當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb7 u. J# M2 J1 G1 r. w4 L5 |: D
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。( b+ Q4 W" u' O) g+ Q6 [

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』: ^4 |. Z0 Q# y- [0 b: c7 w
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb" J8 E9 i4 [+ B) c! J

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !0 R3 p! j3 b  T% x7 Q
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。0 U0 M3 q' x! P$ d1 P% _

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.77:88988 w0 }6 x( A( o9 P" u' Z/ j6 ]

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』5.39.217.77:88984 O! U# U' X* S( k9 B/ I

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q2 a7 ]9 B  R* }9 O) I

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇& v& h8 I7 L& Q, B$ b. W& h8 ~  Y
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.77:8898, q) P/ F7 o) D9 \8 k  [; l
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]& S( N" e. v# y4 f
我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇" q5 p8 Q$ y% L- Y3 Q% Y
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』公仔箱論壇, N! \  p* w2 ~0 T- T4 c& q5 g

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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l& h2 W/ ~0 s6 H: I9 s$ C% [

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。5.39.217.77:8898( v1 T7 r* _' A% W0 K
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』tvb now,tvbnow,bttvb  ]5 B. T$ Z* a* g$ x

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』  m# z! E* m' E* H. n  R
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

上級忍者

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 . Q' h, V, H8 C6 p, n
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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3^#

發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的0 k' m3 E# o( p8 v: z
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的

猜測以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb9 M7 A1 x* U; a( p5 O( |
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』tvb now,tvbnow,bttvb" `) M! g7 G+ u
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。5.39.217.77:8898( D# M. z: Y+ q9 H

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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你
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們討論開刀的事』。

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5.39.217.77:8898+ I# I/ e0 n5 s4 o3 D
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀5.39.217.77:88987 A" w/ D- }4 _& `7 a  a
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只tvb now,tvbnow,bttvb! O! h' p1 q! O( f5 u0 {  z+ ~
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊5.39.217.77:8898% t1 J' d- h; e
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一公仔箱論壇! U2 i0 U. r* G$ {

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是公仔箱論壇- _0 K" J0 V$ h3 r! V) k/ L
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『

要放大100倍以嚴懲浪費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {/ f6 ~6 J) J. k
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 o) _+ g  @  ?- o: M7 X$ G  e

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說tvb now,tvbnow,bttvb) H" W+ }7 s4 _1 I7 q
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下tvb now,tvbnow,bttvb( Y% v2 S" T: F, f7 ^

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還5.39.217.77:8898. `- R) ~# c- Y3 e2 ]0 E# M

這麼多意見纏著我。5.39.217.77:8898' c4 s9 y( ^$ t, r  s. E
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，5.39.217.77:8898( ~9 v+ b0 ?: J
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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默不語。3 Q8 Y/ ~  Z- h3 i

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛6 D5 u5 t* J4 t2 X0 R

命一條。』5.39.217.77:88983 v8 k, ?+ P, \2 h1 M1 ]! V+ P, I
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。, }  i7 f; O/ u& J

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. r: U+ G, H) [
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩; q% ~0 i0 s1 |1 p" y$ O0 ^

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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb  j* l9 R6 K! ]" @

『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.77:8898$ `: y6 Y: ?( v) G1 B3 b" P+ M" Y

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。. B: {% T1 |8 v7 ?" R+ c

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲公仔箱論壇' p5 b* R6 S7 i7 k. u/ Q& r7 g
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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『我當然知道啊，可是 …』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f% [1 ?% y' F) L

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，5.39.217.77:88982 G# H& R( F1 W( ~& K+ T5 M

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我

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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，5.39.217.77:88987 ?6 N- C! Q; M7 ]5 {! @

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣; S/ l, L( \! \+ v

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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願
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意給的竟然愈少! 』。: s, C0 A6 {# C) z* ?5 d( I: J

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收5.39.217.77:88981 ?  p5 R" A5 V, E8 _! P/ G' c

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一/ i. |9 H( X# |! i
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬tvb now,tvbnow,bttvb6 H8 Z" J) M4 z/ k' D% V

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，5.39.217.77:88989 q$ Y: }2 {% @

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』公仔箱論壇) {, J+ j$ ~# j% z% p  z( B! h- O
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要* L- M& B8 x$ F( l( ^9 r
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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