到醫院看醫師時，第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來，有長輩發現，量出來的血壓比過去還要高，甚至達高血壓標準，但旁人卻說沒關係，「冬天血壓本來就比較高啊！」 雖然聽來安心，但冬天血壓高，真的不用擔心嗎？ 秋冬血壓升高 更要追蹤留意
8 O' ~7 Y! h' v! A: r5.39.217.77:8898耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋，冬天氣溫較低，血管會收縮，因此血壓本來就會偏高。不過他強調，一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意，「標準不會因為天氣冷就提高，如發現量測出來的值偏高，應持續追蹤，持續偏高就應該注意。」
! c; W3 M8 v# H1 Q+ xtvb now,tvbnow,bttvb亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒，如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子，高血壓更容易導致相關併發症，因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱；此外，年紀超過80歲的銀髮族，則因血管老化，收縮壓放寬至150毫米汞柱。) |* M$ D: n! K
止痛藥影響血壓 應調整用藥
. E) k7 Q! T9 g有高血壓的病人，常擔心吃止痛藥會讓血壓升高，苦惱該怎麼辦，杜宗明說，止痛藥種類眾多，其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物（NSAID）會讓血壓上升，應特別注意。
% E" t* L% v3 _1 h公仔箱論壇雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示，部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留，導致血壓升高，但可選擇服用替代藥物，「看診時記得告知醫師，盡量選擇不影響血壓的藥物，如果不可避免則應諮詢心臟科醫師，調整高血壓藥的用量。」
3 ~- G3 U! j1 w6 P: e: iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除止痛藥，方柏仁補充，治療流鼻水的感冒藥，因含有讓血管收縮的配方，導致血管收縮、血壓上升；類固醇藥物也有導致血壓上升的成分，都需特別注意。
$ ~# Y/ h) E( u; @5.39.217.77:8898火鍋關東煮 稍不節制鈉破表TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z: d7 t! B/ I* U
在飲食方面，高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說，飲食習慣是導致高血壓的原因之一，如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物，水分會被留在身體裡，導致血壓升高。
# O- C' M% x% a7 C. a8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過方柏仁說，不是不能吃含鈉食物，「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味，沒有胃口，只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克，就不會有太大的問題。」
/ L% g; c) y9 H4 f& v/ Z) v0 {- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。杜宗明指出，除鹹度高的食物外，有些食物是「隱藏版高鈉食物」，「吐司兩片含鈉量就超過600毫克，果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮，更是吃一點點就破表，要節制攝取。5.39.217.77:88983 t4 p8 \$ M. d8 T7 x, ~
拉單槓、舉重 易使血壓升高 ( l. k4 M( m/ R- M# J! P
至於運動方面，杜宗明提醒，運動可以幫助控制血壓，但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重，會使血壓升高，對高血壓的人來說風險高，應避免執行。 公仔箱論壇 k6 S8 O) u* d$ B- d) L# B# `
他建議，應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外，最好有規律運動習慣，達到每周3次，每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」
; J* U1 H4 |: g* l' l4 C3 a! Y但運動是輔助降血壓，不能替代藥物治療。方柏仁說，高血壓病患還是要透過「吃藥」，「 飲食控制、規律運動都是輔助治療，對血壓下降程度有限，吃藥才能有效治療。」/ Q: b# V$ U# [; u/ {( c
撐著不願吃藥 腦中風更糟糕
; p5 J- S) z7 v2 G4 b: E( }! e. N! w5.39.217.77:8898不過有人擔心，吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物，可以不吃嗎？胡帷勛說，「不吃藥控制，結果腦中風，不是得不償失嗎？高血壓是慢性疾病，因此需要長期服用，但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合，最終也可以不用服藥。」0 j. J( _" O- _2 p% }* {% t! x' ]
杜宗明建議，民眾可以熟記口訣「SABCDE」：
+ F( z0 m# Y7 P) h$ b3 C●鹽巴（salt）攝取量小於6公克6 _' F. M8 m* G) Y7 d! a ?
●酒精（alcohol）少量飲用
/ x7 y) Z1 ]# Z# X/ S公仔箱論壇●體重控制（bodyweight) ，每減一公斤，血壓就會下降1毫米汞柱。
# n: u N% Z$ C, F, S" F6 |) v. Z●戒煙（cigarette）
( Q6 m& ^. |' z4 K8 ^) n& Z) j$ I●採高纖、高鎂、高鈣飲食（diet）; W$ H, x- q* |3 i' d
●保有規律運動（exercise）: c {& K; y9 l
▇觀念導正
" |0 o! G& f! ~6 X$ H) f" sＱ、有人說，收縮壓高一點都沒關係，舒張壓正常比較重要，這樣的觀念正確嗎？
* \6 |" U8 q6 ?8 N, pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胡帷勛澄清，這個觀念不對，「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示，收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力，只要其中一項偏高就需注意。
0 J0 S; ]7 M4 g- [ E& b$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過他也提醒，「高血壓」和「血壓高」是兩回事，「血壓會波動，可能因為運動完、緊張導致血壓高，因此不能以一次的數據斷定是高血壓，須經過多次測量、長期追蹤，才能確認是否罹患高血壓疾病。」
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發表於 2013-10-21 04:30 PM
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