患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
' v% ^* _: k1 a 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i" U8 n7 b( h! _
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
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下面学习几个医学单词：
e' b3 `" p) S5 e! Atvb now,tvbnow,bttvbAneurysm 动脉瘤! {+ O* }0 W5 k
Asthma 哮喘公仔箱論壇2 ^, N* I- e* F& ^4 Y$ f
steroid 类固醇tvb now,tvbnow,bttvb" K5 h2 T; I# i4 g+ w; s$ { ^
prednisone 强的松
9 L- e4 t* J+ M" iinflammation 炎症反应
! P/ p0 J) ^9 ^& `* ]7 _ Q8 aNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
" X( y- N- @5 x" e6 A4 \8 t3 X, \5.39.217.77:8898Tapeworm 绦虫5.39.217.77:8898- b3 y8 C* z5 q0 b, ? g2 l) o4 |
Albendazole 阿苯达唑tvb now,tvbnow,bttvb; K* p3 e( U0 s5 z0 v1 I8 a# @
side effect 副作用tvb now,tvbnow,bttvb2 ^) Q8 R: X5 \5 P
nausea 恶心 呕吐公仔箱論壇8 m# N$ V' P4 g( ~
3 V* n9 u) u" n/ e, ^( e& P3 U公仔箱論壇本文从我的博客转帖而来~公仔箱論壇( R4 D4 }) r! {1 x7 s) [% C! V
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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