那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。公仔箱論壇: ?5 w5 Z& [: a! t
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。( Z/ a* `8 q$ Y k9 k
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r- g# R: @% [8 A
慢性痛症的定義TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^3 z4 w% C5 Y# }7 W' F) O) Z
‧痛症持續六個月以上TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R" d# n! y1 [* @
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。公仔箱論壇# C( W E$ G- [: U: i
骨關節炎
/ F! M! T5 A) Q$ W- H" O6 E( ^tvb now,tvbnow,bttvb 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
8 ~, v& w9 ?' W$ p' L公仔箱論壇病徵
: W' R9 @! p! D$ k5.39.217.77:8898‧關節持續痛楚9 u+ ^% T( C8 T m9 Q
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
% J3 F, h. B$ d8 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q2 b) ~ d2 l2 C
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
3 [2 l) B, a+ ]) o& t* Q0 d" h6 N" d" E/ e! ytvb now,tvbnow,bttvb治療
" ?7 ], P7 x7 K* P5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
, p0 v- [' t+ ^+ C& l5 E, t: z' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
! C0 R: C& m+ ^& C2 z; J# s3 Ztvb now,tvbnow,bttvb類風濕性關節炎
3 k2 p$ Q2 G. h% y 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
7 K K( b* N, y* X/ T9 t病徵
\$ g+ B* ?: M‧關節持續痛楚或出現變形公仔箱論壇3 o; L1 i4 ]: [/ a* D
‧影響日常行動5.39.217.77:8898# t O% C& R4 s4 q
‧紅腫發炎
% k& q$ i/ b. |4 A8 X9 b1 x‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）# N" b: v7 j% j4 G! |/ j+ s
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
\2 y" [* A3 F5 \" q* v公仔箱論壇治療5.39.217.77:8898- ]$ r- Q3 }% U0 y
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
- i% B/ \$ z# z2 a" G: T: `1 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
$ s/ X: E/ s2 H) ^6 x神經痛
6 f. B* ]( X0 R. Y; t! i 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。tvb now,tvbnow,bttvb1 N, G2 p$ Q' V. m& _9 i d
周邊神經痛
; D7 t( I. r2 ~7 {6 @2 G公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @% k. `4 \1 Q6 D! M# u2 L
‧影響神經組織的糖尿病併發症 J$ w$ O# Y7 Z# p" g6 c
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。9 }3 N5 @1 X, A) X
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。5.39.217.77:8898 K$ s* X) G U- m/ w4 N o7 U
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
" B7 s) m/ e+ U% BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧愛滋病毒引發的周邊神經痛, ?* u S- H% L% ]. S
‧癌症相關的神經痛5.39.217.77:8898. _/ j1 j" }" B% ]5 n I( U2 t
‧藥物引起的神經痛
% p" `4 H( V& s- `6 \中樞神經痛公仔箱論壇 u- Z) ?9 z/ e9 q- x
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a C: s. S- c* s/ ?7 g
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
" S: z* M( H/ Y& [4 P; c公仔箱論壇‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
# X B; ^1 e+ A7 h- {0 S/ X4 V) gtvb now,tvbnow,bttvb‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
0 W: m# n: c, f5 _! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀
$ [- @* b( \9 P: q( Y; U$ |7 L+ u( ^公仔箱論壇 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
3 P/ Q$ O M" g0 V' h9 ?: p5.39.217.77:8898‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {$ c3 D7 r6 k N
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
$ z ?& k$ }% P( O* O3 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。1 x% v B8 I0 V! r, s
治療
5 w: T: x/ ]4 ^$ C 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
+ m, [7 z3 r g2 ]6 N 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
6 ^! s& a, C$ ~$ a* U9 Q合理地用藥5.39.217.77:8898) f) X( C( q) Q2 T3 I
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。tvb now,tvbnow,bttvb& ^' C8 E2 B" b8 p% q2 j
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& S* `9 V Z" D; c1 Q! q; q# C
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
. J$ n5 |1 k7 q5 U! k' S 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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