腳跟痛不關骨刺事
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) I# \4 Y& g- J' e* ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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' c) e! V2 M" o. f+ ^3 B: [, b5.39.217.77:8898【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。5.39.217.77:8898 U4 ~/ m Y% e* R
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。8 U" R) d7 A( e
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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% D: _4 U; e2 t, ctvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生tvb now,tvbnow,bttvb9 S* w) F+ Z$ k
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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6 P m- a e9 F O! w' ~鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎公仔箱論壇& ~. [. s7 l f5 k+ G- K
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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! E3 E* o* ?' M3 {. {) p7 e7 _鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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8 m% K2 S! F4 W; {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P, e- `8 O8 }3 r% C
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb5 m: B$ i x' A
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) T' ~0 U+ ?2 a
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y+ T( ], x# U6 d+ U: K. z: f
7 h; U! p! I0 Q) p% [5.39.217.77:8898傅﹕如何診斷，是否需要照X光？$ a: `" T, o5 i0 u" Q' c, d4 {% t/ ~
6 M0 m+ A- ~; @5.39.217.77:8898鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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" \7 R8 L0 t& I. N' ]! c& wtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb2 d9 x2 ?" r5 F7 ~5 |# M9 {
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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$ Q! B/ ^& E0 e+ P/ W. _小劑量類固醇 不必擔心骨枯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f* [9 }' ^. y8 j7 y
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。# F) f+ f% `& y3 Q. u0 X
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）tvb now,tvbnow,bttvb8 J+ @( [7 D3 V9 X2 R
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）tvb now,tvbnow,bttvb. y. o- a: s! @
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。5.39.217.77:8898+ E3 F8 E/ ^# z# Q- P& E, {' i
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+ ~3 U" g9 a& }/ ^# e% X' K, Q' d5.39.217.77:8898文﹕鄭寶華、陳雅君
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6 H, ]% Z) ?! y+ ]. h' Ftvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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