早吸煙百害而無一利，以心臟為例，每吸食一支煙，冠心病風險會增加一倍。即使戒煙，風險也不是立竿見影，需要花上10年才完全回復正常人的水平。其中香煙裏的焦油和雜質容易令血管硬化，容易增加冠心病的風險。9 V: _) q1 O7 m6 o3 i g. _3 P
冠心病是最常見的心臟病，病人確診後， 情況輕微的患者，可接受藥物治療；但如果血管收窄或閉塞超過50%以上，便要考慮做冠狀動脈介入手術（俗稱通波仔）。通波仔是冠心病最常見治療方法之一，醫生會於手腕或腹股溝穿刺一個小洞放置導管，經橈動脈從股動脈將導管引入心臟血管狹窄的位置，擴張球囊以撐開血管，再植入心臟支架，保持血管暢通。 ]$ p" B0 O ^9 R4 d
心臟支架主要分5種，分別為裸支架、藥性支架、生物工程抗體支架、雙療法支架及全吸收式生物血管模架。
1 s5 r/ S* _2 m0 R* d, O7 g. x+ S一般藥性支架備有藥物塗層，而藥物會慢慢滲透血管壁，減少細胞增生防止血管再度收窄，但藥物會抑制內皮祖細胞的生長，有礙血管癒合，增加支架位置形成血栓機會，所以患者需要較長期服用雙重抗血小板藥物。tvb now,tvbnow,bttvb7 F% R/ Y" P# x8 D
至於生物工程抗體支架，由於內壁附有抗體，令內皮層覆蓋支架表面，從而加快血管的修復過程。
! l2 }2 x* K% Z) e0 q5.39.217.77:8898全吸收式生物血管模架本身為一可溶性物料，並非金屬，2年後會全然被身體吸收。不過不適用於血管出現鈣化、分岔或彎曲的血管。價錢是眾多支架中最貴。tvb now,tvbnow,bttvb: j2 [% F8 X2 v3 z; G
雙療法支架結合生物工程抗體支架和藥性支架的優點及特性，支架內外分別塗上藥物及抗體，可同時修復血管內皮層，並控制血管壁內膜增生，加倍減低復發風險，適合大部分病人使用。/ _& S$ l4 F; b* q
不少病人對植入外物到體內有保留，其實現時通波仔手術和支架已非常成熟，十分安全。病人亦不應抱價錢愈貴愈好的心態選擇支架，醫生會因應個別病人的情況，例如年齡或個案複雜程度再建議適合病人的心臟支架。5.39.217.77:8898% d/ P% a, k+ m" i) V X
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發表於 2015-7-7 11:59 AM
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