一、什麼是腹膜炎 5.39.217.77:88986 |% D5 H7 |, D; f) X
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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2 \% j0 f7 h3 Q( z& a9 u4 f5.39.217.77:8898二、為什麼會發生腹膜炎？5.39.217.77:8898' j, `! \7 N$ h0 o& K" |% q
一般分為常見的人為因素及內因性因素：0 r: N7 }9 q$ {, m3 p& z
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d9 @$ ^2 ]1 Z, A4 }
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀
2 ~' Q5 i% Y6 E% cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。5.39.217.77:8898# S' K0 d; v: c/ X2 ^% q
" a- y0 A3 d% Z' l2 [tvb now,tvbnow,bttvb四、腹膜炎發生會有什麼不良影響& G. P) [4 V; C& _
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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$ {/ X/ _: f, _+ Y" z9 k4 Mtvb now,tvbnow,bttvb五、腹膜炎如何預防
- D/ r0 [6 d& v; R! jtvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是可以預防的。
4 _7 L9 o6 l( p9 e1 ]* C. stvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
$ A- [* h% b7 R, O) O R5.39.217.77:88982.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。: U% c' w8 Z! `/ n3 w( @/ ^
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
5 M7 z# y X* X/ Z- i5.39.217.77:88984.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。5.39.217.77:8898: U# ^! w8 R7 Y3 j( J/ Q$ ^! |
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
! }6 O* p" M9 j1 g* n, H9 w公仔箱論壇6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。tvb now,tvbnow,bttvb, l* Q& e$ ~/ ]/ b9 y0 P0 V5 R
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& E+ n' v( o: j: b
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六、當發生腹膜炎如何處理公仔箱論壇& M( C3 `. f6 e( O8 z5 \
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
; }2 ]3 u9 |5 ^9 O" w! ?; w2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
8 n# r5 I' l7 W8 u- T0 ?# \5.39.217.77:88983.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。3 d- ~% b$ A' N. ]0 F9 v
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.77:8898/ Z* [! }6 B. @4 `" z" |
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
! \- T. ]7 K7 k) N( Q( T6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。5 _7 h) z$ d! z
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
9 e- P# B( B# X+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
; t: f. g6 Q2 V! Ttvb now,tvbnow,bttvb9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網" S; W% p1 w9 d3 Z$ z% X
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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