早安健康／黃秀美
5 a$ V; {$ h/ ?! j% L7 r! y: z: d& |. rtvb now,tvbnow,bttvb$ u$ i- W9 E0 c! p
- q7 [2 V! L' w, [$ r4 f$ D8 Otvb now,tvbnow,bttvb人類的孕期約四十週，懷孕時，為了腹中寶寶的健康，有絕大多數的孕婦，即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦，都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃？以下是黃建霈醫師的問診。
- G! X" M, ~9 n5.39.217.77:8898
+ A+ r! t4 z9 z7 yQ：懷孕期間可吃生食嗎？
7 X! v# U0 A a: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 T5 W* Q3 f w" w7 b
A：未經過煮熟的生食，若衛生方面有問題時，可能會造成腹瀉，導致子宮收縮；嚴重時，可能早產或須安胎住院。
. p. C* ^4 v; r5 g: @8 J/ X7 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898# F; L& N k6 R ?7 U* n' S. F
若孕婦吃的是淡水魚生魚片，要考慮寄生蟲的問題；若是大型深水魚，則有重金屬污染可能性。以重金屬鉛來說，不只對孕婦健康有害，對胎兒的智力，也有負面影響，不宜多吃，建議每週不超過兩次。 tvb now,tvbnow,bttvb: ?) ]/ `! p. w7 i- G
, }- B. l( j, c9 s+ S& O至於孕吐，是與人類絨毛膜性腺刺激素（編按：HCG，是一種在胚胎著床後開始分泌的荷爾蒙，是維持懷孕狀態很重要的荷爾蒙）急劇升高有關，會導致胃脹氣、易反胃，通常八到十二週間，孕吐得最厲害，第四個月後，因HCG維持穩定、慢慢下降，會逐漸改善。
7 y" Q" v5 B# d( J! F& o
) y9 Y* r* \& d: G4 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。建議避免吃太油膩、不易消化的食物（如糯米）、不要喝具催吐效果的溫開水，可採少量多餐。若孕吐次數太多、嚴重影響到日常生活品質，或體重明顯下滑，就必須接受治療。
3 Y9 _$ u3 E' V' q
; b: {( [: D9 Q5 |+ A: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q：孕婦為何要控制體重？
0 s4 E0 F% O" X6 ^2 y公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: z* q2 \# E x$ E
A：孕前正常體重的女性，體重增加控制在十到十五公斤較佳，若增加太多容易發生妊娠毒血症、妊娠糖尿病，增加孕期的危險。 0 Z/ P' g- D- n! j; ~: g7 x
tvb now,tvbnow,bttvb6 {) |: x0 Y0 ^4 v
當孕婦過胖時，也會讓產道的空間變小，增加自然產的難度，即使勉強生出來，產道的裂傷會較難處理，若須改剖腹產時，麻醉的風險也較高，傷口也得開比較大。
* N, B) S* x; |) U9 Stvb now,tvbnow,bttvb% |0 F$ ]8 G( o, f
而懷孕時明明吃得很少，卻還是胖很多，有兩個主要原因，一是荷爾蒙改變，會把身體的能量，盡量留存起來給胎兒備用。另外，就是懷孕時血糖變化快，很容易會肚子餓，不知不覺就吃多，若運動量又減少，不胖也難。 * R, R* z0 ~4 ^& }% J* ^8 X, Z9 r8 K1 Y
1 v" ~( P! H" u7 F% X
但事實上，只要有心，體重的控制是有可能的，有很多女明星，即使懷孕，也可維持瘦瘦的身材。而孕婦的肚子，即使不大，只要胎兒在娘胎裡能正常生長，非但不必擔心，其實還可小小高興一下呢。
$ ~7 }) t) P1 y, n
) X6 V& Z% {5 i& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。即便腹中胎兒的發展不如預期，往往是因胎盤功能不佳（常與妊娠毒血症有關），營養沒辦法有效輸送給胎兒，造成就算孕婦努力增肥，也只是胖到媽媽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e* ], ~ W9 I* b
& V# l/ f* f1 [) OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是妊娠毒血症造成的胎盤功能差，孕婦越胖病情會更加重，必要時可提早生產，不要靠功能不好的胎盤，讓孩子自己吃，反而長得更快、更好。
9 H% q9 F. M9 D2 d5.39.217.77:8898
3 ~9 {& [- E2 }( A& R: PQ：孕期生病可以服藥嗎？
, D1 D& I: i/ p/ j/ Q4 G+ T
6 ~' Q+ \8 K& [' v/ y公仔箱論壇A：一般來說，懷孕四到八週是胎兒器官生成的時間，比較容易受到輻射線及藥物的影響，但這不表示孕婦一定不能拍X光或吃藥。以胸部X光來說，要拍上幾百張，才會對胎兒有害，若不小心拍了一張，孕婦也不必太過焦慮。
* Z4 `. J3 z) u* ?" p- h$ Z' K: |9 }3 |, S4 X ]
有不少人認為在懷孕時，絕不能吃藥，但正確的觀念應是孕婦不應自己買藥吃，並聽從醫師指示來用藥。若是婦產科醫師評估，用藥對孕婦及胎兒的好處大於不用藥時，還是應接受治療，因為有些疾病不好好控制，對孕婦及胎兒生命或健康的傷害，會比藥物副作用大得多。
$ {# M6 J' V4 h9 @tvb now,tvbnow,bttvb
2 S5 y/ [0 d% F3 u9 Z5 j& B& j公仔箱論壇以馬偕的女性整合門診為例，若發現孕婦有憂鬱的傾向，產檢時，可以同時接受精神科醫師的診療，當孕婦確實有用藥的必要，經過婦產科醫師的評估、當場確認及說明，能夠減輕孕婦對精神科用藥的相關疑慮，得以增加疾病的控制率。 tvb now,tvbnow,bttvb n9 [+ f. J- C7 R! Z" l. R) Q7 u
tvb now,tvbnow,bttvb$ k5 E0 q5 w% B: l2 }1 U+ ]
在台灣，約有一成孕婦有產前憂鬱，兩成有產後憂鬱，均會造成母嬰健康的危害，卻大多被輕忽，但其實是值得重視的問題。
0 b2 q/ z6 ]0 O1 e4 k/ [0 U. _/ ?4 q1 A
孕婦睡前按摩腿，可減少半夜抽筋 5.39.217.77:8898 K1 ?. Z, g1 b& G3 J8 T
6 B7 w+ ?# I; N0 n3 _5 N/ G5 v- btvb now,tvbnow,bttvb在食物上，建議吃多樣化的新鮮食物。懷孕前有喝咖啡習慣的孕婦，建議一天頂多喝一小杯淡咖啡，過量會大幅增加流產機率。 . C, r" I, o/ h- P- n; H* [5 u' Y7 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X9 E- x p8 I9 B
即使是泌尿道感染、便秘、抽筋這些常見問題，也該好好處理。孕婦膀胱的收縮力量較弱，尿液容易積存在膀胱，甚至逆流到腎臟，不要忍尿，宜多喝水、蔓越莓汁。如果出現頻尿，合併有解尿刺痛、灼熱感、血尿，須就醫，以免併發腎臟發炎。
3 R4 |: y% F# o# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 X* s/ I) H9 d3 c. S6 M! @+ _+ e孕婦的黃體素增多，再加上子宮把腸子擠到旁邊，腸子較不蠕動，易便秘，可多攝食含纖維質蔬果，不要吃飽就躺著，飯後兩小時應適當運動，如走平路、踩固定式腳踏車，促進腸胃蠕動、排便順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb7 \. K/ J2 X* g: U0 G" ^
- V* g: x& @' r5 T8 N
孕婦易抽筋的原因很多，缺鈣、小腿肌肉負荷過高、下肢水腫及血液循環不良，都有可能，建議喝牛奶，睡前做腿部按摩，並注意腿部保暖，避免直接吹電風扇或冷氣，可減少半夜突然抽筋的不適。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W* ^: s# {" S) a
4 A% a! X# l+ U$ i0 R9 mtvb now,tvbnow,bttvb定期產檢不可忽略，當有胎動減少、血壓偏高，一定要馬上回診。若肚子持續痛或是很硬、有出血、破水，則可能是要生產的前兆，應即時就醫。
, d1 W# B5 V4 Z5 q; I* i5.39.217.77:8898
8 m8 s4 c( _: c: I# X公仔箱論壇值班醫師_黃建霈 5.39.217.77:8898+ O" i1 C; O, x
馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師兼產科病房主任 tvb now,tvbnow,bttvb4 S, v Z- e( q- W4 M! j
專長：一般婦產科、周產期醫學、更年期 |
發表於 2017-7-7 10:05 AM
| 
