頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須tvb now,tvbnow,bttvb8 g# T" A5 D5 ^, a
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
1 Q$ e2 z3 F( z: d4 V) N& T3 M$ H5.39.217.77:8898南地北各不相同。
2 t9 n6 q! k& l# D9 h; otvb now,tvbnow,bttvb6 n* ^' T7 F, e
一、" F0 P- g8 q+ i+ i/ j& Z) c
: {/ Q* D" J* `9 ]0 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w- A z8 ~! E+ a, L6 g. n
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
' b6 _" N' g& Y; S' i因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
1 n' n3 \% b0 P$ r" _
3 V! j5 u& h/ I' X; C公仔箱論壇一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
* o) K4 b) R( o' g c7 J8 {, o如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
6 |3 {7 f V* l2 M- H8 \: lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
/ z5 V9 V- B" Z. E- m; RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是怎麼回事。
* H+ f( r( i, B6 F& ?: dtvb now,tvbnow,bttvb
9 \9 K8 L, q% f公仔箱論壇頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發 E$ ]3 l- S# W- x0 q8 ]# z
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 R/ U @: `5 h: w" A1 I- x# Y% k
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
* ^3 g; \. _, I1 \, ZBasilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
& c' N& E' B' Z% q5 @$ l" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如5.39.217.77:88982 m& E# Q2 E+ Q2 q/ @1 L0 t
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
* T9 X! R# V4 o6 Z; |6 j* u* t2 U5.39.217.77:8898心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖5 d* v9 d9 r. e! H+ w4 ?
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。公仔箱論壇0 `5 E/ b$ h4 g" E
5 \: l2 f' z |, f3 M9 b% [一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒公仔箱論壇 J- e. }) R% c- g; ~
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
: L! |9 S2 k6 d( n. l' S5.39.217.77:8898公仔箱論壇( x6 g. _ t' S
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
: W9 @4 @. Z; B) h: ]5.39.217.77:8898趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a& W, W" T# v9 `2 K$ G
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X" e: d" c& _( z0 x9 x
9 b# G, P4 G3 L5 I公仔箱論壇在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是tvb now,tvbnow,bttvb) |0 j: W8 }# L5 ]0 ^, Z* g) P
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下tvb now,tvbnow,bttvb5 Y. i7 o) K! Q$ ~# z5 H
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。! K8 `; j+ o$ B+ Z; K0 ~
8 N+ Y H0 r$ x* ^( gtvb now,tvbnow,bttvb二、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! T; H- i& b) d k( V5 t9 O
" a5 A+ f A0 i
處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。公仔箱論壇3 B9 C+ |, t3 _9 Y
+ y7 ?# i. g4 h d2 M, ?; j& Z9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
+ r3 i6 n- c4 i+ O! G環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
1 O& f7 f3 O* c4 K, [東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
; U: v3 A7 K% Y6 T }是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。3 J, n) L3 G1 o# ]- _
( X. y* g2 Z# p6 e三、
7 M: p+ [ x O& A公仔箱論壇4 \6 R2 q1 D* {4 r0 r9 T! I
處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。公仔箱論壇4 W+ `) P+ `; E0 s) N0 S% @( w0 `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m2 J* ?6 h! l) `- f$ T
以下就介紹幾種常見的頭暈病患。* a- h6 @4 B5 |/ V1 p% X/ o
7 Q& _ l2 V; Z% f9 ~& D B2 f公仔箱論壇※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
/ d; l6 m3 s% ^: \( S0 {5.39.217.77:8898" R% X$ J p0 B- t) ~) a; a) N
年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因公仔箱論壇6 q4 Y2 F4 e8 B+ n
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷5.39.217.77:88981 {. b$ i5 }+ \( }4 z3 ?
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。公仔箱論壇5 B0 D) D4 F8 O- ` A- K
5.39.217.77:8898 X; [7 a7 q# u' b$ W
※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
8 q5 p1 W; R& @5 u3 Ftvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88986 U" g+ n1 }4 O' w3 v
有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
, G, C, T) x+ W& k的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
- j2 a& p4 Z" {4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
) y* o2 r( A- _, p& I" j% R2 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ]: ^% w8 g9 d6 L H% {
※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
; u6 F$ M% I$ @# dtvb now,tvbnow,bttvb
' s, _- }: @% g0 @) ?% ^已寫過有關的資料。
* r3 q; v R7 R7 c DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @1 ~# U. \. d$ ]0 R2 j3 \! I
※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：tvb now,tvbnow,bttvb8 h2 q. A' {# Q8 d5 j( d' w
+ b% i2 e3 G. N+ M3 x" W公仔箱論壇這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
: [7 N9 {8 ^- U9 G% |. _公仔箱論壇住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
% ^, M- a7 W; m( p# L% u2 Y公仔箱論壇例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
" S" M5 s; ]/ r; G公仔箱論壇吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，. P) O& m1 b# Y" D" R
也常會起立型低血壓。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H9 w. Q0 w# B+ a" X7 ]2 J4 ^' {
5.39.217.77:8898( ^% p" N& L8 o$ t
※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：. k8 r/ B- ?, d$ x2 i* P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y, }% H G0 e8 |" P. R0 k, l
腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
% g p7 ^+ M8 ~- [7 H( V' D% C3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
| 
發表於 2007-10-23 05:55 PM
|