抗結核菌的抗生素也可治療類風濕性關節炎。三總昨在內科醫學會發表以立汎黴素治療類風濕性關節炎個案報告，發現可抑制關節發炎，醫師指此療法便宜，不符昂貴生物製劑給付適應症者可多一種選擇。
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病程正活躍者可用& ~1 e9 l, i7 R% Q. G$ K
台灣約十萬名類風濕性關節炎患者。三總風濕過敏關節炎科醫師張德明說，不治療者，六成會在一年內出現軟骨或骨頭侵蝕，一名發病四年的三十一歲女病患，雙手和雙膝關節發炎變形，已有骨頭侵蝕的右膝連六周、每周注入兩百五十毫克立汎黴素後，症狀緩解，追蹤半年完全改善。5.39.217.77:8898/ p0 q7 U" n3 r" |
張德明說，一九八○年起有此療法報告，仍屬非主流治療，建議不符生物製劑給付、病程正活躍者可使用；三總此病例為台灣首篇正式報告。國泰醫院風濕科主任陳堃宏說，患者若只剩局部關節炎，可考慮注射類固醇、放射線同位素或立汎黴素，但都只能治標。
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8 r# F# v, a q; b5.39.217.77:8898抗生素治類風濕性關節炎1 j; r5 g% l$ G8 r G
適用：類風濕性關節炎、結核性關節炎
7 b) P& ~! n# d2 S7 B9 ^5.39.217.77:8898方式：局部注射1針
$ X5 T; A l7 D; {4 M公仔箱論壇藥名：立汎黴素（Rifampicin），治療結核菌的抗生素
( {1 P! I5 A: q" D4 A- w' f' @公仔箱論壇時間：每周注射250毫克，共6周
4 X* D/ `; R5 m) B2 k5.39.217.77:8898自費：每次約數百元
2 `; k! u+ J/ a1 Y: w5.39.217.77:8898注意：公仔箱論壇/ {4 r( x. B8 h: R
．須留意肝功能變化和藥物過敏
* @- k0 x# _' @* _0 r1 i6 ?- J．類風濕性關節炎病程高度活躍，又不符生物製劑適應症者可使用
$ H/ N4 l- d& N4 htvb now,tvbnow,bttvb．使用生物製劑治療者易引起結核感染，可改用立汎黴素
3 R0 b; t5 ?! d5 E4 d, E公仔箱論壇資料來源：張德明醫師、陳宏醫師 |
發表於 2007-11-27 06:42 PM
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