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[健康資訊] 膝、髖關節置換術和心臟病發作有關

年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險
5 k6 _6 P  v$ t% o: {- [$ y  有個大型研究顯示,60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後,心臟病發作的風險顯著較高。
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2 {+ ?3 _9 E& w7 ]( Q5 n公仔箱論壇  這項研究刊載在內科醫學誌(Archives of Internal Medicine),它評估了1998年到2008年之間,丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。tvb now,tvbnow,bttvb* [/ Y7 X. a& E6 n! Q) T

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  結果發現,每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中,就有1人在術後6週內心臟病發作。
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5 i* j9 ~2 ?3 F- m6 I9 ]6 f; vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 c; E: {% M9 a  f* v2 T6 B  相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說,髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍;膝關節置換者的機率提高了30倍左右。2 {' i% I* a0 g- D6 ~/ ^; i
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; q8 T! ?, m6 i5 r8 h  B9 X5.39.217.77:8898  即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物(例如NSAIDs)等因素後,風險依然存在。' [# E  J* L3 O. |/ g* |

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% a8 w7 f8 o8 a2 b9 x2 j  研究人員以疝氣手術為對照組,比較關節置換手術者的心臟病發作風險,結果發現,做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高,比做疝氣修補的成年人高約21倍。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R* z  [8 Q/ n* h7 ]0 c9 `
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. ]( x7 G3 }8 U7 u  S6 i  可以肯定的是,手術會有壓力,任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險,尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。
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9 `# M. k* `8 M  O2 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \% P1 v" @1 p2 }3 h
  因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險,因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。
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" j$ [% m5 @7 y1 F+ g/ X5 L' d: T  烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示,他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險,但他認為,可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係,這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞,可能壓迫心臟。
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4 n( [( I7 r# j: x4 k) g: Dtvb now,tvbnow,bttvb  紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示,大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險,這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處,是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。
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2 K/ P7 J' [. ^4 T) H, g公仔箱論壇  這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題,但我們需要非常認真的思考,超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者,術後心臟病發作的風險最高。
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