一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb; ^/ n' b' r6 n+ h
# m" q7 e7 O$ h* ^* y. R4 ~6 |+ Ctvb now,tvbnow,bttvb「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。公仔箱論壇& I: Z5 d; |* |
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），5.39.217.77:88984 h9 [6 w9 Q( C1 }- u- K( V6 c5 f
& c! h) {' w1 m) H* n, d. t r' Ftvb now,tvbnow,bttvb很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。tvb now,tvbnow,bttvb7 z3 t: K& D I, K4 [6 v
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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2 g. _+ [ \; O會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，# O1 F1 \7 F0 C) X' ^* g. d
9 e" w6 W# T% j( Y3 Y; m/ S- k2 E「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」公仔箱論壇% g) Y3 G- J k% x N6 r
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」3 U; C) |8 K4 Y$ d
9 }* `) R; m& J# @7 X/ b1 A% Ntvb now,tvbnow,bttvb德音診所院長鄭文生警告。
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) Y( H9 E: Q5 i; G% @0 Z' @$ W黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」5.39.217.77:8898) z0 [: B- y" A1 y4 { n2 M
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」0 r0 m6 S: L, r3 {" B
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
7 R' r8 }1 L9 G5 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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/ U0 v+ A; [5 W( M4 C3 S+ J# TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。公仔箱論壇0 Q: e4 ?! Z0 @4 c
+ ~& D9 ^4 U. _1 ^' q7 y6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，3 H1 U6 e% G1 R$ m# ~
' O/ Z! j7 ]6 E% _1 j$ k5.39.217.77:8898若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，: A1 _2 Y7 v3 v# D1 g
/ B$ P+ m& d2 ^2 }9 {6 l公仔箱論壇影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。公仔箱論壇/ U, R, ~) K7 a; a; Z, k
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：9 D! E H- u$ Z, w I' E- a
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p- B5 N! Z; S, [# S
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1 b/ P x2 H6 ^: D) t+ A2 S4 X1 f5.39.217.77:8898●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5.39.217.77:8898, V$ I; j) `, j
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」- c; m& b4 `/ ~" j% q) Y% w
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。公仔箱論壇( r/ h6 p; D4 E: O$ S
1 U6 {4 x- t) o. s5.39.217.77:8898但是民眾自行買藥，要特別注意。
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d& x! j- V, P4 h. l4 I* M. d身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F$ _6 q3 F3 h: Y" l; n4 j# f
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2 X+ ?0 F; u4 C9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，公仔箱論壇2 ?2 a5 v0 e5 C% w% l7 l5 ~# J5 G
* l h8 H2 y% i. h6 N0 y只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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! r5 q r. e" J- W: ]* D5.39.217.77:88982.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」tvb now,tvbnow,bttvb' y& d# r Q: h; ?# J8 |" }8 j$ C9 _
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，5.39.217.77:88987 o. o3 v$ x, t* |
8 N; m9 K, r- OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不要動不動就要求打針。」
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! p: U9 C/ Q& q) d# T7 m3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，; T7 r" H+ l+ }, p) }; B
, z- j5 M9 F& X, C p( E較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，5.39.217.77:8898: S+ L4 \& G2 j$ N" r
. C- V: s( k* m+ |, q1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
) O0 r X6 @+ _: H8 b4 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，公仔箱論壇8 |4 H5 ?- R- a, n0 V# T
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。5.39.217.77:8898# ^) K1 T5 B) t6 ?7 O
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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