食道癌是10大惡性癌症之一，與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示，亞太國家的食道癌死亡率都在降低，唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒，由於食道癌初期沒有症狀，發現時多已屬晚期，5年存活率不到20%，民眾千萬不可小覷。
0 d0 r8 e) f1 }& i _7 I
& l" l4 i+ E; E& Rtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o' r6 |! U7 d
食道癌在初期通常沒有症狀，但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。
: y9 F1 \: P# e3 C% a" G' J/ y5.39.217.77:88986 w( I4 N+ \; I4 n4 W# W0 I$ y
郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出，食道是食物進入胃腸的必經之路，若經常暴露在致癌因子及病菌環境中，容易產生癌前病變。根據統計，食道癌如今是10大癌症第10位，每年有2300名新病例發生，且發生人口逐年增加。
$ S" }; K5 o( H5 y3 Z公仔箱論壇; E% N2 m `$ c
吞嚥困難 食道癌好發男性族群
- e w: f+ r9 o5 P$ q5.39.217.77:8898一般而言，食道癌好發於50 至 70歲的中老年人，男性的罹患率遠高於女性，比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h6 i/ n) Y* \5 E
臨床上，食道癌在初期通常沒有症狀，常常被病患所忽略，或是當作普通胃炎處理；統計發現，有高達9成以上的病人，因腫瘤持續變大，阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫，等到診斷確定時，大多為期已晚。tvb now,tvbnow,bttvb" y$ V9 H/ R2 C2 l$ c7 f: b% M
, Q2 F. Y. r1 h
食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低
r! D* I3 W) d4 M; rtvb now,tvbnow,bttvb陳紘玉醫師強調，食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生，平均每5至6個頭頸癌患者，就有1人罹患食道癌，另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者，會出現癌變風險，而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成，若合併食道癌則遽降至11%。
( N; b7 S' Y1 A/ r' {/ Y/ z5.39.217.77:8898/ T0 x- o) ?" d& y6 N5 Q( Q
 tvb now,tvbnow,bttvb, Q8 ~( n8 ?, M7 g: V6 k" N8 x
陳紘玉醫師（如圖）強調，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。tvb now,tvbnow,bttvb+ t2 |0 ~* O# e
tvb now,tvbnow,bttvb5 p+ Q/ k+ D& j0 O+ O( ?
特別是，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示，5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療，只做姑息性症狀緩解治療，中期存活期約只有6個月。tvb now,tvbnow,bttvb' T* v' d0 K8 ]" A# D
& {& H4 y; Q! F Q3 j; l$ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢
0 P R4 B: i' }治療方面，食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷，並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類，在台灣，9成以上的食道癌都屬於前者。
" f8 i& r7 Q, V7 I5 T: }1 a公仔箱論壇
, d1 W. u Y; ~基本上，食道癌的診斷確定之後，須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形，才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者，目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療，也就是手術前化放療以縮小病灶，之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。5.39.217.77:88986 S; K9 p& N6 M( \( k4 `
7 r$ C) y: f, R3 }
《降低食道癌風險 戒掉菸酒檳榔》 5.39.217.77:8898, B) u, d- ^5 i5 c
根據實證醫學報告，強烈證據顯示，接受手術前化放療比起單獨只作手術可以降低死亡率2.2成；且並不會增加手術中或手術後的副作用及死亡率。多數病患皆可完成治療，顯示手術前化放療是一個安全且有效的治療。tvb now,tvbnow,bttvb3 h. g4 ^: v9 x( [- {
- y) M4 s5 l2 h公仔箱論壇 ( z! j1 d9 r" i" B* { m: Y
抽煙不僅百害而無一利，更是食道癌危險因子之一，民眾千萬別吸煙。
2 L- R7 O; b# k: `$ k4 u! l( C5.39.217.77:8898% ?$ M9 x+ f% W# ?" i1 U
【醫師小叮嚀】： 公仔箱論壇9 H. x' W/ Q4 v/ N: z4 o# c, h
煙、酒、檳榔都是罹患食道癌的危險因子，呼籲有抽煙、喝酒、嚼檳榔不好習慣的民眾，要趕快戒掉以上的壞習慣；另建議應調整平常的作息，多運動多喝水，飲食習慣多以清淡的蔬菜水果為主，這樣才能降低食道癌發生風險。
4 N8 u' [# S, i |
發表於 2015-8-14 05:58 PM
| 
