[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方5.39.217.77:88985 Q" c4 t" `0 l: q$ F( N+ |% j
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體8 G3 J9 c$ o& `* M
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種. @9 q9 a9 h) A, {
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全公仔箱論壇1 ]% T, m  y2 D6 r1 w( _5 U8 j% j; [
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。5.39.217.77:8898$ i1 i  e/ N+ G
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。5.39.217.77:8898" u$ G: F1 C# ^* l( D6 q/ T
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急2 K" |6 q5 D$ P
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z$ [! }. t- \- K
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
在吃偏方。* L9 _1 Q- F% s5 ^
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A+ \  P4 z! O$ R
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看5.39.217.77:8898) \$ K+ a% [5 _4 a' x  Y* o
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ g  A" r  ]: Y; V
他早已失去。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {7 F7 a( f7 b/ F5 p
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局5.39.217.77:88980 p& j1 Y9 N. j3 e5 A
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且4 {. _4 C3 u& E1 B, [
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出3 X- f2 A5 W+ D3 C* c
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。tvb now,tvbnow,bttvb$ U- g1 P  z, w: o- n4 o0 o$ [2 y
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常公仔箱論壇; i* M" m' H) f8 L  y% q
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g1 F1 l5 w: |0 D9 C. Q" x2 H) U: X
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上9 G! t" L% T) V' u0 h8 E3 f4 }
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失tvb now,tvbnow,bttvb6 B/ m1 b7 S2 M, O
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T" c- }% x  Q3 ]' T
症（Uremia）。tvb now,tvbnow,bttvb. F% c! x& S1 C+ o* r2 c/ i
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者tvb now,tvbnow,bttvb2 N% A1 ?9 K: p- `3 R* ~  X
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老tvb now,tvbnow,bttvb7 K; ~0 l* Q3 s2 X
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右9 b+ X' _1 S: `9 w
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎公仔箱論壇/ [) s/ ^: G; l' I' m
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅公仔箱論壇6 n% c' R( g6 D: H* p# c! t: p5 q
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮公仔箱論壇6 {, E) Y4 A6 N& J  K
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有* V, Y& T& ?/ b$ Y; k
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事公仔箱論壇) w" M# K( e6 `) \3 @
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫公仔箱論壇+ P. A2 j" f) y& N
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原tvb now,tvbnow,bttvb3 Y5 x8 |6 J/ r$ _# {) S2 f
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人5.39.217.77:8898; l1 K& E& s( T' v
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西( ~; a* i2 v) s3 K8 a# U
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），5.39.217.77:8898& w' J+ Q5 p* l; I8 x
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝) U2 q! Y$ v! {' ]9 ?* t$ a/ v/ [
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時' |  e* s8 Z8 b3 {
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎' P5 x9 |2 I2 V. g7 e$ g* T9 p
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥5.39.217.77:8898- O) P. j' M: j  S1 t) e
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身, M% T6 r9 ^/ e6 ?. |
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導4 {7 @2 a/ d' Z& s& z  Z$ G
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
偏方，反使病情惡化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f$ w9 o" Y1 c; f3 \  N, X
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V$ K7 v+ I' T0 x5 _+ I
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫5.39.217.77:8898/ H- s$ D7 A% M, w( x  X' _
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的1 T. y( y( l- H" I, p
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。tvb now,tvbnow,bttvb) E1 X& J  n# i: @# e  a% b1 d
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時" \/ M/ \1 d9 u$ g. ~" V8 E
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這5.39.217.77:8898, @& b2 f. I. A; ?7 O; p
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J% S3 s& o6 X3 ~8 H7 }% k# g
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（tvb now,tvbnow,bttvb9 W2 r/ `, n) ], g$ X
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |5 a8 W$ q6 Y3 B# p) E
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。  J/ T6 s" H% W
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a- T& e4 m. j% B* ~4 K
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包公仔箱論壇' ?. w# K0 s. s$ J3 Z5 X$ J1 f
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。" P/ M0 i- Q- v0 z, v8 s, y
呵護腎臟的10個方法
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，公仔箱論壇. I8 f4 [; U5 [) }- S& o! I
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好$ H0 U; U% D3 F! t/ [
好呵護，多給腎臟一些關愛：+ A6 R4 H7 D( c0 k, s
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作
用有哪些。
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解; k6 m- k# u) q. m/ y  K$ e
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁公仔箱論壇, X. M: ?& B- q
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。tvb now,tvbnow,bttvb- t& t5 p" U, d1 `, A; [8 l
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管tvb now,tvbnow,bttvb: V( a( j+ I$ a
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎
臟壞得快。
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損. w3 i& U" H6 b- x& D$ G) H, j
害腎臟。5.39.217.77:88989 }4 f% s" J3 y
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很5.39.217.77:8898) Z5 x! g0 W& H6 v
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。5.39.217.77:8898# |6 ^( t4 {( }1 L1 m* K
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症
而變成尿毒症。

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soforlee

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