不少人都有頭痛的經驗,頭痛的位置以及嚴重程度都不盡相同;不乏有人為了新發作的頭痛,或者是長時間的惱人頭痛,來診間求醫,或是自行在坊間購買成藥或止痛藥。頭痛的表現千百種,疼痛的症狀不只讓人不舒服,降低工作效率,最讓大家擔心的就是頭痛背後會不會隱藏一些腦部腫瘤或疾病。
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除去那些由腦部血管疾病或是腫瘤等其他疾病引起的頭痛,其實絕大部分的頭痛,並無法由腦部影像檢查來發現確切的病灶;澄清醫院平等院區神經內科陳怡文醫師說,這樣找不到一個病因的頭痛,稱為原發性頭痛。「偏頭痛」即是原發性頭痛的一種,這個名詞被廣為人知,而且時常被頭痛患者用來形容自己的頭痛是「偏頭痛」。實際上偏頭痛的診斷雖然寬鬆,但並非只痛一邊的頭痛就稱為頭痛,仍是需要一些診斷的準則。公仔箱論壇- I4 M8 [3 i u
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偏頭痛初好發於年輕人,甚至有患者於求學期間即有症狀,女性是男性患者的兩倍左右;陳怡文醫師解釋,頭痛位置好發於單側,不一定為固定邊,典型的頭痛感覺像是具有搏動感,但也並非每個偏頭痛患者有此痛法;偏頭痛發作時,患者休息會感覺症狀緩解,嚴重發作時,會影響致無法上課或工作;會伴隨著噁心嘔吐,畏光怕吵的症狀;發作的時間數小時至兩三天不等,症狀輕微的患者發作過數次,自行服用止痛藥或休息就會緩解,症狀嚴重或是止痛藥已服用成習慣的患者,藥量時常漸漸累積但仍無法鎮痛,演變至慢性偏頭痛,一個月當中有半個月都會頭痛;也有患者忍痛等待偏頭痛自行緩解,但是偏頭痛的發作頻率似乎越來越密集。有時,患者可能也會發現頭痛跟飲食或是月經周期相關。公仔箱論壇" l6 R0 \: }" o+ y/ b' ]+ F/ ~
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偏頭痛的診斷條件簡單,一般人也很快就能夠了解這些準則,但偏頭痛一詞被濫用之虞不可不慎,因為這有可能使一般民眾養成自行診斷,並固定吃止痛藥或是喝成藥藥水的習慣,或是害怕副作用而滴藥不沾;診斷雖容易,但治療的部分還是需要醫師的建議,除了給予急性的鎮痛藥物,更重要的治療準則是如何減低偏頭痛的發作頻率,讓生活品質更加改善;吃過量的藥或是不吃藥都絕非控制偏頭痛的好方法。 |