苗栗一位34歲男性,2、3個月以來左邊臉頰疼痛難受,每次痛30秒到1分鐘,一天不定時痛50~60次,刷牙、講話、吃東西都讓他痛苦不已,一開始以為是牙齒痛,最後經詳細檢查確認為典型的三叉神經痛,醫師先給予藥物治療,但患者仍感覺疼痛,因此為其安排減壓手術,術後患者恢復狀況良好,一星期即出院回家。
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血管或腫瘤壓迫 50~60歲長者好發
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: H" ?& l' A2 M% R+ p9 v公仔箱論壇大千綜合醫院神經外科醫師李振培表示,三叉神經是最粗大的腦神經,從腦部向下延伸,分成感覺神經根與運動神經根,感覺神經再分成3支周圍神經分佈到顏面,三叉神經痛,即是三叉神經在腦幹根部被壓迫所致,原因包括有血管或腫瘤壓迫、血管病變以及退化性疾病等,好發族群以50~60歲以上長者較多。+ ]3 S& d: _& `- _8 u7 M* D0 F
0 X0 C; D2 d D$ i% |5 Q& X& ~* K三叉神經痛和牙痛的症狀非常難分辨,因此建議先找牙醫確認是否有牙齒問題,曾有病人單側上下排的牙齒都被拔光,才發現是三叉神經痛,所以選擇可信賴的牙醫先做判斷非常重要,若排除牙齒或臉部五官的問題,即為單純的三叉神經痛,50~60%的患者是因血管壓迫到神經而引起的疼痛,少部分則是血管病變或長瘤。
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% y& y a" n" J+ g2 R5.39.217.77:8898減壓手術 復原期短且復發率也低
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1 ~5 m% [! K6 y- X5 jtvb now,tvbnow,bttvb排除長瘤和血管病變因素而造成的三叉神經痛,治療方式會先給予藥物治療,若可減緩疼痛只要持續服藥、定期追蹤即可,疼痛無法解除或不適應藥物副作用,如暈眩,建議以減壓手術來處理,術後復原期短且復發率也低,由於三叉神經痛無預防方式,因此症狀發生時一定要先確認疼痛的原因,才能正確治療,早日回到正常生活。 |