早安健康／耳鼻喉' b2 h0 i a3 D, |# U+ I
8 B* v1 k& J8 H1 @9 m& o" `% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d5 E; E3 J! _4 v: R {
上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 $ l6 ~2 ~: Z9 m) h( K3 `$ A
公仔箱論壇: T) K4 i! H; D, |: z8 |
剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 5.39.217.77:88989 D1 k% B# I+ x9 I) m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u( ]$ u8 L& s: s% J6 A
耳石異位的名字由來
, k' g/ i% P- G' U+ ]/ C) r公仔箱論壇這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
B) @" W! \2 K( l
- } ]3 a' p3 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ u2 h# i2 I, Y ]tvb now,tvbnow,bttvb6 j; Y% w" w' V0 o9 `* x0 u
耳石脫落的原因 tvb now,tvbnow,bttvb9 Y8 E- r7 S2 [; _. a/ `+ g
, M) a* n, P: D. s耳石脫落的原因有： 5.39.217.77:8898+ H+ `/ j! G# i. [: b' ^ |+ u
・頭部外傷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _3 N% D8 Q, s
・老化
" s# ?3 [0 O: Y2 Z8 [5.39.217.77:8898・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" @5 [7 t% v, _
・藥物造成耳毒性
5 l$ {" z5 a0 }% _. K公仔箱論壇・前庭神經發炎
! B7 a! S* u9 e& b/ _6 T% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・慢性中耳炎
/ t" {6 i7 G6 {5 |* g・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 5.39.217.77:88983 _2 l7 l* M) h9 J
. i7 A7 i8 s' l/ A3 O$ O
疾病特色
7 ?; C1 f' O: V4 @9 w V5.39.217.77:8898BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
# z0 k" \* K0 W o& f6 w5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q* }/ O! s" s% y k2 d
（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvb now,tvbnow,bttvb7 s1 }- {& ]% W0 K8 P+ o
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
: }4 d- O# m* `- v: @' F" L" C公仔箱論壇
# e, ^$ u* B9 S5 N5 R9 LBPPV 有幾個特色：
: F8 K( f( M2 |1 {公仔箱論壇・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 + v5 X# z3 x. A) l7 E
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 p. v V1 Y2 y
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
& V1 D/ E9 Q, W; M3 X+ {. _+ O5.39.217.77:8898
. e+ `: a- k# A公仔箱論壇耳石異位疾病診斷
q* _' F+ A4 ]0 T8 k耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
' u2 V9 x. ^8 }0 D5 b9 c
5 U, K) `$ P% N 公仔箱論壇4 R: k/ O& f$ {' D- U1 ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z C9 \; {1 b% o# k7 o/ e) U. z0 X
治療方式 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 G- `- {2 c; Z3 V( `# c
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 5.39.217.77:8898, w8 t5 q+ v" [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b8 m K1 A6 s$ c
・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
& Z, G; W% c- K2 {, W& F( G9 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 公仔箱論壇# n, Z" |3 H4 j7 e6 N% m0 {" s
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb8 E6 E b. [ n
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
6 y) [4 k/ j# a0 A2 o S0 D公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 4 K/ e t" q4 F6 k8 ~8 S8 a, v
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 tvb now,tvbnow,bttvb% C2 [& d" c- k6 @3 ^5 l/ G7 j
・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p) C- [: s0 Y+ }% r. H3 X
/ f6 `6 N$ b* D; J- M公仔箱論壇 |
發表於 2017-8-15 08:22 AM
| 
