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. ~1 v8 I' U7 h5.39.217.77:88981名85歲阿嬤疑因頭部不慎遭碰撞,無明顯的外傷,但因頭痛、頭昏已1周,且全身無力的感覺愈來愈厲害,電腦斷層顯示兩側慢性硬腦膜下血腫,實施兩側開顱鑽洞手術,清除硬腦膜下的血腫,症狀在當天就改善,3天後症狀就完全消失。
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( l3 v* j- F# C, n/ n, ?# r郭綜合醫院神經外科張啟文主任,高速車禍或墜樓等嚴重頭部外傷,常造成大靜脈斷裂,形成大量的血塊,稱急性硬硬腦膜下血腫,很容易察覺而就醫;若是輕微的頭部外傷,小靜脈斷裂或裂縫,不會立刻有症狀,但逐漸滲血,累積約3週以上,才產生症狀,這叫慢性硬腦膜下血腫,所以易被忽視。tvb now,tvbnow,bttvb5 c+ w3 j0 M+ U' w3 `. t
0 h1 `& B9 k: V/ g) ^0 k5 K張啟文主任說,慢性硬腦膜下血腫的發生率,約25%患者自覺無頭部外傷,可能是忽略或不記得小傷,例如前例的85歲阿嬤真的沒有外傷而是長期服用阿斯匹靈,而血液有抗凝血機制,頭部稍微碰撞、搖晃,就可能釀成事端。
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年長、酗酒、凝血機能異常或服用抗凝血劑者,為慢性硬腦膜下血腫的高危險群,建議小心避免頭部外傷,頭痛、手腳無力或智能退步速就醫。5.39.217.77:8898- k8 A5 W' Q) L0 P z& _
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