青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者:Emma Hitt, PhD
; w. U0 K K/ e6 \出處:WebMD醫學新聞 * z! u7 N* |7 r- W" V, d2 c, j
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新研究認為,雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異,但研究結果發現在結構和功能上類似。& N$ q, T: c) y% ^0 v' ?0 r
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紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。7 i2 v1 {0 i- u$ E! q
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De Moraes醫師等人寫道,以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果,並沒有顯著差異的證據。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 |* x$ \5 z2 s! B3 |4 l* ^* y
$ l: I/ m* @; H v8 W! n 在一篇前瞻橫斷面研究中,研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛,使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
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8 d- \+ x9 U3 O" R/ M 與平均偏差較佳者(-2.5 dB;標準差3.5 dB;P < .01)相比,平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB;標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。5.39.217.77:88980 m+ J, S( ~7 L
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比較糟的眼睛中,138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常,三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%),至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。公仔箱論壇7 }4 `; U& I, y8 U7 ]1 Z( H8 r
) @6 J, o8 ^6 y# ztvb now,tvbnow,bttvb 比較好的眼睛中,138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常,三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%),至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e0 k3 t1 M9 d) p9 I
o$ J! b; G1 y4 _& Ltvb now,tvbnow,bttvb 研究者發現,雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好,有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
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; S3 M- q1 Y; U* l$ p: utvb now,tvbnow,bttvb 作者們指出,藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例,我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因,主要是因為個別診斷測試模式的特點。
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: Q- Q9 n7 k4 v- r5.39.217.77:8898 他們指出,根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解,並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U4 s) L; z0 V6 S' o
% v6 D# X& V8 ~( `* ~: Z4 |5.39.217.77:8898 研究者結論表示,當特定病患有差異結果時,藉由更加暸解特定檢查的限制,醫師們可以據以選擇。0 j/ s* S+ N: t3 x. q( w
2 G/ e& Q& O4 V6 [1 a3 N: t公仔箱論壇 根據De Moraes醫師指出,主要的關鍵觀念是,這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害,世界青光眼協會的初步共識會議提出,所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤,且使用結構性和功能性檢查。tvb now,tvbnow,bttvb1 N S1 m5 _& B' H% @% I
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De Moraes醫師表示,其報告指出,仔細評估這些技術所提供的所有資訊,可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。tvb now,tvbnow,bttvb4 {+ H% P3 m% L7 f, I
* p1 S# m6 @3 i0 Y公仔箱論壇 他指出,需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合,並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
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% l8 p, i, u7 h* tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出,他同意作者一致性優於彙整之統計的結論;如同作者所闡述與證明的,「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫,特別是來自特定製造商的技術。5.39.217.77:88981 {5 ?; q. R6 S+ W) O; l* t
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他想強調的是,我們是醫師,我們必須和病患談論並檢查,單靠機器不足以達到這個目標,而藉由機器,我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。tvb now,tvbnow,bttvb' d( X2 X4 |( A
7 k- x/ H& c; t9 t/ M8 rtvb now,tvbnow,bttvb 他指出,必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當,當我們病患的結構與功能有一致性時,我們更能確定病患的健康或病況。 |