生可以檢測到患者有多少條血管需要「通」及先了解血管鈣化的情況；若鈣化非常嚴重時，醫生或需要先使用旋磨器材鑽開血管，才能再進行「通波仔」。不過，並非所有人都適合作心臟電腦掃描，如心跳偏急、不規律，或嚴重腎病人士都不適合。tvb now,tvbnow,bttvb4 {1 Q0 \) l6 B) T$ C% L3 G
; F" A# U8 G) R公仔箱論壇至於電腦掃描的準確度，由於心臟會不停跳動，加上冠狀動脈血管迂迴細小，進行電腦掃描時有機會出現「瑕疵」。而且，掃描影像需要經過切片及再重組，所以影像未必是實時的心臟影像。如果電腦掃描的影像解像度愈高，或病人身體肥胖，便需要更多的輻射，不過隨着科技日新月異，我們可以通過新技術和仔細的策略，獲得質量優異的影像，使其輻射量降低。5.39.217.77:8898) Q$ W* E J) H; g
4 r# Q9 s3 ` k為血管狹窄定位
: T( l' a: Q+ @5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 O& K: @' H0 J- b$ X) T
提到心臟檢查，不得不提心導管造影檢查，我們可將之形容為一項「終極檢查」，以決定患者是否需要做手術。接受心導管檢查時，患者會在X光透視影像監察下，由手腕或腹股溝處插入導管，直達主動脈近端。然後，醫生會透過心導管在冠狀動脈注射顯影劑並拍攝心血管的X光影像，檢查血液流至哪裏時開始出現變窄的情況。當發現心血管收窄時，醫生還可以即場為病人做「通波仔」手術。5.39.217.77:8898. ^0 h! P( P8 ^+ Q. w/ R- n% J6 T6 G0 |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; O- T6 A# r0 B* _9 D6 ^
對於經手腕插入導管的患者而言，風險會較低，但可能有不適的感覺；而由於股動脈較粗，便可經由股動脈插入較粗的導管來做複雜的手術，但風險亦相對較高。醫生會按病人情況而作出決定。
# s% V n( V2 C) a3 \/ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 {# \9 [& j" T/ J7 w公仔箱論壇說到底，究竟電腦掃描與心導管檢查為什麼有機會出現不同的結果？事實上，兩種檢查的概念是不同的，電腦掃描是檢查整個血管壁，難分辨血管內與血管外的病變。心導管則是準確檢查哪裏的血管出現狹窄，血管外的病變干擾醫生的判斷相對較少。# c4 y! P2 ]& Z5 N
tvb now,tvbnow,bttvb. H& f# W* N5 v4 @& e9 g9 @$ x
而且相對於心導管檢查，電腦掃描的陰性診斷率（Negative Predictive Value）高，而陽性診斷率（Positive Predictive Value）低，簡單來說，就是電腦掃描顯示心血管「無事便一定是無事」，但它顯示「有事卻未必一定有事」， 可能是誇大了血管變窄的程度。
5 a/ X( B1 ~4 i k# W# G( p公仔箱論壇5.39.217.77:8898' U# A6 Q8 D/ G- p
因此，若接受檢查的人士無明顯症狀，電腦掃描結果亦呈陰性，便毋須再接受心導管檢查；但如果電腦掃描結果為陽性，加上有明顯的心絞痛症狀，則需要再接受心導管檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S4 X- w Q, s0 C
; i. L4 {5 D4 q. \# p7 B8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E8 g/ g' a" ` T
5.39.217.77:88982 W! o# M9 B5 ~& O4 j, p
3類危險因素公仔箱論壇& A& i; E& s& \2 |% [( Q
- u; n0 g4 D6 f6 s f0 \ k1 Y! ?5.39.217.77:88981.無可避免的危險因素5.39.217.77:8898- |8 t$ p) u7 \& p; j, F6 _4 a
; q( ~- o2 Y4 o; H$ Z. h年齡：隨着年齡增長，心血管系統的功能逐漸下降。
/ W1 r: q6 F8 g
' Y: F2 o6 ]/ [2 ]5.39.217.77:8898性別：有研究指出，50歲以下男士死於冠心病者，比同年齡的婦女高3至5倍，但50歲或絕經後，性別間的差別便會縮小。6 p x& J, }# Z; E8 d4 P$ `: D0 g0 R
公仔箱論壇$ f' c; P# Y* d5 b" U8 U4 K
遺傳：如父母、兄弟姊妹曾患心臟病或中風，患病機會較高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A O/ d9 _: Q$ K# {
- M( [* M" E9 B! n& S' i
社會背景：都市人口密集、生活繁忙、 精神緊張等，都會增加心臟負荷。
6 ~- z# j: W/ S' a0 [- [
8 V! L1 V/ ~+ U1 }tvb now,tvbnow,bttvb
. l$ X; j* a# B1 Q- D公仔箱論壇8 L. d4 y7 U' l+ F+ l. q, Y
2.可治療的危險因素
7 p" |. Z: u/ V4 A& R; J N! q公仔箱論壇5.39.217.77:8898& X% P1 l/ X3 ]9 J+ n% L& l
高膽固醇：容易引致膽固醇積聚，導致動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄甚至栓塞。
. J2 E/ n' u* [4 v# I& j: J0 f5.39.217.77:8898) ~% j, T6 f- \
高血壓：令血管壁硬化及增厚，血管腔內因而收窄，減慢血流。5.39.217.77:88980 S; P2 y* j# w7 G
tvb now,tvbnow,bttvb0 d; Y2 I+ M' h" Z* e
糖尿病：血糖的水平增高，容易令血管受損和變硬。
: F7 F( A& O( J( x: K6 m; G公仔箱論壇
3 F; H; S1 e/ [) J% r5.39.217.77:8898
; \ g5 S$ D( z3 A* w/ |' q* A
" Y3 D# }) T$ t$ v" z+ mtvb now,tvbnow,bttvb3.可避免的危險因素
# V7 |7 e1 c# G- H: z
3 V& E0 r5 ?: e6 s7 C c6 p1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吸煙：煙中的尼古丁刺激產生激素，以致心跳加速，血管收縮。而吸入一氧化碳會令到心肌的含氧量降低，一氧化碳和尼古丁也能增加血小板黏度，較易形成凝塊，損傷血管內壁，使它們容易發生動脈硬化；每天吸煙20支的女性心臟病發機會較非吸煙者高6倍。公仔箱論壇; N% V3 H( F/ ]1 X2 n, v
$ J0 o, R, {$ F$ rtvb now,tvbnow,bttvb肥胖：肥胖者患上冠心病的風險增加2至3倍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I6 b; w# ?+ O! ~
公仔箱論壇0 X: P: }1 v5 d1 U$ g3 |7 C
缺乏運動：運動能增加血管彈性，減低血管硬化機會，因此缺乏運動會減低心血管功能。
7 p0 T4 o& |4 u9 D vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 x: h; z) Z/ O6 L& w% d5.39.217.77:8898精神緊張： 緊張會令心跳加快、肌肉緊張、血壓上升，誘發冠心病。) {( l# \1 B1 m
公仔箱論壇/ B- v% W1 I% ~: e, W8 o! g
飲食習慣：過量食用太肥、太鹹、太甜的食物或飲用酒精，都會令血膽固醇升高、血管硬化，引致高血壓和冠心病。 |
發表於 2017-9-1 05:52 AM
| 
