[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）tvb now,tvbnow,bttvb4 t- i, \6 x# L9 z

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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。6 b. `9 ?8 r/ D+ d" ^; t1 ]; ~

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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。tvb now,tvbnow,bttvb/ V$ t5 F) w, T
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早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb+ \  ~6 k+ z8 r, b5 y4 Z' K

【拆解謬誤】6 R$ R2 q$ a! G: y( a* P
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。

鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。公仔箱論壇3 J/ E3 G8 m- d$ [" c7 l1 r- E

X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎久坐起步最痛tvb now,tvbnow,bttvb/ S0 X4 y* ~& V6 J# T) d

傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生! \* m$ U( a* {8 j+ r

傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A: f- v$ M: w, u

鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。& i& Q# T5 Q, @9 V: @9 a
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鞋底薄鞋墊硬軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。公仔箱論壇& V  Q$ x) a' v8 D" O' M, k; G

傅﹕有何病徵？5.39.217.77:8898/ {6 ]7 O! R% I4 w
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。tvb now,tvbnow,bttvb8 |( N9 ?" d) t$ f; g' ?

傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.77:88985 q% x2 u. J! y) y  b) k- }- a  q

鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆超聲波助消炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~. p& J3 E) {; l- `. _
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？! O1 Z9 j- s5 c
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。4 T, y6 |. {5 n  _' j1 N6 q& t6 `) d$ h

傅﹕如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O8 |- A- x8 M  n# N3 c
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。5.39.217.77:88989 A  E! U/ H/ O7 {; F: x
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小劑量類固醇不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。

鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。- `3 W4 L* X6 F" [0 @! \
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）

不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇' f/ T4 k2 @3 S. y1 Y- L* a
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文﹕鄭寶華、陳雅君. e* b1 S" B# K1 L, ^, [$ f
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編輯﹕林韻兒

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soforlee

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