前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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+ t- x: d4 Q. c6 W5.39.217.77:8898根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現1 R3 Z- N' T; p+ R: J
/ x0 ~+ k% q3 j( j+ B公仔箱論壇壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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1 m9 p* b- a* y9 ], w8 h3 H5.39.217.77:8898壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：公仔箱論壇2 U% p$ u' h3 e8 b t
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
2 ~+ y6 g2 Q' X: Y公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d/ Q! {# Q8 e- R1 o
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇3 K9 v5 P( V, b+ N
: Z' O3 j+ E% R/ ], [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。公仔箱論壇( e9 e% j# h( O* _
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R- T% a- W/ F j/ s. u
公仔箱論壇" i- w4 c; t2 \. x7 d
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。9 x! F/ m: u3 M) E# Y
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SMART訓練5.39.217.77:8898/ @; ~/ {7 S# `5 L$ Q
! D. z" {5 @& w! BSMART項目主要包含8個環節：
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* \$ O" F2 c) U# L) \公仔箱論壇1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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! j, D0 Z$ w V: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。5.39.217.77:8898: u0 b3 ?( ~9 H! \* d# J
+ V3 X3 q }! U ?0 ^; F: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.分享社交連通性。tvb now,tvbnow,bttvb6 h5 D8 @0 B" {% z( ]
tvb now,tvbnow,bttvb8 ]4 k/ L* V W' q, g$ Y
4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。5.39.217.77:8898$ N3 v, l) E! A# I" G& g# R9 L
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6.自動思考，情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G+ e! i/ y' {. }
8 z! f1 Y8 c' [* o3 G8 j) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。6 }: P" ^9 e+ Q: Y$ h; U
9 I& V" H9 } U) ]5 q8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
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/ A2 { }9 B8 d: P( Z# Q1 n公仔箱論壇心理治療
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( I- A( ~7 b; Y7 x$ ~tvb now,tvbnow,bttvb成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：% P4 H: W1 u9 u# R
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1.擁有熱情和提供支持。5.39.217.77:8898, g1 z- A5 w. |
9 \8 n6 K) | W( c# n, Ftvb now,tvbnow,bttvb2.展現信任和尊重。
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2 _: P6 U8 x# E: L9 g7 b$ S! \3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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- }- G& z1 h8 N) O$ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.允許宣洩。
2 u+ M: L" ?2 o. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x0 Z- ]7 g5 [4 m
5.適當地解釋困苦。
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' L3 O& Q/ e& A5 o1 R8 k% C6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。: W! i! s6 W. F5 ]
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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2 ?6 O& m3 G4 {! x3 F3 g& e1 S5 y公仔箱論壇8.保證提供現實目標。
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% q. w) e9 t& D$ D3 {' P5.39.217.77:88989.灌輸希望和樂觀。公仔箱論壇/ S' |5 b! L2 f8 q3 C, v1 e
" T$ v, ?. a- a8 f, h5 K& _10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
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4 C* j1 ~* \* E8 e- m. F& ^11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
% C3 ~/ G6 _& m) t) c8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O9 i: ?- {0 c/ {2 T3 |* |; f" m7 |
1.小組治療中的治療要素有：
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7 c; d/ F9 z% O) r, |公仔箱論壇廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S8 i2 a& N5 n
/ Z- Z5 z6 A" b3 y/ O& l- H2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t3 Q+ c( J7 \8 U$ k z; P
, j# ]9 ~7 `$ T& ~1 m' |! q: \公仔箱論壇3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T$ C" Q- t3 n
* o, F+ R9 N1 y4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d2 F- f# }& c
& r8 W) @% c o6 m% c% E5.39.217.77:8898愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；. P8 h1 `. M" e$ N0 n
^& j" H* b0 i/ J, {+ E* _& e6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；, L: m' i# }! a4 B/ C
6 S, C5 S* {8 \7 W意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s* ^4 x/ h$ V7 D
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SMART的發展計劃5.39.217.77:8898' |& @+ O H B
6 |: g4 L. G8 w6 k+ [6 G+ L5.39.217.77:8898推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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& \* Y* e1 R, ^2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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9 k% j1 s. _1 |. \) V9 j% c# O6 M# F1 o3.與SMART相關的生物標記物研究。! @# q9 B' g9 d& _, z' I+ D. Y
0 o4 ~) A2 S G, D; O$ x$ Z4.為大規模傳播而進行數字化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b+ G- R# u9 M% y: H& [
# m' K8 s7 m% A5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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