陳家亮醫生(中文大學內科及藥物治療學系教授)
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4 |, x& ]5 z# l" O腸易激綜合症是由於腸道的功能異常所表現出來的症候群,包括腹痛、腹瀉、便秘、脹氣、腹脹、解便不完全的感覺。致病原因不詳,醫學界認為與一些不明因素刺激腸道蠕動不協調所引起,雖然不會致命,卻也無藥可治,擾人至深。
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e# [: C& Z! P2 q! p& N 香港人或是香港某些家庭醫生對腸易激綜合症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)最常用的稱呼並不是腸易激綜合症,而是腸胃痙攣(抽筋)或是腸胃敏感等。公仔箱論壇1 D0 W9 N& C/ m: P: j$ K h
從字面上可以得知,腸易激綜合症就是腸道容易受到外在和內在因素刺激,使腸胃蠕動產生不協調,而這些不協調引致出現肚痛、肚瀉或是便秘。至於會出現哪一種病徵,則視乎腸胃道不協調所造成的不同影響。腸易激綜合症包括了整個消化系統的功能問題,因為腸道蠕動不協調不會局限在某一個區域,所以疼痛都是遍及整個腹部。但是絕大部分病人的病徵都是針對小腸與大腸,例如絞肚痛,這些都是腸道問題的特徵。
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以前出現這種病況的時候往往被誤診為腸痙攣或是感冒菌入腸,其實腸易激綜合症是一種經常復發的問題,而且影響不少香港人。
8 R0 z$ p- Y$ N1 _8 {; H9 ]& P$ O3 E8 j3 _ 香港中文大學在2000年時曾經在香港沙田區進行腸易激綜合症調查,調查訪問了1078個沙田居民,發現其中44%曾經患有腸易激綜合症,至今仍需要求診接受治療的接近百分之10至20,這個數字和歐美國家頗為相近。以美國為例,大約有百分之20至25人口經常受腸易激綜合症困擾。
9 |9 s7 {: O6 ?" a9 _+ R9 g3 U5 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病因
( B/ p2 H; l4 a 導致腸易激綜合症的病因到目前為止,醫學界尚無定論,大致認定是一些不明因素令腸胃蠕動不協調,這種不協調導致種種不同的問題出現,例如腸道蠕動太快會引致腹瀉,而蠕動太慢則會出現便秘,另外,若是蠕動不協調或是抽搐的話就會引起痛症。醫學界雖然仍未能找出腸易激綜合症的真正病因,仍可綜合以下幾個容易致病的因素:
# n6 P) ]+ K0 }3 J6 r& }" R& aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵
. J" z7 S; G! n; x; I8 a( X! z3 U$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 以上三種是最明顯的病徵,有可能是三個病徵之中出現兩個,也有可能是三個病徵交替地出現。公仔箱論壇% `# H" z! R: C5 J
類型
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- 腹瀉為主的腸易激綜合症
- 便秘為主的腸易激綜合症
- 交替發生腹瀉和便秘的腸易激綜合症
發病情況
8 x. L4 ]9 T. A% PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腸易激綜合症的發病時間是完全沒有規律的。根據求診病人的記錄,一年平均有3個月或以上時間會反覆出現肚痛和肚瀉情況,有些人的病情會連續三幾天,然後好轉,之後又復發。通常都是因為生活上的環境令病情反覆出現,例如病人遇上工作需要加班或是應付考試,或是睡眠欠佳,與家人及朋友的關係轉壞等,都有可能成為發病的誘因。公仔箱論壇0 o+ F& Q! w' L% [% m
對生命的威脅公仔箱論壇/ k" V2 c# {6 u; C0 j' L
雖然嚴重的腸易激綜合症會令患病的人經常往見醫生,或是需要請病假休息及令生活的質素降低,但是腸易激綜合症與腸癌沒有任何關係,亦不會因為患病日子太長而導致其他問題,也不會導致腸炎及潰瘍之類的疾病。但是,因為這個病影響了病人日常的生活,所以,有些病人會因這個病而致情緒抑鬱,情緒抑鬱則可以引伸很多其他病症而成為一些更複雜的症候。 ^! {1 |6 t7 P% o% U* F, Q
其實有為數不少的病人隨著年紀增長,病也會逐漸消失,或是病發次數減少及嚴重程度亦大大減低,至於為甚麼年紀大了,病症會消失,這個問題醫學界尚未有清晰的答案。 |