在大部分人的認知裏，膽固醇高常和心血管疾病畫上等號，所以只要看到健檢報告中膽固醇偏高，就開始緊張，很多人更因此在吃蛋時不敢吃蛋黃，或特意早餐改吃燕麥。但膽固醇高真的就代表會阻塞血管，增加心血管疾病的風險嗎？# E/ y9 ?: u) q* a* ]; ]
2 C) ~2 s: C: k$ W. K# w! g- d6 S5.39.217.77:8898答案是不一定。因為健檢報告中的膽固醇指數為總膽固醇(TC)，是否會血管硬化，要看是哪種膽固醇數值比較高，所以當總膽固醇指數偏高時，建議進一步檢查高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，以釐清是否為心血管疾病的高風險族群喔^_^4 p0 m7 b9 J5 E' G
; A7 M7 F7 A4 A0 @9 L; s" k5.39.217.77:8898健檢時測量的膽固醇是總膽固醇(TC)！1 I# \( E' Z' ]$ [' T4 ~
0 S1 \3 M7 `8 o8 Ntvb now,tvbnow,bttvb常見的血脂質～膽固醇和三酸甘油酯屬於「油脂」，由於油不溶於水，所以需要靠蛋白質的協助才能在血中運送(蛋白質＋脂質＝脂蛋白)，所以我們一般所說的”膽固醇”，實際上指的是脂蛋白膽固醇，你可以把它視為血脂肪的搬運車。公仔箱論壇( K4 S( R/ H5 O7 h" _" \, Q
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脂蛋白依構成的蛋白質和脂肪(包括膽固醇、三甘酸油酯等)比例的不同，而有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)等多種脂蛋白之分，而總膽固醇其實就是上述多種脂蛋白膽固醇的總和。因此，當檢測出總膽固醇超標時，並無法知道是哪種膽固醇過高所致，所以若想知道血管硬化風險有多高，就需要進一步了解總膽固醇中到底是哪種膽固醇偏高。# Z6 }! D% e3 i* h' [; b- W
/ M! {! V) x( `- ]) U% S$ i補充：各種膽固醇的標準
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總膽固醇 (TC)：< 200mg/dl公仔箱論壇" v: g Z7 z, H4 e3 v& H
. e% c, J" r' O& @公仔箱論壇低密度脂蛋白膽固醇 (LDL)：<130mg/dl
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2 Y$ A7 T. s" e2 }) I高密度脂蛋白膽固醇 (HDL)：> 40mg/dl
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( L1 E1 d6 j( u# k/ ](男性要＞40mg/dl；女性＞50mg/dl，能大於60mg/dl 更好)
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! Q' I! b5 o4 T$ @+ d: q公仔箱論壇膽固醇也有好壞之分！？1 b7 C( q, n- {1 @+ q
2 ?; y1 [+ O: |7 M& S4 }( vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。儘管脂蛋白種類有很多種，但總膽固醇中約九成是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)，且這兩種膽固醇對健康影響較大，所以大部分講到血膽固醇時，多半只會提到總膽固醇(TC)、HDL和LDL這三種。其中，HDL和LDL這兩種脂質搬運車因為運送膽固醇的方向不同，而有「好膽固醇」和「壞膽固醇」的暱稱：tvb now,tvbnow,bttvb* l4 I! j7 w* k$ n( ]7 g
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★高密度脂蛋白膽固醇(HDL)，又稱「好膽固醇」% T i! Q# ~1 B; T1 h4 ^8 B
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因為它負責將周邊組織(包括血管壁與細胞)的膽固醇運送到肝臟及其他組織分解利用，故能避免膽固醇沉積在血管壁，且因對心血管有保護作用，故被稱為好膽固醇。tvb now,tvbnow,bttvb' K8 \' O" m2 N g# T# F& K
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★低密度脂蛋白膽固醇(LDL) ，又稱「壞膽固醇」
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因為它負責將肝臟所製造的膽固醇運送到周邊組織(包括血管、體細胞等)，而血中濃度若過高時容易造成血管硬化，進而增加心血管疾病風險，故被稱為壞膽固醇。5.39.217.77:8898- f7 P7 Q" o2 C, {% L
) A! C0 N! }& V! d1 L$ z9 ^ p9 Jtvb now,tvbnow,bttvb擔心膽固醇會傷害血管嗎？ 算一下你的動脈硬化指數吧！tvb now,tvbnow,bttvb! o' b. l5 k9 X0 m- K. [& R. `5 j
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由於不同脂蛋白膽固醇對血管硬化的影響不同，所以想要知道膽固醇過高是否會增加血管硬化與心血管疾病的風險，就要同時評估總膽固醇和好膽固醇(HDL)，而所謂血管硬化指數就是這兩個指數相除獲得的數字：
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血管硬化指數=總膽固醇(TC)/好膽固醇(HDL)
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血管硬化指數越低，代表心血管越健康；反之，指數越高，代表血管硬化速度越快，日後容易發生心血管相關疾病。根據美國佛萊明罕心血管研究中心（FCI）建議，此指數最好維持在4以下；若超過4.5，表風險偏高，宜開始飲食控制；超過5.5以上表血脂高度異常，宜就醫檢查。
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: z! _" e) N3 b- i( wtvb now,tvbnow,bttvb所以，千萬不要以為膽固醇沒超過200就不用緊張，也不需要因為膽固醇稍微超標一點就窮緊張，因為關鍵在於是哪種膽固醇比較多。舉例，小明總膽固醇195 mg/dl看起來似乎標準，但經進一步檢查後，發現好膽固醇只有35 mg/dl，以195/35可獲得血管硬化指數5.6，由此來看，小明其實是血脂異常，宜就醫檢查。反之，小珍總膽固醇210 mg/dl，看似超標，但好膽固醇高達65 mg/dl，所以計算下來血管硬化指數僅有3.2，其實是健康且心血管風險很低的，並不需要因此而窮緊張喔。1 @% ~& T6 j! T* i0 h$ k
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發表於 2017-9-18 03:54 PM
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