“急诊科女超人”拟辞职：高干病房应从公立医院剥离

对话人物

于莺 1974年生人，协和医院急诊科主治医师。2011年10月，因注册并勤更微博“急诊科女超人于莺”，讲述医院囧事、生活趣事而走红。目前，于莺的微博粉丝高达208万，被网友称为个性直率、言语幽默的“协和姐”。

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对话动机tvb now,tvbnow,bttvb. g7 Q( q$ g7 o0 X( O

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6月8日晚9时，“急诊科女超人于莺”发布微博消息，宣布“干完这个月就辞职了”。% f, X- G( B# k6 I# R1 ]8 I, N

第二天上午，“女超人”再度就辞职一事发表微博，并顺带打趣从协和医院辞职要盖满20个章。
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于莺要辞职的消息一出，立即引发众多网友围观、跟帖。9日晚，于莺接受新京报专访，谈为何辞职、谈现有医疗体制的问题。公仔箱論壇2 K' G. o& o7 O4 Y; o  T. l

6月8日晚9时，“急诊科女超人于莺”发布微博消息，“妞爸要去玉树支边三年，而我，干完这个月就辞职了。打算给自己放一个月大假，追求自由执业之梦想！”
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9日晚，新京报记者专访于莺，“女超人”说，现有医疗体制有太多问题，反而预示着，公立医院和私立医院都将迎来改革的春天。走出体制，她依然会坚持做医生，并希望和其他志同道合的医生一起，打造社区医生的个人平台。tvb now,tvbnow,bttvb( }1 v  i% E+ i/ v' c& }
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谈辞职, Y- h  h) @7 l
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科研不应是评价医生的惟一道路& [0 k* e2 v+ K4 X3 P$ I) d7 N
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新京报：对于你要辞职，领导和同事大吃一惊还是意料之中？* [- B9 K  _3 @. k( V8 e2 }

于莺：我不是一个冲动起来就撂挑子走，或者什么事情都藏着突然亮杀手锏让别人难堪的人。辞职的事情，我考虑了一年多，可以说是深思熟虑。两三周前，我在科里透露过，我们领导应该是早有预料。8 j! Y$ E1 m4 o1 q2 A% y$ d

新京报：辞职办得顺利吗？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: \: Y! E7 v4 S: s& B
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于莺：（摇头）要盖20个章，还有很多七零八碎的事情。
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新京报：这种体制内程序的繁琐，是你下决心要离开体制的一个原因吗？" `: d2 u( F2 \$ i$ S6 U
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于莺：倒不是因为盖章的事情。最直接、最根本的理由是，现在对医师的评定、评价体系，还是SCI文章、科研这个指标。我承认我没这个天赋，但我的临床能力很强。我觉得，科研这条道路可以有，但不可以是评价医生的惟一道路。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O7 Z  X* \0 T) n7 t( p

新京报：你两年前接受采访时也说过不愿写SCI文章。
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于莺：其实当主治医并不可耻，但在公立医院这个学术评价氛围中，如果不去拼命发论文，会显得很另类。  z8 L; N5 T" g% o- q' [( x% [

我周围的很多人，都因为这个苦恼。但我在想，这个社会已经允许大夫变成一个有个性的人。想在固有的评价体系之外，做自己该做的事情的大夫，可能越来越多。比如我，想去体制外把医生做好，看能不能树立一个榜样，让大家知道，体制内不是好医生的惟一通道。tvb now,tvbnow,bttvb* h3 l2 ], x: Y# m

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谈医患关系公仔箱論壇, f7 Z/ k; p1 f  H$ V- ~% _

医院应放低身段和病人平等沟通tvb now,tvbnow,bttvb; B/ ]2 P7 j0 l2 O, o6 J$ \
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新京报：这两年，你发微博揭医疗黑幕是不是惹来很多压力？
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于莺：（点头）也有人说，你就是会讨媒体喜欢。我觉得不是这样，医生是需要话语权的。但现在我们的公立医院，做得很不够。

比如说你去采访一个医疗事件，可以很顺利地采访到患者、家属，但能否采访到当事医生，需要医院层层把关。医院宣传部门甚至不肯跟你见面。其实，医院这种态度会让人产生极大的反感，反而不利于医患的沟通，包括媒体如何公正地报道这个事件。
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新京报：你觉得遇到这种事医院该怎么做？

于莺：需要（当事）医生发声。现在网络上，无论是对具体的医患纠纷，还是对整个群体的评价，大家的发言不再是一边倒式地骂医生。这与我们这一批的医生，不断利用自媒体向外发声，与公众互动，是有关系的。2 L7 l+ f6 ^! n9 _! d9 V7 S6 T
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一场医患纠纷，真是医院做错了并不可怕，可怕的是你做错了故意掩盖；或是你没错，就做出一副得理不饶人的姿态。我觉得，公立医院和医生都应该放低身段，跟病人做一个平等的沟通。5.39.217.77:8898$ G8 Y; N" k' |3 ~2 n% e

新京报：所以你认为，现在医患关系紧张，是因为公立医院没营造一个医患平等对话的平台，包括协和？tvb now,tvbnow,bttvb2 Q5 a- G4 a6 k
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于莺：这样的说法不全面，一方面是没有平等对话的平台，另一方面，政策体制也导致大医院人满为患，病人一窝蜂往大医院挤，加重了看病难。所以我觉得医患理想的状态，应该是各自公平平等地表达自己的困境，督促体制和政策的改革。也希望协和医院能作为行业的老大，放低身段，和媒体及患者平等交流。公仔箱論壇, X. s2 P7 A7 f4 p
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谈医改公仔箱論壇: R) ?! L; F$ Y
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公立医院应是真正为百姓看病的公仔箱論壇8 t, k# v9 k/ `! d- G

新京报：120转运连遭大医院急诊无床困局，是你发的关注度最高的微博之一。急诊科病人滞留，应该是多年的困局。发那条微博时，有压力吗？tvb now,tvbnow,bttvb3 D  J4 m$ h) p( Z7 H) O
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于莺：既然存在多年，为什么大家不站出来说？这个事情很好玩，谁都知道这个事情的漏洞在哪里，但谁都不去改变，为什么？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y* k1 U' z) C
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新京报：你希望通过自己微博的号召力去推动改变？公仔箱論壇6 Z; M5 \% ~6 P$ u# h, U5 I
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于莺：我当然希望，因为我们急诊科一线的医护太苦了。一个夜班，从下午4点半到第二天早上8点，像我这样30多岁的女医生，下了班以后，走路都是飘的。而急诊医生24个小时看360多个病人，绩效奖却跟这个无关。tvb now,tvbnow,bttvb7 B( _& p: h4 @. s
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新京报：你理想中的公立医院应该是什么样的？
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于莺：今天我好像谈了无数次理想（笑）。在我的理想中，公立医院是真正为老百姓看病的，要把特需医疗、高干病房完全剥离。特需医疗放开，只会让大夫们去特需医疗坐诊，那边的挂号费高，这是人的逐利本性使然。而普通门诊患者看病也不会因此而便宜。特需医疗挣的钱无非是为医院创收。5.39.217.77:88981 i$ q; o0 t) i  ?' K2 T0 B+ l  l

政府应建立开放的医疗市场，公立医院和社区联动，根据当地居民的需求发展老年病医院、妇婴医院，私立医院定位高端的特需医疗服务，有竞争也有互补。
新京报：没有特需医疗，公立大医院的医生会不会更没价值体现？

于莺：医生应该是自由流动的。医生根据自己的兴趣和技术特长，可以留在三甲医院看疑难重症，也可以去社区医院查房；有市场意识的，也可以去私立医院赚钱，或者像我这样，去做全科医生。

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谈未来

想探索建立社区医生的个人平台
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新京报：大环境没变前，离开协和医院这个“铁饭碗”，会不会周围的人并不看好？
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于莺：也有人质疑，说你又不是专家，以为自己了不起，离开协和这块“金字招牌”，看你撞得头破血流。我不在乎别人怎么说，自己想好了，就按照我的既定路线走下去。5.39.217.77:8898# A/ ]7 U* |# k# t" ^! `

新京报：现在大家都知道你要去私立医院做全科医生，有没有更具体的规划？
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于莺：我是一个对医疗行业有想法的人。如果遇到好的投资人和志同道合的医生，我想完全可以利用网络、移动终端，去探索建立社区医生的个人平台。在这个信息化的平台上，为签约的居民提供健康和疾病管理。然后，触动政府把钱投向社区做疾病预防，而不是投给大医院去扩张，盖壮观的门诊大楼。5.39.217.77:88989 O: B+ l. R5 e/ Y4 j& F

未来，不应再出现看个高血压，要在公立医院排几小时队这种情况；而像我一样，住在通州的医生，也会更愿意在自己家里为周边居民提供全科医疗服务。tvb now,tvbnow,bttvb6 U& n/ g& b) n

新京报：没有政策支持，这种理想恐怕很难实现。5.39.217.77:88988 o4 o' ^, ~8 i6 z, r$ H

于莺：是的，也许我们这一代人会成为炮灰，不过没关系。也许下一代卫生行政部门的领导，听过于莺的故事，能理解他们，就会触动改变。
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新京报：还会继续写微博吗？: a# |. c: C$ ?3 S
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于莺：还会写。急诊室的故事没有了，还有更多可以挖掘的领域。比如我说过，我老公要去玉树支边三年，我还是“大爱清尘”的爱心大使，有故事的地方还多着呢。
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我想可以探索建立社区医生个人平台，为居民提供健康管理。然后触动政府把钱投向社区做疾病预防，而不是投给医院去盖壮观的门诊大楼。+ v: o! B+ [# _. l9 q- r  o
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在公立医院这个学术评价氛围中，如果不去拼命发论文，会显得很另类。

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