主動脈瘤若是破裂，很可能會導致生命危險，而主動脈療是一種因主動脈血管硬化，導致血管壁變脆弱、無彈性，再久經血管壓力衝擊下成為動脈瘤。) C0 Z( |! [7 R Q8 a" \
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所謂的主動脈是人體最大的血管，而主動脈血管瘤好發於60歲以上的高齡病患，男性罹患機率高於女性，其中高血壓、糖尿病、血脂及抽菸者是危險因子。
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( ]* `3 }2 l" [) y- I7 ]1 p7 ]公仔箱論壇臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，主動脈瘤的成因是動脈血管肌肉層細胞退化造成管壁彈性疲乏，使得血管像氣球般向外鼓脹，當患者主動脈管瘤直徑達到5~6公分以上時，會有隨時破裂出血的風險，嚴重時血管撐破造成患者大出血，造成極高死亡率。: |& l' ~, p' Q
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事實上，主動脈瘤並不是惡性細胞的異常增生，而是指主動脈血管壁變薄，導致局部血管永久性擴大，此異常擴張通常較正常大兩倍以上，血管壓力大時如吹氣球般擴張成囊狀，造成的原因包括：動脈粥狀硬化、中層囊腫壞死、感染、外傷、主動脈血管缺陷（馬凡氏症候群）及剝離等。
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/ B5 {. r; a7 r1 xtvb now,tvbnow,bttvb動脈瘤發病緩慢，而且早期無症狀和徵兆，逐漸擴大後，因動脈瘤壓迫周圍組織，其臨床表現因動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同，主要被分為胸主動脈瘤及腹主動脈瘤，若是當動脈瘤大於5公分以上時，必須積極治療，。
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胸主動脈瘤：其症狀包含周圍臟器的壓迫，突發劇烈胸；若是壓迫氣管時會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、肺塌陷，壓迫食道可出現吞嚥困難等；壓迫喉神經導致聲音沙啞；壓迫上腔靜脈導致頸靜脈怒張、手臂水腫等症狀，一旦破裂出血將危及生命，若是出現症狀或直徑大於5.5公分的患者，應該要積極治療。
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腹主動脈瘤：瘤體膨大開始於腎動脈出口的下方，腹主動脈瘤大於5公分、在肚臍上可觸摸到動脈性腫塊及搏動，壓迫到腰神經會導致腹、腰部及背部疼痛，若是動脈瘤侵蝕到消化道或泌尿道而形成的廔管，則可能以腸胃出血或泌尿道出血來表現，而動脈瘤內如果有血栓形成，則血栓的剝落，會有下肢動脈栓塞或內臟血管栓塞缺血發生，若是動脈瘤破裂，則一開始就可能造成病人的劇裂腹痛、休克昏厥。 1 ?% o2 F2 U: `3 P8 E
; a; @4 Z% v/ a" R. S8 e5.39.217.77:8898台灣新生報 |
發表於 2017-4-23 10:46 AM
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