都市人有手麻痺的情況十分普遍，由於痺未至於痛，患者也未必即時求醫。其實，手部麻痺的成因絕非單一，必須先了解根源，才能找對治療方向。
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X% q0 J6 l" L- Ztvb now,tvbnow,bttvb好端端手部麻痺，可能是健康響警號。骨科專科醫生王嘉暉直言，手部麻痺通常有幾個原因。首先，人的神經綫從腦部開始，經過頸椎落到腋下、前臂再直落手指，由於這些神經綫經過多個身體結構，不同病變會影響感覺的傳導誘發麻痺。「最常見的例子，手痺為腦部中風的先兆；頸椎退化或生骨刺壓住神經綫也會造成手痺，情況沒有改善，中樞神經受壓，影響下肢活動能力，如步履不穩、失禁等。」
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短暫的周六夜麻痹5.39.217.77:88985 R6 D: M: B) s: M
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手臂入面的橈神經（Radial Nerve）長期不動，到第二天睡醒過後，手腕及手指無法動起來，此情況稱為「周六夜麻痺」（Saturday Night Palsy），名字來自外國，因很多人在周末喝醉酒回家睡在沙發上，手臂卡在床邊或手枕上而長時間（超過數小時）壓到橈神經，使其失去功能，但通常不久後回復正常，不用太擔心。公仔箱論壇* i7 V7 _* |, P& I8 h
& C5 N0 D$ h" J# l0 e8 b0 n' f8 A( C有沒有試過手肘內側受到撞擊時，整隻手都又痺又痛？這是撞擊尺神經的結果；手肘對落的手腕，如長期壓着在這裏通過的正中神經綫，會引致腕管綜合症，徵狀包括由拇指起，食指、中指及半邊無名指頭有麻痺感，嚴重的話，拇指底部於掌心的大魚際肌肉（俗稱雞髀肉）會萎縮，影響拇指活動能力及力度，難以控制筷子、寫字、扣鈕等。
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與姿勢有密切關係tvb now,tvbnow,bttvb8 y" Z" t5 C) C- u$ T0 G
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在辦公室工作的上班一族，有坐姿不正確，可會帶來手痺。「頸椎受壓，與長期對着電腦低頭工作的姿勢有關。腕管綜合症更是基於經常使用滑鼠，手腕需要不停重複同一姿勢，令到手腕腱鞘長期受磨擦而引發。」另外，正常睡眠時會轉動身體，但夫婦入睡時，男士愛打開手臂攬抱伴侶入睡的姿勢，長時間被枕邊人壓住橈神經而第二朝出現手痺，如周六夜麻痺問題般。- v7 o& |8 M/ m7 C+ n. b# S) D7 U4 T
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隨着智能產品普及化，近年人人都經常低頭玩手機，有機會造成頸椎受壓。頸椎本身有固定生理弧度，姿勢不良使這個生理弧度錯位，造成椎間盤突出甚至長骨刺。「不論大人和小朋友，每當使用手機一會兒，要休息一下並做伸展。」
$ {$ d$ V6 c8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898* K1 h8 {$ c+ ?7 m
另外，手痺的部分原因與人體整體神經綫發生問題有關，例如患上糖尿病影響、中重金屬毒，都會引致手腳麻痺。有些人神經綫系統出錯，四肢麻痺，與其他問題引起的單手麻痺很不同，需要盡快求醫。
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: R, J0 p% t2 n$ Z, @+ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。求診前 想一想
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王醫生表示，香港人有手部尤其手指麻痺的情況普遍，求診者多數表示不了解因由。其實手痺是一個徵狀，醫生會先逐一拆解問題的背後原因。「了解手指痺的位置分布，例如受影響的是哪一條神經綫，如拇指、食指、中指及半邊無名指頭麻痺，與正中神經綫受壓有關，尾指則與尺神經有關，手背麻痺則與橈神經有關。由此可見，手指由中正神經、尺神經及橈神經 3 條神經綫做主導。」tvb now,tvbnow,bttvb8 Y2 T8 T8 E a" k9 V0 s1 X) E
* y: P) m6 c5 {7 ~5.39.217.77:8898麻痺的時間亦可作參考，腕管綜合症患者，通常晚上入睡後特別感到如火燒的痺痛，患者可能會扎醒，要鬆一鬆手才感到好一點。頸痛人士每當側頭時，神經綫被夾而產生麻痺。另一方面，手的神經綫除了帶來麻痺感覺，還會主導肌肉的力量，所以患者有需要接受力量檢查，以進一步了解肌肉是否受到影響。
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5 v% G6 O1 G4 k3 v, g9 @( k他提醒，手麻痺患者求診之前先思考幾個問題：「痺的位置在哪？每日哪個時間痺得最多？日間還是晚上？痺的感覺如何？像火燒還是蟻咬？如身體活動時，包括轉頭、轉膊、舉手，會否特別痺？讓醫生掌握更全面的資料。」有些人以為手部麻痺是小問題，但神經綫受壓日子愈長，愈有機會懷死及萎縮，影響上肢的運用，故此勿掉以輕心。公仔箱論壇8 `' `% P/ s% p' @5 a7 Q) s% ]
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7 ]% V& l4 q' ?) D" C公仔箱論壇運動紓緩麻痺？
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B4 n' t' k w6 s手痺發生時，透過運動能夠消除麻痺感覺？王嘉暉醫生說：「不一定，如果運動 2 - 3 周內手痺得到改善，可繼續觀察，否則應盡快找醫生檢查清楚。」治療方面，視乎問題而對應治療，包括藥物、物理治療、手術等。當然，想預防頸椎退化、腕管綜合症等，多做針對上半身包括頭、頸、肩膊、手臂、手腕、手掌等部位的伸展運動是不二法門。 |
發表於 2015-8-15 11:14 AM
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