新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。" l) f/ V- Q% V* _! Z
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& j8 `# e9 X. j. I【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
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3 U8 s8 M9 n! r2 H$ a◎先天性心臟病
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。公仔箱論壇/ x2 }- t8 l# J' W4 h4 P+ e7 @
1 S- }) F/ g2 _$ l/ c公仔箱論壇臨床表現4 V* q! \8 O" i+ r
P% U5 M9 Z6 A0 ^, h& |公仔箱論壇有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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+ h" t8 S4 g$ [/ g, UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
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* a3 M' G# }# P7 l6 B* Dtvb now,tvbnow,bttvb當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。公仔箱論壇2 V6 Z* O* H3 s7 C$ B+ f
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* m0 q' f9 J: {! x/ n2 d+ u
3 b: x/ R* ]; ^5 z0 Btvb now,tvbnow,bttvb臨床表現
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出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。tvb now,tvbnow,bttvb8 B6 m2 F. v& }3 p1 u# J- c6 R$ R
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◎後天性心臟病
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/ D9 F. _. g2 Z6 |) ~- j" G/ }1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。公仔箱論壇% i9 t" l% {9 P, w
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臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb5 H: K: h" H3 s+ G
) }; [/ v+ d0 f公仔箱論壇持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
6 T- R% v8 m/ W$ atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l+ \7 d; q) s7 z: f2 @
2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。5.39.217.77:8898 \2 d) B9 S% \/ Y2 Y( i
6 O+ Y7 Q: F9 [- n3 c" U5 Ktvb now,tvbnow,bttvb臨床症狀
0 g" T9 ~3 O6 V" A7 J) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898) I! E, h( Y0 ]7 F) d
心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。) t' ], Y0 P$ _; C/ [1 E8 R
) A% V" U2 Y$ Z7 b! q5.39.217.77:88983.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。5.39.217.77:8898( W* }$ B) y0 U' h
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臨床症狀1 ]; s% \7 D H$ s
$ w$ {" c. ]3 _) d8 E) a3 W多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式5.39.217.77:88985 o# V& M' s, t
# t' [; y) C( Z0 E' E9 G! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。公仔箱論壇& w9 P! T" _/ Q8 J2 k$ d4 \% W
$ o! ~2 x* w9 n) ?0 ~6 H% U5.39.217.77:8898至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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