如果在大笑、劇烈咳嗽，因腹腔壓力增加，引起尿失禁而造成漏尿的症狀，或是感覺陰道有突出物，小心是子宮脫垂。1名8旬楊老太太，自然產生過二個小孩，主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年，自行摸到陰道有突出物有數年。因下墜感加劇，外突更明顯，於南部醫院診治為子宮下垂，為了保留子宮，於是另求助於台北榮總醫院。tvb now,tvbnow,bttvb) T/ x) y7 m9 C5 Y& M; ^$ E
. L* O! y% P. `8 \' |' ~# Itvb now,tvbnow,bttvb子宮脫垂發生率約50% 老年女性常見
+ g8 O/ |5 ?) H! W5 H5.39.217.77:8898
% ?$ v7 A. [/ J( E. g( C* V5.39.217.77:8898所謂子宮脫垂，就是子宮從正常位置沿陰道下降。引起子宮脫垂的原因包括：生產時子宮韌帶受傷，以及生產後支持組織未能恢復正常，常見於生過多胎的婦女。另外，患有長期慢性咳嗽、便祕，或長期需搬重物，或習慣蹲式勞動，可能使腹壓增加，促使子宮脫垂。以及女性在更年期後，因為雌激素減低，骨盆底組織萎縮退化而薄弱，所以，老年女性容易發生子宮脫垂。
3 F6 B+ Q" \7 W: Mtvb now,tvbnow,bttvb
% I$ ]0 j' o; j% w1 |, Xtvb now,tvbnow,bttvb臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師表示，子宮脫垂常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、下腹痛等。發生率約50%，視輕重症狀不同，但僅約10％需要接受積極治療。5.39.217.77:8898/ k( y6 B3 h B3 ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f$ y# `5 `% G, @# Z
骶棘子宮網膜固定術 解決頻尿困擾TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z( R( U2 w. ^3 M* l
- I/ K: B" M# A2 c5 S3 t/ k洪煥程主治醫師表示，楊老太太屬重度子宮脫垂，並且於103年經由婦女醫學部施予「骶棘子宮網膜固定術」(sacrospinous mesh hysteropexy)，手術時間45分鐘，出血量僅30cc，住院4天即出院。術後至今1年3個月，頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善，也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。
7 U) Y. i+ p6 T6 }- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) T" H r7 E# Y0 m' X至於子宮脫垂的非手術治療方式，包括：可使用子宮托，將脫垂的部位復位到陰道裡面，但需要經常性清理及自我學習放置，減少陰道壁受傷，目前台灣使用率不高，主因是裝置後的不適感，以及健保手術的普及。3 Q0 e7 k1 i/ o9 T
+ k) Z* ^/ G: k4 k% I+ F v
傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術，但仍高達30％會復發，保留子宮與否，常是婦女與醫師討論或爭議的問題，以脫垂機轉來說，脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛，並非子宮本身鬆弛，因此切除子宮並不能解決問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s0 `& D; p5 _7 P3 Y
% s9 P5 m$ o. m# R/ c! H公仔箱論壇中重度子宮下垂 網膜固定術完整保留子宮
2 V0 V$ I) s g- p9 T, o5 Y3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ S, p) P, h% n$ s& c/ B公仔箱論壇目前脫垂手術使用網膜越來越多，保留子宮已是可行的方式。但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形。5.39.217.77:8898" S! ]- {8 i: s* Q. D
5.39.217.77:8898+ o4 L5 a/ s2 w4 M0 j- C, z! O
近年來手術趨勢，使用人工網膜來加強組織的強度，增加脫垂手術成功率達90％，但仍有高達20至50％比例，合併子宮切除手術。其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足，導致復發子宮下垂。% t A4 \, c8 N# z6 C
& i. q3 `' }6 I: `8 Q5.39.217.77:8898針對中重度子宮下垂的婦女，採用骶棘子宮網膜固定術，可以完整保留子宮，患者的出血量少，住院約4天，手術時間45分鐘，手術的併發症低僅5％，手術成功率達98％，可說是嚴重子宮脫垂者的新選擇。公仔箱論壇& R, ]- K$ q- b( m$ d3 _# e; C% Y
3 j2 C" m4 d7 ]# X# f6 n! g, S
/ d7 s7 F; i6 A+ \; y
5.39.217.77:8898% C2 D, s! w3 W. ~
c# L5 C2 j8 M華人健康 記者黃曼瑩／報導 |
發表於 2016-3-30 10:48 AM
| 
