剛升任部門經理的ivy，為力求表現，幾乎天天加班，連休息時腦子也停不下來。但總能達成業績目標的她，最近卻為了頭皮問題傷腦筋，即使已經天天洗頭、換用抗屑洗髮精，頭皮屑還是很嚴重，頭皮總是又油又癢，甚至連鼻翼、前胸都開始發紅、脫皮！工作狂ivy再也受不了，不想被誤會是不愛乾淨的人，她決定向醫師求助。 tvb now,tvbnow,bttvb; O- W3 i9 ^4 w7 V2 a' z
4 c) h' b6 e+ o4 a5.39.217.77:8898
1 T4 Q$ W' h% ]9 P4 I4 R: u在皮膚科門診中，有和ivy一樣困擾的人可不少，他們其實是罹患頭皮脂漏性皮膚炎，可不是因為不愛洗頭才頭皮油、掉頭皮屑，卻很容易被誤會，因為有礙觀瞻，也會影響人際關係。彭賢禮皮膚科毛髮復育中心主任張宏嘉表示，病人來門診時常再三澄清已經非常注意清潔，但還是會有頭皮屑，一天沒洗頭，就又油又癢，都快抓成禿頭了！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }: J: x4 v: f3 }. ]# l
[& k9 \! l) ]( e+ l: f- l
頭皮！難纏脂漏性皮膚炎的一級戰區
/ Z6 K' T) ~( m; a5 l" K- @公仔箱論壇
$ N# g% @! h H2 w- N! o% P2 }8 s9 D公仔箱論壇脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎性疾病，好發在皮脂分泌旺盛的區域，張宏嘉醫師強調，「脂漏性皮膚炎百分之百會侵犯頭皮！」因為被頭髮覆蓋，頭皮有紅、脫屑等症狀，患者通常不會注意到。不少病人是去美容院洗髮，被美髮師提醒後才來就診的；也有患者覺得頭皮屑太多、頭皮癢，或是症狀嚴重已經有黃黃的滲出液才來就診。在門診中，有時會看到因為頭皮太癢忍不住抓傷頭皮的患者，這種情況易導致感染的風險。
+ t1 V# L, L% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; _; H5 ] R+ ~tvb now,tvbnow,bttvb頭皮脂漏性皮膚炎的治療重點在殺菌、止癢，雖然頭皮也是皮膚，但因為長滿頭髮，所以在使用藥物治療時，常讓患者覺得困擾，因此，像洗髮精一樣使用方便的藥用洗劑，就成為解決頭皮脂漏性皮膚炎的最佳選擇。
: y6 _1 Q5 S- V公仔箱論壇
0 \1 B6 U: S& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠強調，使用於改善頭皮脂漏性皮膚炎的「藥用頭皮洗劑」需經由醫師處方，是治療用藥物，並不是一般的洗髮精，而是特別配合頭皮的需求，做成像洗髮精一樣，讓患者更方便使用。
! h R9 A" s1 k' B公仔箱論壇
6 U' Q& z2 |# @. @藥用頭皮洗劑＋藥用洗髮精 最佳療法
+ _( F2 T( C0 |5 A% `
0 S: E" t0 T0 jtvb now,tvbnow,bttvb「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調，大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑，再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精（例如含ketoconazole成分），可以達到理想的療效，少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時，要注意讓洗劑在頭皮上停留5～10分鐘，讓藥物充分發揮治療效果。 5.39.217.77:8898/ v3 c% x4 ~8 a N# d. v
' v6 d! g- s8 v% L( x7 o
張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」，他指出，根據國外研究結果，將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘，結果發現只要5～10分鐘就有很好的效果，所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘，「就把浴室當KTV，留給頭皮幾首歌的時間，歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。 5.39.217.77:8898. {$ w5 Q$ }. n; [) k8 P+ }+ `; g
公仔箱論壇& {% S! R0 }; G) l6 i' O: [% Y
要注意的是，使用時不要碰到眼睛，萬一接觸到，要立刻用大量清水沖洗，以免造成刺激。治療時，醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程，例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑，再搭配其他抗屑洗髮精，例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。5.39.217.77:8898& H3 ~! w' X0 k/ o t9 J
公仔箱論壇/ |" @1 ^! V: [2 T( l( B
洗髮精的品牌要常換，效果比較好嗎？張宏嘉醫師認為，重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分，如果用起來效果不錯，不需要特意更換品牌，「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀，或有特殊味道，如果病人很不喜歡，醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。公仔箱論壇) x% _# [3 [: L! l. m' D* R9 U
5.39.217.77:88987 g9 o) r0 T }: P/ H& j/ k
臨床上，用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑，患者使用後的反應很好，尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者，更願意自費換取比較好的治療效果。
( H2 ^. m8 {/ `5 K1 r. ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! h& Y8 u' B1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏
- q' i* x, l$ y: [5 D/ @公仔箱論壇5.39.217.77:8898; Q, V% ^3 ^& A i; A
有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人，常在季節變換時發作，黃毓惠醫師表示，尤其秋冬季節比較常見，症狀也會比較嚴重，而較冷、乾燥的冬季，更容易讓脂漏性皮膚炎惡化，但也有報告顯示，四季都可能發生。
( M V h- ^9 G; {4 x8 I' _. ^5.39.217.77:8898
T: w4 k. |9 u0 K/ @& D頭皮保健 適度清潔最重要5.39.217.77:8898- |4 K4 I$ W+ y# I
- z3 u9 g C% O5 a0 t( F% `
多久該洗一次頭？張宏嘉醫師表示，有些病人1天洗2次頭，結果發炎反應更嚴重，因為在頭皮明顯發炎時，勤洗頭、過度清潔，反而會造成頭皮的傷害，這時可能隔1天洗1次頭比較好；相反的，等症狀穩定，頭皮恢復健康之後，天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭，以免細菌過度增生，讓症狀惡化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V9 M Q. }; |; o# L+ Q
* L0 B+ A$ C2 k k有些研究發現，營養和脂漏性皮膚炎有關，維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀，可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。
# z$ H& v& p! E, d) o& b公仔箱論壇5.39.217.77:88987 B& }6 }; B+ H* o, ~
但最重要的，要學會紓解壓力，讓作息規律，黃毓惠醫師強調，因為脂漏性皮膚炎和體質有關，壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作，因此，調整規律作息很重要，「脂漏性皮膚炎無法斷根，平時就要注意保養，避免發作，病發時，一定要耐心配合治療。」 * Y" w( [7 I: L1 Y
, k4 Y! {% j9 r' K; _* K- v就像ivy，身為工作狂的她，頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到，要改善症狀，除了要乖乖用藥，學會照顧自已，才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。
# e% x# O4 f8 Z! ^ s+ Mtvb now,tvbnow,bttvb
0 M$ p1 s2 F [8 I' k( E" `8 l$ m5.39.217.77:8898【頭皮保健7Tips】
( c0 f( W R: E1 F4 I公仔箱論壇
4 [% r5 @6 ?& y% h9 p `在日常保健方面，頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點：
8 O" L+ S" a9 K2 v ]3 S公仔箱論壇
; R @$ H( B4 ?* L6 I! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙多休息，遠離壓力，保持心情愉快。 公仔箱論壇( i( _( [! P' W
/ Z$ \ f' x1 \, k4 b4 Q
˙輕微頭皮屑較多時，可以使用抗屑洗髮精。
+ d$ F2 R5 y8 Y- n& p公仔箱論壇5.39.217.77:88980 n3 \6 t. ?; x4 o2 a
˙少吃辛辣的刺激性食物。 公仔箱論壇6 U" B$ A- d5 R4 A! u( x8 w0 k0 z
3 A5 a( M3 L) i* }. ? w
˙適當清潔，避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
+ x5 k. v6 S! d2 n f
5 I4 w8 ^1 F3 g8 W) ^5.39.217.77:8898˙不要用太熱的水洗頭，溫水最好。 5.39.217.77:8898" n$ g9 g0 X) N% M
$ g0 T I$ B- V公仔箱論壇˙三溫暖可能使症狀惡化。 tvb now,tvbnow,bttvb, y% r0 g( i% _, O- s9 p
! q- v" c# i2 M4 N& T% A6 y& p1 Q˙不要抓頭止癢，以免抓傷感染。7 ]/ o% [- K$ L$ J2 V9 t$ n
( m, Z/ T/ [& w
張宏嘉醫師特別指出，對頭皮脂漏性皮膚炎患者來說，「適度清潔」是很重要的觀念，但什麼才是適度，沒有標準答案，要看患者當下的情況來決定。 5.39.217.77:88987 {. F' t w0 L2 ^; r
+ d/ y* `0 S, n5 |* D8 M4 H5.39.217.77:8898油頭皮 都是細菌惹的禍？
; b7 N: A) _ s/ g5.39.217.77:88985.39.217.77:88981 s" j# u2 u0 S
根據國外文獻記載，脂漏性皮膚炎多發生在30～60歲的成年人身上，發生率約為3～5%；嬰兒也是好發族群，不過，嬰兒的脂漏性皮膚炎，即使不治療也會自然痊癒，很少持續超過2個月；另外，像是住院病人、帕金森氏症、顏面麻痺等疾病患者，也是脂漏性皮膚炎的好發族群，愛滋病人出現脂漏性皮膚炎的比率更高達83%。
. V8 P2 s& }6 i8 f# g8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# n9 O2 V/ T8 o& D9 u6 ]+ |4 m- @
關於脂漏性皮膚炎的病因醫界有一些推測，例如免疫力問題，以及皮膚上常見的皮屑芽胞菌和馬色拉黴菌等造成。這些菌種是皮膚上的正常菌種，它們喜歡在皮脂腺分泌旺盛的部位，恰好正是脂漏性皮膚炎的好發部位，包括頭皮。張宏嘉醫師表示，皮脂分泌會有利於細菌生長，適度清潔可以避免細菌過度增生；但這些菌在每個人身上都有，卻不是每個人都會發生脂漏性皮膚炎，所以脂漏性皮膚炎的發生，多半還是和體質因素有關。
8 O7 a! V& c* W; n0 V. [5.39.217.77:8898公仔箱論壇( n; z7 W- Y( K* C6 Q$ y" s c7 k
黃毓惠醫師也強調，頭皮脂漏性皮膚炎是一種體質，並不是清潔的問題，容易反覆發作，需要尋求皮膚科醫師協助，選擇正確的藥物治療，就像頭皮脂漏性皮膚炎，雖然會有頭皮屑，但可不是簡單的用抗屑洗髮精就能解決問題。 |
發表於 2014-12-7 08:35 AM
| 
