[健康資訊] 三叉神經痛

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頭部的痛症有很多類，其中有一種主要集中在面部。病人痛楚發作時，往往連說話、吃東西都受影響，這可能就是「三叉神經痛」了。tvb now,tvbnow,bttvb8 h- c' ^2 W! p$ b" E/ A, |8 Z4 |+ X

9 R- j+ N! z; B' V公仔箱論壇我們的腦部共有12條腦神經線，當中第五條便是三叉神經，我們每邊面部各有一條。三叉神經由腦幹而出，至顱骨底部時會一分為3個分支，形狀恍如一支三角叉，因而得名。如果三叉神經受到不正常刺激而產生強烈訊號，便會產生痛楚，名為「三叉神經痛」。
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' s' \6 }2 y- a( ^& T' H5.39.217.77:8898病人發作時會有面如刀割般的劇痛，一般止痛藥通常不能有效地控制。最重要是患者每每在刷牙、洗臉、咀嚼時均會引發痛楚，生活大受影響。到底三叉神經受了什麼「刺激」而產生不正常的「感覺」──痛楚呢？從病理上來說，成因可分為以下幾類：1.神經線發炎；2.神經線腫瘤；3.神經線受到腦血管觸碰。以上成因之中，最重要的當然是要排除腫瘤，但這只是少數，最常見的是第三項。
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診斷方面，包括臨床和掃描檢查，找出病因，對症下藥。用藥方面，最常用的有數種，如Carbamazepine（卡馬西平）、Neurontin（善痛眠）等，這些均是所謂的神經止痛藥，在一般病情的痛楚上有不錯的效果。
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! b" C" j# N# Q* N公仔箱論壇有些病人可能在藥物治療上效果不足或接受不了藥物的副作用，腦科醫生會建議其他治療方案：a.腦外科手術；b.以微創方式對三叉神經作刺針電熱治療（Radio Frequency）；c.放射外科治療（Radiosurgery）。tvb now,tvbnow,bttvb- e6 m+ j0 @, r% p, |2 o
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以上方案，最「治本」的方案也許是進行腦外科手術──神經線減壓術（Microvascular Decompression）。此方法特別是針對神經線受到腦血管觸碰刺激而引發的痛楚。腦外科醫生會以手術方法進入腦部，將三叉神經線和有關的腦血管分開，再放入人造纖維將兩者阻隔開，便能為神經線減壓，消除痛楚，成功治好的機會達八成之多。當然手術會因個別病人的狀態而有一定風險，詳情便要請教你的醫生了。