那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。 }- N$ i# \2 n& W0 ]! k
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
* r& F% X0 D; F" ~3 T& m5.39.217.77:8898 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
1 S7 o2 u$ ]( G& K3 o8 |& B Atvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義
8 j% [! B W0 j7 O8 g. ~& _ q0 Q‧痛症持續六個月以上
. [& ]& [) M: B, {1 {‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
, ^% A7 R& p/ a9 J, C1 ]& d: D骨關節炎
5 M: V# G0 @5 M" b, ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
( c, _# r$ X/ M+ o5.39.217.77:8898病徵公仔箱論壇2 T9 R" O: Y( {% s! \6 \
‧關節持續痛楚
0 U5 r4 f K% `7 k2 t‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。公仔箱論壇! B+ i/ E; \$ x/ Z
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。tvb now,tvbnow,bttvb! ~$ s. e- Q% t* ] q9 t, V& H
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小% ?8 S4 K* j J: i
治療
) s" U# C6 D) [) d) ^. {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。& `' b9 P2 s9 T3 e8 n& a
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
1 G! g. o) ?0 k6 [% w( h# `5.39.217.77:8898類風濕性關節炎
/ B) F# F2 o4 s( F公仔箱論壇 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。公仔箱論壇' i0 R& S# A ~. {: X6 C ^. @
病徵- W1 ]/ x8 c% s$ Z
‧關節持續痛楚或出現變形 ~; p9 l# H# m$ G
‧影響日常行動公仔箱論壇! p! [0 T0 r5 e4 O6 h7 ~9 U
‧紅腫發炎
: Z4 M) E8 e, k8 A! A% g, d) i& Z# s, ^‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
- E$ y) ?) N' \* z‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
# c! v, {+ ^6 z$ a; M0 |+ m治療tvb now,tvbnow,bttvb6 @5 u% z- Y0 {% R+ f
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
% S G; Z% S/ K; _. M# Q: t 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
7 H- |. q, \9 {. R% P5.39.217.77:8898神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y w; {$ n6 E2 o: R+ X+ @
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
3 [. r& E; K" Q周邊神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |8 N) j; `, I; r1 h
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q9 h& y, l+ ]
‧影響神經組織的糖尿病併發症
* s$ u) O7 E1 R* P; H+ p$ c公仔箱論壇‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。5.39.217.77:8898! u- H& K- Z# \1 ?. v7 j" z9 R
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
! h+ E# D6 B' m‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症tvb now,tvbnow,bttvb3 @. d' `3 ^, L; a6 A
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛( y! A" B! O2 {0 a
‧癌症相關的神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d; c/ ^# y! _6 r
‧藥物引起的神經痛公仔箱論壇! \- c' `7 ?5 L1 ^+ O5 H) e
中樞神經痛. t2 ?( |5 n4 L! ~
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z) r; |! u/ r! x
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
. @5 o/ N! l) X: \5 s1 N K‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
& e6 O1 [* W% L1 ?+ J1 |1 k. a6 Z‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛6 f+ ~% ~( n: R! p2 O
徵狀
2 o2 c u% N- K7 m6 `公仔箱論壇 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
1 s/ N3 z( q% W( u, Y‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
1 e- j8 w$ Y" ?6 u公仔箱論壇‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
9 l- C9 b1 q, W! ~‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。5.39.217.77:88989 I3 s5 S1 v" H) `% c0 t
治療5.39.217.77:8898$ n; H$ p S+ S1 |7 M. `6 e
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z/ U# u$ O8 ?
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
- w: C6 R! i" g% N# Y/ N1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。合理地用藥4 ?+ I+ Q: R/ O* ]
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。tvb now,tvbnow,bttvb) Y5 Y( A; m* v3 _
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
. o5 h4 I7 A1 `- \/ t 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。# |: M( R+ v$ n2 _- P
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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