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[健康資訊] 高血脂遇上糖尿病 血管雙重危機

聯合報元氣周報與輝瑞藥廠合作,在高雄舉辦「血脂100 安心百分百」健康講座。在入冬之際,提醒民眾掌控好血脂,遠離心血管疾病。
) Y* G+ P2 ?6 m1 M高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟內科醫師朱俊源說,血脂就是血液中的脂肪,包括總膽固醇及三酸甘油脂、磷脂質。其中,膽固醇又分為高密度膽固醇及低密度膽固醇。5.39.217.77:88982 U6 b9 R8 m4 P( S* |9 Y6 L; p
高脂高血糖 加速血管病變tvb now,tvbnow,bttvb. F" @% }8 G4 l" d2 I

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朱俊源說,高血脂是導致冠心病發生最主要的危險因子,積極控制血脂,才能有效降低心血管疾病及併發症機率。根據研究,總膽固醇以及低密度膽固醇的濃度愈高,發生冠心病的機會也愈高。
) ]% M8 h/ F9 u/ E  y+ o% I! d$ h7 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科醫師蔡嘉仁說,血脂的控制對糖尿病患者非常重要,糖尿病常伴隨大血管病變,例如冠狀動脈、腦血管硬化阻塞等。蔡嘉仁強調,約有一半的糖尿病患者有高血脂,當糖尿病碰上高血脂,更會加速血管病變的發生,所以「控糖的同時,更需要嚴格控制血脂。」5.39.217.77:8898( b% r1 j' F7 W
理想血脂值 要看四個指標) M6 l+ _9 }2 }( n$ ~
朱俊源指出,高血脂的標準是血液中總膽固醇及三酸甘油脂濃度過高,像總膽固醇大於240mg/dl、三酸甘油脂大於200mg/dl就是高血脂症,他認為,心臟病、糖尿病患者等高危險群,低密度膽固醇應控制在100mg/dl以下。
9 R& c5 s7 u; N7 S+ t$ o7 @蔡嘉仁說,成人膽固醇理想值如下:
1 w/ ]/ J2 P( W- N$ v/ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●總膽固醇 <200mg/dl
9 C- ^; |5 k9 V; H$ ?1 f+ P* G公仔箱論壇●低密度膽固醇 <150mg/dl! m/ K+ s( F' M. C# D7 ?& H6 L, X$ m
●高密度膽固醇 男≧40mg/dl;女≧50mg/dl
. s+ q# X' H$ u7 e) S公仔箱論壇●三酸甘油脂 <150mg/dlTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i9 P, P7 [, I/ s/ F
吃牛油豬油 血管照單全收
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「血脂100 安心百分百」元氣健康講座在高雄舉辦,吸引關心健康的民眾參與,現場發問踴躍。
朱俊源說,要遠離高血脂,應從飲食下手,拒絕油膩膩的食物,建議改變烹調習慣或是用油方式。像目前的食安問題多半是牛油及豬油出問題,他建議不要吃動物性油脂,應改吃植物性油,用油量也要減少,並且多攝取高纖維食物。' q8 V, l5 f4 ?8 o* k" }
三酸甘油脂過高者更要戒菸酒,因為飲酒會增加體內三酸甘油脂濃度;香菸中的尼古丁、一氧化碳及其他物質則會破壞動脈管壁,引起脂肪堆積。公仔箱論壇" \% T/ `* ^% o4 n7 c
蔡嘉仁認為,高血脂飲食必須少吃油炸、油煎、油酥的食物;肉類多選用魚類及去皮禽、瘦肉,烹調方式多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
* K: H. c! d2 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。運動部分,朱俊源建議運動前要先做暖身,強度慢慢增加;運動結束前,不要馬上停下來,要有適度的緩和運動。他提醒,糖尿病患者絕對不要赤腳運動,且避免單獨一個人運動。
+ u1 _6 a( |5 Q' q, BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。控血脂藥物 睡前吃效果好% R/ V0 R: H4 }7 q' i2 M2 S1 t
蔡嘉仁說,人體主要合成膽固醇的時間是在晚上睡眠時,若服用控制血脂的藥物,在睡前服用效果最好,但必須注意,服藥期間應避免食用葡萄柚(汁)及酒精,以免影響藥物的代謝,若發生頭痛、腹痛、腹瀉、肝功能異常,要和醫師討論。5.39.217.77:8898; }. x( T5 K& L
朱俊源指出,糖尿病加高血脂是心血管疾病的高危險群,患者應遵從醫師建議,服用降血脂藥物,糖尿病患治療高血脂的第一目標,就是要降低所謂的「壞膽固醇」,也就是低密度膽固醇。
/ Q  T9 y! m( c" a6 x1 dQ&A血脂問答教室tvb now,tvbnow,bttvb* [# \2 A2 Y0 d, \+ S
Q:SPA噴水柱、泡腳機可否增加血液循環,是否適合糖尿病患?
. H% m5 s+ ^+ R( `7 ^蔡嘉仁認為,如已有慢性傷口就不適合泡腳,傷口癒合會較差;還有水質乾不乾淨,也會影響傷口癒合。建議不如多運動,安全又省錢,可多走路或是打太極拳,都是比較和緩的運動。
3 n; S' X  H: n5 n$ k公仔箱論壇Q:持續吃藥會不會影響肝、腎?
) S; p: @: @; @( d& s/ s6 dtvb now,tvbnow,bttvb朱俊源說,研究發現藥物對肝功能影響非常少,且不顯著;至於併發腎臟疾者,比例也非常少,整個台灣一年不會超過20個病人。7 P% m" @* X- Y7 k
他認為,服藥持續性要視年紀及危險因子而定,如果40多歲、危險因子只有一、兩個,斷斷續續吃藥是沒有影響的;但如超過60歲,最好就不要停藥。
2 f  w0 n( k3 E! C" _# c2 _7 lQ:吃魚油能否有效降低膽固醇?
) S0 E$ m3 t5 a5 C# ^0 R9 V5.39.217.77:8898朱俊源很明白地告訴在場民眾,補充魚油是沒有幫助的,但從飲食上去改善是可以的,例如多吃亞麻仁油等植物油,不要吃豬油等動物性油脂。有人改吃橄欖油,朱俊源說,「這是很好的決定」,他說橄欖油雖然比較貴,但為自己的健康,花費是有價值的。
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5.39.217.77:88985 c# d% S8 o( H( Q/ T
high risk factors for cardiovascular disease
看來真要好好保健身體TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {8 \6 K0 R/ Y9 W. B
飲食控制 + 運動& q. |2 x- u3 k' z. Q" Q2 e
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