「鼠蹊痛」三字,多數見於體育新聞,都是說「某運動員鼠蹊痛提早收咧(聯賽結束)」之類。但事實上,就算並非專業運動員,很多只是打衞生波的運動愛好者,一樣會中招,而且,很多時都會有「一運動腹股溝就痛」的慘痛體驗……
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/ V5 z4 v# f& N8 D5.39.217.77:8898鼠蹊,簡單理解就是腹股溝,即腹部最盡、大腿最高處的內褲邊位,這位置的肌肉是小肌肉,熱身容易忽略,但偏偏鼠蹊大多是內收肌,負責做大腿的內收動作。所以只要你進行的運動需要做大腿肌肉收緊夾埋對腳的內轉急停、轉身、橫向移動、突發減速等動作,都有機會因為熱身不足、肌肉柔韌性差或活動幅度過大而拉傷肌肉,引起鼠蹊痛。而當中相對高危的運動包括有籃球、足球、網球或跑步,甚至不用跑動但經常要大腿內收肌發力夾緊馬匹的騎馬運動,亦一樣有可能中招。! v) Q, e. a. Z& t( A+ b5 V
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鼠蹊痛病因多變數
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) b8 w6 c: {( c3 N7 M- o5.39.217.77:8898聖雅各福群會一級物理治療師謝學章表示:「都市人習慣多坐少動,肌肉力量多數偏弱,突然起動做運動又不注意熱身,『打兩下波便拉傷』的情況其實幾常見,而針對鼠蹊這位置的痛症,更是十中有八九人都是因為做運動拉傷肌肉之故,部分個案是拉傷大腿內收肌,亦有是牽涉急停動作時拉傷穩定軀幹的腹肌。但鼠蹊痛一如其他膊頭痛、膝痛一樣,也存在很多不同病因的可能。」分析所見,他指此症可能病因有:公仔箱論壇! a9 s: T/ x. k
! k; I5 L3 C! q5 ?- e7 b) xtvb now,tvbnow,bttvb‧肌肉拉傷:這是最常見病因,只要動作一牽涉相關拉傷的大腿內收肌,腹股溝位置都會一郁就痛。
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( Z& @! ~9 [) r# aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧滑液囊發炎:屬軟組織發炎徵狀。本身處於關節受壓位置的滑液囊作用是減壓,以減低肌肉跟骨骼之關活動的壓力,如位在鼠蹊的滑液囊因體重、勞損等原因發炎,腹股溝同樣會一郁就痛,但因為是炎症,通常以早起、久坐或久站後一活動時會較痛,往後動多了痛感會稍減,到停頓後再活動又會痛過。
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1 u, j7 T3 m, P+ _) g, r9 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧股骨髖臼撞擊綜合症:髖關節是一個股骨套落窩形髖臼的關節,假如股骨生得不順滑,滑動時便會不順;又或股骨及髖臼兩者相距空間不足,亦會易產生撞擊,如滑動不順或撞擊得多亦會有發炎痛楚;或運動須進行較多的內轉急停等動作,也會加劇此症,患者通常愈做下肢內收動作,愈會因為股骨內旋增加跟髖臼撞擊,增加痛感。另外,愈負重者亦會愈痛。公仔箱論壇# s: Y7 e% i4 L! X: H6 t! L" q: ^
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‧髖關節退化:一般以 50+ 歲長者較常見,尤其女性更年期後,因賀爾蒙分泌對身體很多軟組織及骨質密度有影響,髖關節退化問題也會較多。此症跟身體負重關係最密切,患者只要活動到關節都會痛,只在人企起身會痛,而行樓梯又會痛得更多,反而急停等動作跟痛感關係並不明顯。
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3 p. @$ y6 J, I. m* h' ~2 r‧小腸氣:痛處亦在腹股溝鼠蹊的位置。
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* c$ o& {- k: F. sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理:冰敷 + 按摩 + 運動
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1 V0 H3 f, q/ T6 J" H# p+ t查找病因,再對症處理,他強調是根治鼠蹊痛問題的關鍵。「很多人都說鼠蹊痛很易復發、很纏人,但像其最常見的肌肉拉傷病因,只要能預防再拉傷,做好增強大腿內收肌的肌肉強度、改善肌肉柔韌性,以及運動前注意熱身伸展的工夫,是可以根治的。」
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, H- I# c& D7 j7 m- G$ X論此症處理,他指不論鼠蹊痛是上述哪個病因,急性發炎期進行冰敷都一定無錯,嚴重者可早午晚 3 次,各敷 15 分鐘。「期間最重要是休息,而休息並不是指要攤在床上甚麼也不做,而是日常活動如行、坐、上落樓梯可如常,因為動作牽涉內收肌的可能不大,就算坐着時喜歡蹺腳,姿勢是大腿內收但都沒發力,故也不會加重病情。真正的休息所指,其實是指要停止一切運動,就算是波癮再大都要暫停踢球打球,否則未完全復元就做運動,只會又一次拉傷。」
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; r# H7 l o6 Q4 d3 K公仔箱論壇事實「一運動就痛」是很多此症病例都曾經歷的慘痛體驗,不想再跌入一痛再痛的死胡同,切記鼠蹊痛在處理上絕對是急不來的。「其實一般鼠蹊痛出現後,嚴重者可求診接受超聲波等治療加速消炎,否則經數天冰敷自我感覺日常活動也沒痛者,不論是退化、發炎或是輕度肌肉拉傷,復元期也要預 1 至 2 周,期間過了炎症階段,可以自行做些按摩,再慢慢開始較針對性的拉筋(增加肌肉柔韌性),以及加強相關肌肉力量鍛練,以減低恢復之前的運動習慣後的復發可能,通常練習 2 至 3 周可見效果。」
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6 e( K4 U/ A1 }) n5.39.217.77:8898強化內收肌鍛練5.39.217.77:8898: T, P7 j, e1 e+ J3 M g
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內收肌是相對細小的肌肉,一般負重練習多以大肌肉如大腿前肌(四頭肌)、小腿後肌或臀部肌肉等為主,容易忽略,建議熱愛打籃球、足球、網球或是經常跑步、騎馬的運動愛好者,需要增強內收肌的肌肉力量鍛練,使減低做急停、轉身等動作時的受傷風險。建議:練習以重複 10 下為一組,每次練習 2 至 3 組,每周練習 2 至 3 次(隔日練習)。
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6 l2 M6 P; Y8 y: W) d7 S1 `1. 大腿夾球訓練: 人平躺,曲膝,膝部夾以一個有彈性膠球,大腿慢慢發力使膝部夾扁膠球,維持 3 秒後放鬆,重複動作可鍛練強化內收肌力量。tvb now,tvbnow,bttvb, P7 F5 d6 R0 k6 f/ _- c' G, H1 |
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2. 側踢阻力訓練: 橡膠帶繫緊固定物件,人站好維持挺直,其中一腳套上橡膠帶,慢慢橫向踢高腳至約 30 度的高度,再發力拉緊橡膠帶踏地,重複動作,完成後換腳再練習。
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簡易 4 式伸展
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0 s0 I) g7 \3 G+ F! m要防治肌肉拉傷引起的鼠蹊痛,重點之一是要增強大腿內側內收肌肉及腹肌的柔韌性,故最好每日都進行以下的伸展運動,改善相關肌肉柔韌性,尤其進行運動更應作為熱身動作的一部分。建議:每日練習以下動作,各動作維持 15 秒,進行 3 組,如時間許可,練習前可先做熱敷,伸展效果會更理想。
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1. 伸展內收短肌:人坐着,盤膝,腳掌拼合,人上身保持挺直,手肘放大腿下壓。5.39.217.77:8898: q" F0 q( J! o) R' D' s
8 T* c3 z8 R+ a6 J- P2 F1 jtvb now,tvbnow,bttvb2. 直腳伸展內收肌:伸展另一條大腿內收肌,人同樣坐着,但雙腳伸直、張開,腰背保持挺直,然後雙手着地,上身慢慢前靠至大腿內側有拉扯感便可。
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" D, ^* W. G. j- F: N+ o$ G: B3. 伸展腹直肌:人面向地趴着,雙手放膊頭下,慢慢用力撑起上身,至手肘伸直即可。tvb now,tvbnow,bttvb! [0 _) H1 n5 Z+ V' [
5 B$ u% f% s# T/ r5.39.217.77:88984. 伸展屈髖肌群:人弓字步站立,上身挺直,前腳曲膝 90 度,後腳伸屈皆可。此動作主要伸展後腳髖關節的屈髖肌群,完成後換腳再練習。
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3 e/ L5 {# J, M+ ^4 ?4 O* S: j/ @自我按摩與小腸氣辨識5.39.217.77:8898. _6 S& E% l; m) {; Q, g1 O. K" S
1 b$ v i0 r; ?* TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想紓緩鼠蹊痛,輕力按摩會有幫助,只要是過了冰敷的急性炎症期,患者都建議可自我進行按摩,或尋求物理治療師協助以手法按摩放鬆繃緊肌肉。
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自我按摩方法很簡單,只要人坐着,盤起痛側患肢,雙手先塗以按摩膏或潤膚膏,待搓手至溫熱後,沿大腿內側直接按摩肌肉便可,其中壓痛點多為肌肉繃緊位置,可以拇指輕力按揉,增加肌肉放鬆效果。
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& k7 b& l$ D2 _不過,假如你是男性,發現自己日常活動不會增加痛感,而輕度摺腹做按摩的減痛效果又不及平躺休息,則要小心,因為這有可能是小腸氣(疝氣)引發的腹股溝鼠蹊痛,所以才會有平躺腹壓減少徵狀紓緩的表現。事實此男多女少症狀,與生理結構有關,因男性出生時本在腹腔內的睪丸,慢慢會沉降到陰囊位置,致使當年紀漸大或腹壓增加(如便秘、過量負重訓練等因素),一旦有肌力弱化或過度受壓便可能「谷」到內臟從小孔跌出,人站着坐着受壓都容易有引起鼠蹊痛的表現,反而人平躺痛感會減少,徵狀相對容易辨識。 |