頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
1 b: \9 ^* O3 ^" f0 M: _$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
0 Q' f+ x$ ^1 s4 P2 V3 |* u7 n9 A- Itvb now,tvbnow,bttvb南地北各不相同。
5 t: K! M5 f2 a w2 p ^$ h6 z' u5.39.217.77:8898公仔箱論壇( }6 v* ?; O3 e. N! x. W. m, _
一、
' Z& s7 ]0 n4 G5 Q: c
7 ^8 f& l% K/ U! m% R公仔箱論壇處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞. R! a4 A+ f5 w% c
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，tvb now,tvbnow,bttvb' x" V; I0 ]( \- p) j+ U
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z0 c$ p4 P/ |# F# K
' h d4 }- a2 e% S3 V! f" A7 F
一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例公仔箱論壇5 d1 O% E1 z/ B0 U$ J: f5 g
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈3 V5 Y4 S' K4 i! ]/ i
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟tvb now,tvbnow,bttvb% s' h0 V8 R# ^ b+ b; H7 a" U S
是怎麼回事。
% _+ o( C( n, d2 P6 d/ D5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb, x2 {9 k% P! D2 ?
頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
8 M1 j$ k# K$ W+ f9 M3 `性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
0 t- G% \8 j* z* |1 zdisease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebraltvb now,tvbnow,bttvb/ Y6 T7 d3 m2 I8 u1 v
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 E0 K7 N2 I% O/ z! g& |
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
" x% o/ H/ g$ S6 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或5.39.217.77:88982 u4 Y" I) n/ }3 w% p3 m A* g
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
8 v. i7 ]# {9 j0 g' S頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
) A q+ \9 `# k+ u$ b t! Stvb now,tvbnow,bttvb) g M& ?/ V- _, N
一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
& h/ X4 m- W) V1 }tvb now,tvbnow,bttvb時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
- O, J. [7 |1 U3 T5.39.217.77:8898
+ \6 U) o3 Z: s: u8 @5 y* Q- J, _公仔箱論壇又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要tvb now,tvbnow,bttvb! v: P. E- T1 O6 v3 x
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
* P; k* ~& Z q# n" `0 X上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
|; M" Q; A7 l( Q公仔箱論壇
4 m5 s0 }1 o7 d1 u在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
, w# `- H/ l( [0 L3 v感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
& V# ^7 ?3 U$ V# r; _! B* d% b9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。5.39.217.77:88982 _. ^: A! ?( G: g P
公仔箱論壇: Y: X# t0 i: q
二、5.39.217.77:8898; P2 m) V6 g8 }/ A d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i5 u s9 H2 t+ n
處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
5 K/ v$ X: ^8 h- j$ [! fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 z5 Z% B2 W2 a+ `# y" K' ^5.39.217.77:8898頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
7 k2 L3 c+ O( W( s環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的5.39.217.77:88987 I9 d, H- W% Q. R* A5 L8 n
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
: E+ H( o: k3 o* s& @+ Ktvb now,tvbnow,bttvb是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
7 Q: \7 t3 M5 u3 v$ h/ z7 H8 Y8 Atvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898% w2 p' j# F" B9 B: I
三、5.39.217.77:8898' v4 n: W% P; x! k
( x5 C' u% [- ~- v! _; D5.39.217.77:8898處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。tvb now,tvbnow,bttvb7 m, y* l% P% P. c" C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `$ @3 F# `3 L' i6 ?! D) G3 k4 e! M
以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
4 L; U. Y7 q9 C! V! E: l# \tvb now,tvbnow,bttvb
1 l2 i, `5 o! N$ Ftvb now,tvbnow,bttvb※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
) \9 a, }9 [6 ?, Htvb now,tvbnow,bttvb
0 o/ p& N, @* m3 N$ O5 `年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因5.39.217.77:8898( z6 |1 a/ I! D9 D, m7 d& m
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
0 z# @1 `# S$ }* }" J/ D更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。tvb now,tvbnow,bttvb$ E+ G2 F& U6 J
& [5 O1 j$ d' v% y# i0 ]
※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @, J# Y: v, t
% [- y8 Y6 R. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
' B) v2 a2 J$ g& |2 X公仔箱論壇的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩5.39.217.77:88988 [7 i$ ?. Q7 h$ t7 w
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
/ ^' o! r) p) x, A& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 [ `0 u: l6 Z! } ^※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
" Z# f2 F9 w t, A* X) l公仔箱論壇
6 F# H0 v; ]" y4 t/ y, V) H' S" M5.39.217.77:8898已寫過有關的資料。5.39.217.77:8898* |8 F6 M* {7 R) H) x( s, j1 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f: X. n1 b: |
※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：2 o4 t7 L, q1 h' t$ k1 \- l
+ M# m+ ~' ^2 v) r+ M公仔箱論壇這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
7 T1 c: D6 `2 ^tvb now,tvbnow,bttvb住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
5 {( T+ n3 ]6 Utvb now,tvbnow,bttvb例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
. _0 |$ S V @) j' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
. v$ P! O' S8 m7 e! o4 `也常會起立型低血壓。
7 H! G7 {: f1 S) r. mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P5 k/ B% G4 u6 l( {
※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
5 I) I+ r2 x- h6 a' r9 x3 v8 [
腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
5 P* M* E" K+ A1 Q: z公仔箱論壇平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
| 
發表於 2007-10-23 05:55 PM
|