本帖最後由 soforlee 於 2021-5-4 05:13 AM 編輯
4 u' ]& Z+ D/ S2 M; mtvb now,tvbnow,bttvb
3 w+ h7 v6 N& Z+ ytvb now,tvbnow,bttvb * h* H6 U9 N) p
69歲徐女士，患有糖尿病、高血壓和甲狀腺機能亢進。三年前，因突發心悸到院求診，才發現患有「陣發性心房顫動」，經中風風險指數評估，應長期服用抗凝血藥物治療。* P4 `# X8 [; \6 F
8 y: Y" k* s& D& n( F. ~2 S7 P3 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但徐女士已有腸胃道出血病史，擔心長期用藥會引發更嚴重出血，因此選擇接受「左心耳封堵術」來減少中風風險，並能增加用藥靈活性，減少使用藥物劑量。手術施行後，並未有藥物不良反應發生，也降低了罹患腦中風的可能性。
3 }) y7 X2 Y! u% t0 H公仔箱論壇- i9 G' G! |/ n2 ` F5 ?
發生腦中風常見原因之一，竟是心律不整
' @( f: ^" V" Q; s/ ?3 k公仔箱論壇0 y7 l! F1 x# h
中國醫藥大學附設醫院內科部心臟血管系主治醫師陳科維指出，在台灣，發生腦中風最常見的原因之一，就是稱為「心房顫動」的心律不整。心房顫動在長者族群相當普遍，甚至也有一定比例的青壯年患者。5.39.217.77:88984 H+ G- b3 u& Q
" |4 s. V. |9 Q5 Q# I* E! g: |5.39.217.77:8898他進一步說明，這種心律不整若發生，會在心房中漸漸產生凝結的血塊。血塊如果隨著血流離開心臟到腦部或其他器官，就會堵塞住血管，造成該區域的缺血性梗塞，威脅生命安全，相當危險。) L. t8 J& r# ^9 E3 j
* y9 d( {! e2 q4 F: P5.39.217.77:8898不會痛的最危險！心房顫動的心律不整往往無聲無息- h) J2 z" P5 L; F. N" \' b
5.39.217.77:88989 G }/ M; Y& }6 I( I1 ?2 q( M
陳科維表示，心肌梗塞的危險性，一般人都曉得，也會特別注意胸痛症狀。但心房顫動的心律不整之所以危險，是因為它往往無聲無息，心房顫動從陣發性演變到持續性，可能病人自己都幾乎沒有感覺。
* }% j5 I$ |' X3 Q0 p$ t5 ytvb now,tvbnow,bttvb
- v2 @4 N0 U- w5.39.217.77:8898他語重心長的說，不會痛的最危險！門診曾有病人，長年嗜飲重口味咖啡，連飲料裡都要加咖啡粉，健康檢查時才發現心律不整來就醫。診斷時，已經是持續性的心房顫動，讓病人很納悶，因為完全沒有任何感覺。" M& A# E0 b6 ^. R2 E
. L5 S, w- A% r0 n( A3 W
治療心房顫動的心律不整該怎麼做？
3 z5 y: u3 o7 I2 v( J6 H1 ^& g. e* H% [% ]0 c) y- x U! Z
治療心房顫動的心律不整，傳統上是使用抗凝血藥物讓血塊不易形成，以降低中風風險。但藥物使用可能會增加出血風險、一但受傷或需要拔牙等手術時會不容易止血；若忘記服藥或使用劑量不足，更可能造成中風風險增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V v' U- m+ \5 u* ^6 b" _
+ y* }7 K" R* u0 B公仔箱論壇目前，有一項新型心導管手術方式-「左心耳封堵術」，可在短時間的手術內，透過大腿靜脈的微創傷口，將特殊設計的堵塞器送進左心房，把心房顫動中90%血塊來源的左心耳完全封閉起來，大幅降低未來發生腦中風的機率。
! ~3 N0 ]$ m r' p! Q5 o/ L) c8 utvb now,tvbnow,bttvb
, x# C7 x" S3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳科維表示，此項心導管手術相對成熟安全，住院時程也短，術後也無嚴重不良併發症。心房顫動病人接受一次永久性的手術，可免於長期持續使用高劑量抗凝血藥物、擔憂發生出血，或用藥不便之苦。
- |+ i2 S" N9 n2 l7 p: v3 `, Ytvb now,tvbnow,bttvb4 d2 T) |* r. L: |0 P3 W
但此項手術仍有限制性，如左心耳構造較複雜或過大的患者可能就不適合，術前也應與醫師詳細討論。陳科維建議，如果常有心悸症狀，使用血壓計時無法正確測量出心跳，或已知有心律不整的病人，首先應儘早到心臟科門診檢查。
2 E$ a/ l( d4 m _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A: S. n) {2 P! X
如果發現可能有心房顫動，應與醫師討論包括抗凝血藥物與左心耳封堵術等治療選項，依醫師建議接受如食道超音波等進一步檢查，以找出最適合自己的治療方式。
5 z) v+ p4 T3 X( stvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2021-5-4 05:10 AM
| 