[健康資訊] 肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖

流螢

肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。6 Y1 g3 s* B( f% E1 e* t
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1 ~5 w( c$ I: ?0 Z1 h# ktvb now,tvbnow,bttvb▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。2 c" n0 {( u1 b4 U+ w) H3 i

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雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。
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7 r& Q+ }3 ~, p# X, B公仔箱論壇結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。
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- L5 c! h* s5 c1 v公仔箱論壇門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w3 n6 i% p1 S- ]2 \

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) @3 i8 A) O+ n5 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。 5.39.217.77:8898% S- P, u7 z: \, y7 N6 T, t) h
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蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y0 W+ b3 |# I9 ]. }

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) @  A- r! W2 c( S8 e+ i4 W* ?5.39.217.77:8898肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。
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( \6 ]' {; r; @8 L6 K2 N" L& Y2 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。: L5 x$ R# N; h
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% ]8 s1 X3 i9 G7 z  x- g公仔箱論壇胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果

stevenkswong

Any side effect of this operations? Is it dangerous?

流螢

其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取
- B+ d1 {' Z( U" `糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣5 D, M( P3 L4 e- K  D& Z
所以需要節制飲食，並藉由藥物來控制體內血糖; X" ^( ^2 d5 L5 v1 Q
但有些病患就是無法克制慾望，或是不按時服藥! l& g( i" \4 j* E6 p/ x* l. R
因此藉由手術來解決這種困擾公仔箱論壇8 S' F( g2 Z9 v. u
既然會想進食，那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了
% Y; B/ Z7 c4 G# H8 R, c& j0 y  ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少胃的容量-->胃袖狀切除手術tvb now,tvbnow,bttvb/ f1 V! h+ e+ U4 e2 a0 d
減少食物滯留在體內的時間，避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術
" r# Q, J2 I) j3 ?tvb now,tvbnow,bttvb只要動手術，就會有風險的存在，畢竟是做侵入性治療的動作3 m5 C: L5 A- N/ K: m6 c
風險的高低取決於醫生的專業程度，醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等tvb now,tvbnow,bttvb! D/ E- p; y7 A4 q
但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話，應該是較低的tvb now,tvbnow,bttvb+ S5 u4 f6 u2 k' n% _# n# ^0 @
(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)
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8 i2 m# ~% G9 J, U- s0 @5.39.217.77:8898我並非專業的醫護人員，所以跟你講解的資料也不一定正確( ]( [5 E. E) b% H( `
建議還是像專門的醫護人員佐證會較好