心臟可說是人體最重要器官之一，負責將血液泵至全身，以確保各器官有充足養分，維持正常機能。不過，隨着心臟肌肉受損或負荷過度，心臟無法輸送足夠血液供應身體需要，代表患者出現「心臟衰竭」的問題；面對這個都市人常見的心臟問題，若處理不當，病情持續惡化，最終可導致死亡，因此無論診斷或是治療，都應及時。
" W: J9 v, u! g8 r3 {. x {! V) itvb now,tvbnow,bttvb
5 t3 Z* j, B4 Xtvb now,tvbnow,bttvb心臟衰竭曾奪去不少港人性命，但嚴格而言，它並非一種「疾病」，而是因不同健康問題持續惡化，最終導致心臟無法有效維持泵血功能的結果。舉例：冠心病、高血壓、糖尿病等都市人長期病若欠缺適當管理，最終都有機會誘發心臟衰竭。另一方面，隨着年齡增長，各類風險因素累積，長者出現心臟衰竭的風險普遍較高，但隨着港人生活及飲食習慣西化，近年心臟衰竭問題亦有年輕化的趨勢。
Z6 Q2 p! h0 S, S7 p8 m, G5 F5.39.217.77:8898
% i4 u+ W1 ^2 O" N, G. u避免「三高」減低風險5.39.217.77:8898% O* H- H4 D8 ^+ v h
公仔箱論壇) P( {, f# R/ `
此外，各類涉及心臟機能問題的疾病，例如擴張性心肌病、心瓣毛病（如二尖瓣或大動脈瓣倒流）以至心房顫動等，都會增加出現心臟衰竭的風險。過去10年間，本港因心臟衰竭而需住院的個案數字，約佔整體人口的1.5%，每年的住院個案數字，更以約10%的比例增加，情況令人關注。5.39.217.77:8898% T0 T/ F0 T* z: F
& |5 ~/ ?7 }* g0 A1 ^0 j1 ^& g公仔箱論壇有研究發現，若經歷過急性心臟衰竭，往後一年的死亡風險可高達30%；平均而言，心臟衰竭的死亡率約為10%。除了增加患者的死亡風險，心臟衰竭問題亦可明顯影響病人的生活質素：當心臟無法供應全身血液時，各種病徵如持續氣喘等，常令病人難以應付工作以至日常生活需要，患者可能因此無法上班，甚至喪失自理能力，長期依賴家人照顧，亦令他們自尊心受損、情緒消沉，甚至因此而造成焦慮、抑鬱症等問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H* E# W8 x. q# g! \1 p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d ?2 \! J* K
要避免情況惡化至此，我們應盡量減低各種風險因素所帶來的影響，例如妥善管理「三高」（高膽固醇、高血壓及糖尿）及冠心病問題，一旦出現持續氣喘、呼吸困難、水腫、運動量不斷下降等徵狀時，便應及早求診。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 V; H7 Y$ j: E& _6 ?
5.39.217.77:8898* f( D" q8 u: s# h8 b9 r
% L5 [# L2 k& W8 M
6 j) G. f# `2 x! d
控制水分鹽分攝取
# b6 q* \$ R4 `- ~) \% ?. [
1 t9 c; ?( M* B6 }3 C7 T( O# Htvb now,tvbnow,bttvb若經確診證實出現心臟衰竭，患者應特別小心控制水分與鹽分的攝取；而醫生的治療目標，主要是壓制傷害心臟的神經激素系統；醫生可處方藥物，抗衡因心臟衰竭而激活的神經線或荷爾蒙反應，當中包括與腎上腺素有關的分泌，或者是一些內分泌（RAAS）相關的荷爾蒙；部分病人除接受藥物治療外，醫生亦會考慮安排手術治療，例如「通波仔」手術或植入心衰竭起搏器及除顫器等。5.39.217.77:8898/ n1 j# L; F) y& m& w
! d# O- s' \' f5 F8 n5 u而在最近，美國食品及藥物管理局（FDA）剛核准治療心臟衰竭的新藥作實際應用，藥物既壓制了傷害心臟的神經激素系統（阻斷腎素血管張力素系統），同時又可加強保護心臟的神經激素系統。這類藥物有效針對與RAAS相關的荷爾蒙，亦抑制了高密度荷爾蒙到受體的層面。5.39.217.77:88985 s% m1 J$ _) a! c! Z5 w) T
tvb now,tvbnow,bttvb2 ]' _& @2 H- I* H4 V
有研究顯示，病人使用此類新藥後，因心臟衰竭入院及其死亡風險，比起傳統藥物額外下降20%。所以病人在使用一般治療心臟衰竭藥物後，仍未有理想反應，可與醫生商量轉用其他藥物的可能性。tvb now,tvbnow,bttvb! L- [& p5 g+ l0 H! R
& M6 V W# k6 t. U
; l8 f' @3 S' Z( h1 ?1 O( Ytvb now,tvbnow,bttvb
3 t& f, _; U2 p' } ~心臟衰竭的分級4 r! o& Q$ x* C
6 P# D; r6 _8 }/ J$ S根據紐約心臟協會（New York Heart Association）的指引，醫學界將心臟衰竭分成4個級別︰
' ?- i3 M6 h+ P% m6 w0 u/ L5.39.217.77:88981 m/ G8 a9 I U( J! g0 H
•第一級是患者的心臟機能衰退，但仍未有徵狀。tvb now,tvbnow,bttvb: N# M6 l$ d* D3 S* T
# W! o/ H1 P6 K+ ?+ `公仔箱論壇•第二級是病人已出現氣喘徵狀，但是要在運動量大的情況下才會被發現。
' W0 S/ j0 K+ A* x% {5 e" P8 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898# C0 B7 K# ~6 |
•第三級的情況是患者進行一些日常活動如走路等，已出現「唔夠氣」等明顯徵狀。
8 _* ]. D& n" btvb now,tvbnow,bttvb
; x; C4 s# l( s& z* o$ U% v•第四級的個案最嚴重，病人坐着或平躺都已出現以上徵狀。5.39.217.77:8898; I; d$ d. l F. G) a% X) D8 \
5.39.217.77:8898& u9 n5 B& E, d* D% C. [) U! k
第一級心臟衰竭的個案，每年死亡率約6至8%，第二及第三級的約為8至15%（視乎病情的嚴重性），第四級則有15%以上。晚期個案的3年死亡率差不多達50%，比某些類型的癌症死亡率更高。 |
發表於 2017-3-24 04:16 AM
| 
