【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
+ a, D( z% t0 k0 S( j5 ^- D# C男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
5 w2 {* O% |' j0 atvb now,tvbnow,bttvb黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！% \* m% F+ ?7 b1 P8 Z; G# j( _( X! w
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
1 r8 ?1 a& C' ?tvb now,tvbnow,bttvb骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
; P" j; @+ n; X, etvb now,tvbnow,bttvb以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。公仔箱論壇. l; e& z9 q, F S
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。tvb now,tvbnow,bttvb/ F! h* Y2 S$ v* D
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。/ ^* d1 V/ V5 @0 m( o" T
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
* S: |3 w5 D" N- V" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。防治骨質疏鬆不可只靠藥物
- r+ F6 }# r. {1 u8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
/ E1 P4 z: H8 i, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x5 F; m) \: ~' a. N0 E3 f
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。tvb now,tvbnow,bttvb5 S8 ?! k2 v" N7 V6 \" k' U) O; ?
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
7 F7 i8 u9 _. E5 I* HA.規律的肌肉強化運動
0 |( R) z( `$ O7 R" o, Y5.39.217.77:8898每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
+ V1 t' g, a4 |/ R公仔箱論壇B.有時間要曬曬太陽
7 c; u9 b7 T* g6 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
) k4 e# Q& t" W( ~1 ^' GC.避免發炎性飲食
: |7 t* s0 W2 @, E0 m$ w# v9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
. V& g# N; I' d% U% V: Y6 ?. e iD.補充足量的礦物質與營養素
0 }0 A$ `; C# Y+ q/ ]0 U; C( R以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。公仔箱論壇- M2 n' O& k3 A/ _9 \# ^* Q
1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
, d4 I/ o( H) e T% e% T2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
$ @4 h: S, b. A3.鎂：每日200～800毫克
8 f: d% y( B N8 F- e4.維生素K：每日2毫克 5.39.217.77:8898- x$ V: }. }, [& H2 U2 z" J2 \$ p. ?
5.矽：每日5 ~ 10 毫克 公仔箱論壇+ f4 A! Q0 n" N: L- W
6.硼：每日3 ～ 9毫克 5.39.217.77:88987 ]! s( R9 j' j! T7 |/ R
7.鋅：每日15～30毫克6 B& C) F9 u9 B, l6 J3 b
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。公仔箱論壇3 d& m) z" ^7 O( j
其每日的建議用量如下：
! V7 _, {7 k9 Q. r) L& W5 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 ' J& y) |5 @4 c8 r4 E
2.薑黃素：每日400毫克
$ t) y3 k. u7 L4 c/ a3 [公仔箱論壇3.白藜蘆醇：每日250毫克
( N6 w! M! G3 @" g UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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