腳跟痛不關骨刺事
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& o( ` B* ^8 a! Z+ A9 H7 ktvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）公仔箱論壇7 P# `9 ~: ^4 ?- C$ t2 v
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。公仔箱論壇! [8 p' S4 t. k$ A
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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* L+ e' M: r8 k) b9 s早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇; r) q# v8 B: \' V
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【拆解謬誤】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K' G$ x6 ^, p" C
$ H: [ V. n$ ?" ]& r9 Otvb now,tvbnow,bttvb謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。5.39.217.77:88983 \& C1 M% H5 }3 Z, z$ @
" _' m) p7 W$ X) R, k' i$ v0 d5.39.217.77:8898鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。 D) c1 z5 J7 P j ^& D/ t+ f5 R
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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' `- C* B" v% V) m足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 t P: R6 m- d# `, ]% q3 Q% M
7 n9 e4 P1 Z" v6 p; K! A2 b5.39.217.77:8898傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生5.39.217.77:88988 ?. a! ~+ @1 R/ U& T8 h
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？5.39.217.77:8898- Y5 a' n) \, C( i) g( w1 O
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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1 M. u i" x- j3 L# O鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r' J7 w0 n6 p
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？公仔箱論壇4 R4 V; b! F3 ~% M9 t0 r) a
- S; w$ M, f; f" x* ?鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb" n) x& \( A& z' X0 w- Q- a+ g
- p$ t& F# }* b4 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕有何病徵？公仔箱論壇2 ~7 o0 ~: V6 I" I6 l4 }% B
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。公仔箱論壇& i, q# X2 P- Z% A
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
1 Y" e E0 A( Z: n# t6 G d. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb1 Z8 x5 @3 L" U% _9 @# N0 ~; H
鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q7 i, p- I* E6 ^3 l2 [9 ~
- a/ c: `, V5 w4 R. V傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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3 s' K ]$ C8 T7 W/ b: U8 w鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。5.39.217.77:8898/ D$ t& ~* }, L& W# R; b
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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- B8 |, M8 x7 `' n' R, s; }% zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。/ A% _! y* R0 s4 x ~3 P; _. e
$ N5 r I/ R! ?- B9 \' m7 Y& ltvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如何治療？
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& C' o A/ l+ T- v鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。5.39.217.77:8898# \; C2 y! h: M l4 ^9 P
4 A! f6 f8 M0 z% p5 t4 |* ~$ B小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb; o( o: u5 q/ ^1 Z6 n
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。公仔箱論壇7 \5 `0 B# t7 F& P9 ^6 s0 H/ f
* F1 t3 H/ ^1 `( B5.39.217.77:8898鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h2 F+ C8 e! u3 ~9 o
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）" b4 \) E7 j8 h( l( J+ {
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。tvb now,tvbnow,bttvb* ~# u: @, }% u& L! _0 F
' [% B* k1 ?# D( T' x4 [9 `公仔箱論壇★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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6 j) L% i' l& C# ~% ^5 E7 l5.39.217.77:8898不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。5.39.217.77:8898; e# i" p: \' }, ?
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文﹕鄭寶華、陳雅君* J, d* w y# q" Y1 I
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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