在疾病的早期,小动脉的紧张性增高,通常是机能性的,血压升高往往不稳定,容易受情绪活动和睡眠多少等因素的影响,但随着疾病的发展,血压升高逐渐趋向稳定,此时小动脉可发生硬化,特别是肾小动脉硬化可引起或加重肾缺血。反过来,肾缺血又进一步加重全身小动脉痉挛,这种因果交替,相互影响,进而促使高血压的发展。+ X* g2 n9 o# y# Z( j; \/ P' _% s9 G9 p, {3 t2 X8 A. l) \) d7 ~! F
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根据统计资料分析,下列因素可能与高血压的发生有关。 , Y. l; a7 r2 k7 `- [0 ~. n/ Z; } k4 E
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(1)年龄与性别 高血压病的发病率随年龄增加而升高。据国内资料,40岁以下的发病率平均为3.4%,40~49岁为10.2%,50~59岁为17.2%,60岁以上为24.1%。男性高血压病患病率6.96%,女性为8.4%,女性高于男性。一般来说,在35岁以前男性患病率略高于女性,35岁以后则女性高于男性,这可能与女性的妊娠与更年期内分泌变化有关。
m3 s7 [0 o9 n+ B2 z) Qtvb now,tvbnow,bttvb(2)劳动性质 不同的职业人员,高血压病的发病率有很大差别。有关资料显示,脑力劳动为主者发病率达7.78%,体力劳动者达4.68%,而从事神经紧张度高的职业如司机、售票员,其高血压病患病率高达11.3%左右。freedom castle$ f! e% x6 U8 C1 J
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; _$ G" M$ }# d h公仔箱論壇(3)肥胖或超重 许多流行病学资料都说明肥胖者患高血压的机会比正常人高2~4倍,减轻体重血压往往会随着下降。若体重超过标准体重15%,应考虑减肥。tvb now,tvbnow,bttvb: o" k. V) R$ o+ s
(4)妊娠高血压史 女性高血压病患者常有妊娠高血压史。据国内报道,有人统计440人中有妊娠高血压病史者为172人,发病率为39.06%。% z" \) P( H# k. G1 x' e
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(5)遗传 许多资料说明高血压病与遗传有一定关系。A
' f, y( f) v0 E6 ]( rtvb now,tvbnow,bttvb(6)饮食、嗜好 有关资料表明,饮食性质与高血压病的发病有一定关系。进食肉类食品较多的人,其发病率较高,如不吃肉的48人,偶吃肉的458人,常吃肉的556人,其发病人数分别占总发病人数的4.6%、43.5%、52.9%。而饮酒、吸烟等嗜好与高血压病发病率的关系各地报告不太一致。6 B- r& m3 X p y+ `' y" D ]1 e* M5 v9 t3 w& S$ O6 ?0 B
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(7)食钠盐过多 食盐量过多易引起高血压病,国内外有较多报道。研究人员发现,北极的爱斯基摩人与太平洋一些岛上的土著居民,很少吃盐,几乎找不到高血压病人。我国凉山彝族食盐量也较少,高血压患病率是全国最低的,而西藏拉萨的藏族因有饮盐茶的生活习惯,高血压患病率在全国最高;我国北方居民食盐量多于南方,因此高血压患病率也显著高于南方。8 N2 d( v* V# k4 v; a+ k3 X1 `3 u$ j
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. z. {' g! A8 A5 Y: F7 X5.39.217.77:8898(8)药物 女用避孕药、激素(强的松、地塞米松)、消炎止痛药如消炎痛以及中药麻黄、甘草等均有升压作用,因此高血压病患者在应用上述药物时要注意。: ~+ W R6 p( e. ^3 l: x, }9 Ptvb now,tvbnow,bttvb# D6 `3 n U) }
& a* i0 Z/ B7 u! g4 j8 z* ~公仔箱論壇①对心脏的危害 前面已述,高血压病对心、脑、肾的损害是很大的。从发病机制看,它对脏器的损害和引起的病变是一个漫长的过程,是高血压中、晚期的一系列合并症,从大量临床资料看,高血压对心脏的损害是首当其冲的,主要表现在以下两个方面。 |