高齡產婦，懷孕教戰守則
2 m: d" }8 ]2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體; I! A4 |) \1 q% @8 N
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離公仔箱論壇4 ~2 }1 N( `6 I6 k8 B
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。3 H6 P: h. t' u$ F
3 \6 s3 i- V! A+ ] 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內公仔箱論壇- g5 S' I# ]+ ]! q0 G7 d4 r7 F2 V
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i# M5 A' a g0 h' \5 y
的發生：5.39.217.77:8898& Q; T5 x5 w! {
9 a! Y3 N: \4 {對母親常見的影響
; w0 k$ `' A& @# ~/ g（1） 心血管疾病5.39.217.77:8898& |; V: _2 a8 w, g% b1 o0 B
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
9 p9 K n6 o* O# C) w6 x5.39.217.77:8898 5.39.217.77:88985 e) m: Z% D9 m' L' W' f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V9 @% }$ k/ j0 @+ P. w
心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
& a7 _ a8 [9 z# G* m. i" ] 5.39.217.77:88984 F. k, H v" c6 Q1 `
（2） 內分泌問題TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q' L: u2 M1 l" J8 s$ m) A% `
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。) d3 z4 z- }+ n! U
公仔箱論壇0 ~5 x0 `" K8 p+ q/ m0 |+ ~# |$ l
（3） 甲狀腺問題
, [5 w y& I. U2 A; }& s& _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
6 C: e7 A6 ]. Y* x# t' p N% G/ Ctvb now,tvbnow,bttvb見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
: m; q2 S7 ^+ Z" `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb. v" k8 R8 v% g
（4） 剖腹產機率增加
) T6 @6 p# W7 s7 g$ d7 j) J 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
% o* Y7 L1 D- v$ ` Z+ _
( m* z9 k8 I4 y（5） 安胎比例提升
( J+ l5 \7 c4 F: a& _5.39.217.77:8898 高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
/ `. d: V. D, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。5.39.217.77:8898- ?2 q6 l9 ^# g! b' e& U, T3 H
tvb now,tvbnow,bttvb" F* |* i9 \3 X+ F' z* P3 p
（6） 胎盤早期剝離
: y9 t! o5 N' y+ j( t S, o! x- y6 z 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
, j, y \2 S' [+ [. {! w" e, v5.39.217.77:8898剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。, ]" s! @8 X! a5 L4 C
5.39.217.77:88988 }: @2 _% L- z
對胎兒常見的影響tvb now,tvbnow,bttvb! X2 }" n% a% z! e8 g4 A
（1）流產率較高公仔箱論壇3 h" K' G2 ?: y* N
卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每2 Z. D, r, m7 A" m" E1 w# v" `. M
個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
0 |1 _' ]' t( f$ j; e @所以會影響到胚胎的發育以至於流產。
2 `4 u# ]8 E% o! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）較易罹患唐氏症
! @# T+ A3 E; u, p; Y; T" [ 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果5.39.217.77:8898& F3 m9 r# x! o, Y5 `% b9 ?
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。tvb now,tvbnow,bttvb% E- e5 s, o: V3 n
# n- o+ M- R* x F$ Q' @; h/ K
（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損tvb now,tvbnow,bttvb# Q# W8 V, [$ G6 m6 w
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
7 M$ T2 y6 j5 m9 j0 O1 G公仔箱論壇 ( ~; d9 e6 A0 Z2 ^' U% x, _
（4）早產
; O6 I4 K& t' Q) D, M) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發( L+ R) P7 n2 `; _
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。5.39.217.77:8898' V+ M& Q, J5 a; V1 R
公仔箱論壇% w' s2 o7 r9 j
（5）多胞胎
, ~7 k/ w' C6 v3 D% a! P$ @: M 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
( a% c9 k, I" u1 b% R! `3 m5.39.217.77:8898 . c0 e0 }& ?2 R# f2 { W& @8 {
2 o7 r8 n9 v q( M! M% w6 `/ F5.39.217.77:8898高齡所要面對的各種心理問題
% {* p* a1 b/ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
4 A3 I0 k" K j2 S) Q7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話公仔箱論壇: {( x1 W/ M$ M2 S
＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。5.39.217.77:8898! i0 \, J' L( c/ R: x: _
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜6 o. y b. {! ~* U
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。$ y0 r( ~, N; d8 | J1 f
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。1 Y0 I h; d ]7 {; e
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰; Q7 \. p# Q# n5 m3 z! e E* P* k8 v
道緊實，產後也可以多練習。
6 S, |% |3 _# M3 h! c o: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！5.39.217.77:88987 E5 B5 |3 c# y$ [% V
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！tvb now,tvbnow,bttvb. w. H- d C5 f! M
郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要5.39.217.77:8898( l6 }, K$ C5 ^6 d* e
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。* m2 C, e' @9 H* i" C5 c! E
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
6 Q e p, |; A1 {- P 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。公仔箱論壇7 \3 K& r9 u( n5 G! z) u0 i
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。tvb now,tvbnow,bttvb6 A- T& @9 @: { N
高齡產婦需要接受的額外產檢
4 N E, c. t4 G9 ttvb now,tvbnow,bttvb 除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
- `5 p t' m: ~" }2 H; }( jtvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb3 w) w; E* l3 [. k
※高層次超音波公仔箱論壇2 X. ~+ y* Y! ]$ X7 f* C
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工4 d$ T* u. `0 [+ j- Q( R$ p! w$ E. C
流產在執行層面上會比較困難。）
2 J/ F$ s- P7 h% l$ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。0 A2 c+ a4 u& ?, k7 R
◎檢查目的：公仔箱論壇/ x! {' W3 N1 \# ^6 L
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可
) F G4 q7 K: Q u能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S$ I- g. X" ?' `- M" A
tvb now,tvbnow,bttvb+ M- a5 n& B* u7 J2 ]
※羊膜穿刺3 y# X7 K& b' b) h
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）9 T! Q$ u8 r3 r9 @2 p! W
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能0 w# c5 x Y- a5 u
夠平躺至少一天以上。
' V0 Q$ C" b' t1 ^9 B5 C◎檢查目的：
" [, M- {" {, @8 I# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳tvb now,tvbnow,bttvb( B* `+ y: E& \1 w+ B+ @: i
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。$ h# @ v5 z) {( F5 Y
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產公仔箱論壇6 \5 n+ J+ a5 O( o7 f9 S/ d' m
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
" Q" G( H7 L% i$ s% W, {1 T5 Q) n( Q◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。5.39.217.77:88982 |0 ?% |: P/ R; d
公仔箱論壇# i, m0 ]3 k- ^! }
給予高齡產婦的各項生活建議
8 Z3 X# n3 B) J# B6 A' [$ H8 O6 R飲食
( y- u6 w( J R5.39.217.77:8898 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不5.39.217.77:88981 { T2 H* Q. W2 s
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
& k. `% g+ C: K" Otvb now,tvbnow,bttvb衣著
1 `. n: U* @! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。5.39.217.77:88987 y5 P' `# {) ^' Q* h
旅行0 C+ y6 p! M' Z, I
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛公仔箱論壇9 B0 G+ C3 B4 m0 }& M
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
, l. ^$ Y6 r) d0 x* N7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。* |4 V" C# H( W1 j) k
心情
Q4 }8 y+ S+ E/ k; t- zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是公仔箱論壇 m: O) u9 {/ F& O- C z
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
h+ w( n# ~4 f$ ?! f* o公仔箱論壇其他+ f5 |6 y1 g( p4 G5 E+ Z
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
0 }5 \, J% x7 k7 R: \* U; G5.39.217.77:8898。）
" @# o6 Z! J ]+ R1 n: Itvb now,tvbnow,bttvb 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。tvb now,tvbnow,bttvb7 P! p* l1 x" G; C+ \8 B3 o9 Q0 V
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
