一、什麼是腹膜炎 - i# R, h! y2 w* v+ @9 C
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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6 \( h; m' b/ Q, I8 W' E公仔箱論壇二、為什麼會發生腹膜炎？
) l9 B+ R) e% m! G6 v/ N6 t3 ^* m公仔箱論壇一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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3 b! z( R: B0 G6 o+ t! dtvb now,tvbnow,bttvb1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。tvb now,tvbnow,bttvb6 Z) m# D) e6 w8 z# s* C
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。公仔箱論壇1 U7 i8 y& v& ^, e3 q7 ]4 T
; b5 `& U0 i1 M5 H% uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、如何發現腹膜炎及症狀
' Q1 F- i9 O5 Y7 H於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響& r1 U5 a2 _8 n5 w3 I/ C; r2 |0 [
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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7 h0 Z9 @% K9 J D5 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、腹膜炎如何預防tvb now,tvbnow,bttvb: i* l9 _ B ^
腹膜炎是可以預防的。
4 C# `" x9 {6 g' i6 `1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
% t4 W/ c) f: ?4 l y, @2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
0 f6 f9 t+ w$ J# H" @7 L" Q. o3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
! S! j' X, A5 S- h$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb, V9 q, n. b6 a8 Z
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
. [$ Y. ^, r; H T公仔箱論壇6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。5.39.217.77:8898" z3 _+ o0 d( F. X' N
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
- v1 u; E* k5 i8 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y( g4 y3 s; s
六、當發生腹膜炎如何處理
9 b9 d- L& u* ~# u) itvb now,tvbnow,bttvb1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.77:8898# j, Y: b1 K/ {- r. g" x3 T
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
' Y3 @" g/ B$ {, o" P! e2 ztvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
1 Z6 h* `" F, q) w d% S4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。1 @8 F8 [% @" o6 |, d3 E0 h
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。tvb now,tvbnow,bttvb7 {9 k& v# \ w0 }' ]7 H z3 ]5 o' V
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
" m1 S2 H, d- j9 H) s* F8 W+ V0 S, Otvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
6 l; X' [6 v$ k9 Ftvb now,tvbnow,bttvb8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
+ n- M1 Q' e' ]: {6 i- K5.39.217.77:88989.重新檢視自己換液技術是否有標準化。公仔箱論壇" r' ^' U1 b' w) c8 y: z% V- j) y
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文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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