一、什麼是腹膜炎 5.39.217.77:88986 |) _0 U8 K; r& O. Z6 s
腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎?7 n) D+ s6 Z: f2 S6 k& O( _
一般分為常見的人為因素及內因性因素:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x, ]8 ]2 A J3 ~( c' x& C
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1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。
, L7 L/ w$ [% c1 vtvb now,tvbnow,bttvb2.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。; W+ e! V5 G7 }/ P! n; `
% F% u+ y6 B0 `0 j" o( B, H9 d三、如何發現腹膜炎及症狀
7 C; N1 p/ P& B# N" F6 |" G於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
+ l4 Y# J. b$ S+ k" v& [0 o$ s+ |公仔箱論壇水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防
1 E1 [* x2 b6 ]: [9 g! J腹膜炎是可以預防的。
- e, z9 T1 q9 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。
9 R* ?# ^. o- e% T) dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。8 u% L" i; `3 V" D. N! Y( h
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。+ h Y9 {) Y0 d% q
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb9 K' k1 Y" H! ^8 r3 E
5.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。
8 }4 g$ `" P2 f9 P5 g6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。6 d( }( b2 c! \8 ]# N! I
7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。tvb now,tvbnow,bttvb/ H ]: u' T% G' _' j( i' m/ b9 G) L6 J
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六、當發生腹膜炎如何處理! @% } D) m' [6 M3 k! O0 T
1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?3 S1 S$ E" ^& \: w% m4 G
2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。
+ _, H) B4 s$ W+ W+ l3 c5.39.217.77:88983.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。) G# t1 _- {& Y& _
4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
( v" M6 @% `% T1 V5 p" v5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.77:88985 n7 ~$ h2 d7 x) a Z( B6 n, h
6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
' N6 E- M( {( k# h& qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。
. x2 A9 `: `# Q" @: b0 F) _0 Htvb now,tvbnow,bttvb8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。9 d: l+ b+ x0 t' J7 h% h' j& n9 O2 T
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。/ C& e2 \( A6 u
) O2 s7 `0 k+ [公仔箱論壇文章來源:中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。 |