定期追蹤腫瘤的蛛絲馬跡固然重要,方法也要正確,才能在肝癌小如花生米時,用酒精注射、栓塞餓死或是手術割除。
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! A. P! O" c6 k8 ]: }$ b4 ^# a; x5.39.217.77:8898B型肝炎帶原者、C型肝炎、慢性肝炎(肝臟酵素GOT、GPT檢測值連續半年不正常)、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者,都是肝癌的危險群。這些人應該每半年追蹤一次肝臟的狀況。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F8 P' U3 I$ l( o8 A
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! D/ \% h8 A7 x! J" d1 O8 B( V5.39.217.77:8898此外,到醫院定期檢查要記得兩件事:
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1.找肝膽或腸胃專科醫師。現在醫學分工很細,不是每個醫生都懂得肝病,所以一定要找專科醫師。
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! g$ T4 w5 D; v0 x5.39.217.77:88982.檢查項目最好要包括三項:肝功能檢查、血中α胎兒蛋白、腹部超音波。
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' D2 a* ^/ j5 A2 j公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 \5 n# |4 o4 R$ Z/ |- A) w$ ]6 o& X
這三項檢查到底可以檢查出什麼?tvb now,tvbnow,bttvb$ Q2 `$ z% Z1 H; m; H; z
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3 b- V4 ]" F4 G0 q7 `! R: C, Q一、肝功能檢查tvb now,tvbnow,bttvb+ G; \' g% v: H
5 G% P% O; l5 [6 H2 d* x' R* bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎,但是不能及早顯示是否有肝硬化或肝癌,更不能檢驗出是否感染各種肝炎病毒。公仔箱論壇) c! @- `. l0 Y; M5 d
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9 }, {$ @7 E: _4 B/ W& ?. aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝功能檢查,是指抽血檢查肝細胞內的酵素(即GOT、GPT)。正常值會因各家醫院的標準值而有異,不過一般都在40單位以下。5.39.217.77:88984 w6 p, K1 H% ~; u0 I# c; f' B3 O0 o
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這兩個數據只能代表抽血那時之前,肝細胞有沒有發炎、壞死。肝細胞若壞死,這些原先存在於肝細胞內的酵素,就會跑到血液中,因此檢測值就會升高。
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& O) B) F+ N+ D- itvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:8898+ T" g A$ T5 [% t$ d
宋瑞樓認為,GOT、GPT更應該稱為肝細胞壞死指數才對。GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。2 S2 f+ C8 m4 w |1 N
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2 q: N6 }4 @7 P5 T5.39.217.77:8898在醫院門診裡,很多病人一聽到癌症末期,最無法接受的是「我每年做肝功能檢查都正常,怎麼會?」但「即使是已經罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常,所以只有肝功能檢查是不夠的,」許金川說。
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「如果還有明天」演唱者歌手薛岳,本身是B型肝炎帶原者,在台灣檢查時他的肝功能正常。不久到大陸演唱,腹痛求醫,卻已經是肝癌末期了。
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目前全民健保提供40歲以上的人所做的健康檢查,雖然包括肝功能檢查,但是並不能檢驗出是否有B型與C型肝炎,甚至肝硬化、肝癌等肝病。很多人卻不了解這一點,以為肝功能檢查正常,就可以安心。宋瑞樓和陳定信曾經努力爭取把B型肝炎抗原檢查包括在健保的健康檢查項目內,可惜未被採納。5.39.217.77:8898( K2 w( W- G+ C' p
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要徹底篩檢出早期的肝癌,除了肝功能檢查外,還要再做血中α胎兒蛋白與腹部超音波檢查才可以。tvb now,tvbnow,bttvb8 x" d! T& A) y1 W' x% |) D! }
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二、血中α胎兒蛋白(AFP)
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抽血檢查血中α胎兒蛋白,也是在早期就抓出肝癌的好方法之一,正常值小於20ng/ml(每個檢驗單位的正常值會略有差異)。公仔箱論壇2 P W5 S7 H; h0 I! Z6 f! j, D
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α胎兒蛋白只在胎兒時期分泌,出生後就消失。但是肝癌病人不知道為什麼又開啟這種分泌功能,所以α胎兒蛋白值會升高。如果血中α胎兒蛋白無緣無故超過400ng/ml以上時,約有95%可以確定是肝癌。不過約三分之一的小型肝癌病人,α胎兒蛋白值正常,所以也不能只靠它來診斷肝癌,必須再加上腹部超音波,才能早期診斷。
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- i, D* v( W9 m% W3 E D7 u) p三、腹部超音波5.39.217.77:8898% ?5 b8 D5 {* w$ P* [1 M3 {
% x/ j* p2 @1 \# H4 e. j超音波檢查不痛,時間又短,就像是醫生的第二個聽診器,可以透視肝臟和其他腹部器官。肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。0 e1 T, p+ E% k" Q& g! r) x1 Q
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! d4 w8 X9 Y( \ l1 f5.39.217.77:8898約 一公分 大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。一般來說,肝癌從 一公分 長到 三公分 ,最快約需4~6個月左右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話,4~6個月後再照一次,肝癌應該還在 三公分 以下,治療的效果應該不錯。這是肝癌危險群必須4~6個月做一次超音波檢查的原因。
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台灣人的頭號敵人──肝癌,在醫生眼中其實也不是完全束手無措,只要在還沒有感覺到它的存在時,就先逮住它,加以制裁,就有痊癒的機會。
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所以,愛肝的第一步不是去買「顧肝」的藥吃,而是去篩檢,了解它是否正在受苦?肝炎病毒是否欺負它?只要定期檢查,及早緝兇,肝癌不會是絕症! P4 t* x9 D2 v, k
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