定期追蹤腫瘤的蛛絲馬跡固然重要,方法也要正確,才能在肝癌小如花生米時,用酒精注射、栓塞餓死或是手術割除。tvb now,tvbnow,bttvb% p& M a* _. r+ n. h0 W
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B型肝炎帶原者、C型肝炎、慢性肝炎(肝臟酵素GOT、GPT檢測值連續半年不正常)、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者,都是肝癌的危險群。這些人應該每半年追蹤一次肝臟的狀況。+ |. Y3 V* ?, u& L( V: y4 M- {; y
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此外,到醫院定期檢查要記得兩件事:公仔箱論壇8 Z7 d5 Z: m: F/ L b
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1.找肝膽或腸胃專科醫師。現在醫學分工很細,不是每個醫生都懂得肝病,所以一定要找專科醫師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U! _/ v0 k' `; S4 f$ e
' t2 Q) }1 B- p8 t6 J5.39.217.77:88982.檢查項目最好要包括三項:肝功能檢查、血中α胎兒蛋白、腹部超音波。tvb now,tvbnow,bttvb* z* u" e+ P9 D' G7 M- A: E
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這三項檢查到底可以檢查出什麼?5.39.217.77:88989 m# u3 c1 M1 W8 V
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一、肝功能檢查
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肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎,但是不能及早顯示是否有肝硬化或肝癌,更不能檢驗出是否感染各種肝炎病毒。
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肝功能檢查,是指抽血檢查肝細胞內的酵素(即GOT、GPT)。正常值會因各家醫院的標準值而有異,不過一般都在40單位以下。
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這兩個數據只能代表抽血那時之前,肝細胞有沒有發炎、壞死。肝細胞若壞死,這些原先存在於肝細胞內的酵素,就會跑到血液中,因此檢測值就會升高。& r3 a3 A7 Q. q& b
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/ B2 b9 R2 F* Z: o' u4 S2 M, e: A6 B宋瑞樓認為,GOT、GPT更應該稱為肝細胞壞死指數才對。GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。
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4 F' }: m+ \( W% _5.39.217.77:8898在醫院門診裡,很多病人一聽到癌症末期,最無法接受的是「我每年做肝功能檢查都正常,怎麼會?」但「即使是已經罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常,所以只有肝功能檢查是不夠的,」許金川說。
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「如果還有明天」演唱者歌手薛岳,本身是B型肝炎帶原者,在台灣檢查時他的肝功能正常。不久到大陸演唱,腹痛求醫,卻已經是肝癌末期了。
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% \% E8 z- ?( Y& g6 i8 Y5.39.217.77:8898目前全民健保提供40歲以上的人所做的健康檢查,雖然包括肝功能檢查,但是並不能檢驗出是否有B型與C型肝炎,甚至肝硬化、肝癌等肝病。很多人卻不了解這一點,以為肝功能檢查正常,就可以安心。宋瑞樓和陳定信曾經努力爭取把B型肝炎抗原檢查包括在健保的健康檢查項目內,可惜未被採納。公仔箱論壇2 S5 h& t; K2 w) O. L
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要徹底篩檢出早期的肝癌,除了肝功能檢查外,還要再做血中α胎兒蛋白與腹部超音波檢查才可以。
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, E! S; Y4 q, V& N7 `! J. g3 k公仔箱論壇二、血中α胎兒蛋白(AFP)
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' x9 Z* q$ ?7 v u- @ V公仔箱論壇抽血檢查血中α胎兒蛋白,也是在早期就抓出肝癌的好方法之一,正常值小於20ng/ml(每個檢驗單位的正常值會略有差異)。5.39.217.77:8898) s. H. y9 R0 z M1 e" T) ~; e8 M6 F* R
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- S1 q8 O8 k4 }0 ^0 N3 ftvb now,tvbnow,bttvbα胎兒蛋白只在胎兒時期分泌,出生後就消失。但是肝癌病人不知道為什麼又開啟這種分泌功能,所以α胎兒蛋白值會升高。如果血中α胎兒蛋白無緣無故超過400ng/ml以上時,約有95%可以確定是肝癌。不過約三分之一的小型肝癌病人,α胎兒蛋白值正常,所以也不能只靠它來診斷肝癌,必須再加上腹部超音波,才能早期診斷。tvb now,tvbnow,bttvb) \3 I" A" h0 j- r
/ v7 \% o( v' r; Q9 @5.39.217.77:8898
; z9 y6 g5 A" j三、腹部超音波
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3 F- V, O4 g" z1 T. r超音波檢查不痛,時間又短,就像是醫生的第二個聽診器,可以透視肝臟和其他腹部器官。肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。5.39.217.77:88984 K4 q/ a- ]- V4 w) g1 y) e
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. A; N. o( E; a$ e/ }! ~) G公仔箱論壇約 一公分 大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。一般來說,肝癌從 一公分 長到 三公分 ,最快約需4~6個月左右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話,4~6個月後再照一次,肝癌應該還在 三公分 以下,治療的效果應該不錯。這是肝癌危險群必須4~6個月做一次超音波檢查的原因。 l* w5 Q: {; `4 h6 ]* _' C W& _
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* `* M+ ~+ x+ P) E3 \5.39.217.77:8898台灣人的頭號敵人──肝癌,在醫生眼中其實也不是完全束手無措,只要在還沒有感覺到它的存在時,就先逮住它,加以制裁,就有痊癒的機會。
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所以,愛肝的第一步不是去買「顧肝」的藥吃,而是去篩檢,了解它是否正在受苦?肝炎病毒是否欺負它?只要定期檢查,及早緝兇,肝癌不會是絕症
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