食道癌是10大惡性癌症之一,與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示,亞太國家的食道癌死亡率都在降低,唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒,由於食道癌初期沒有症狀,發現時多已屬晚期,5年存活率不到20%,民眾千萬不可小覷。
! l3 y, i+ M9 t( T( R: Q. z6 \8 O& @3 V' ]9 {0 m( d# |! P
tvb now,tvbnow,bttvb. A" ^$ j& O& J) ?! X) K
食道癌在初期通常沒有症狀,但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。
6 H |7 e, C& ^3 S4 R( ~( e* f: f
$ s R5 S* B# r! E6 M. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出,食道是食物進入胃腸的必經之路,若經常暴露在致癌因子及病菌環境中,容易產生癌前病變。根據統計,食道癌如今是10大癌症第10位,每年有2300名新病例發生,且發生人口逐年增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* o* [$ @- D6 q g% T3 [
- M! Q9 n! ~, [& \/ ^ dtvb now,tvbnow,bttvb吞嚥困難 食道癌好發男性族群 公仔箱論壇+ \1 s5 ~8 Y- t
一般而言,食道癌好發於50 至 70歲的中老年人,男性的罹患率遠高於女性,比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v( y8 C7 @. N- e! I* Q6 R3 r3 y5 W
臨床上,食道癌在初期通常沒有症狀,常常被病患所忽略,或是當作普通胃炎處理;統計發現,有高達9成以上的病人,因腫瘤持續變大,阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫,等到診斷確定時,大多為期已晚。7 q5 v) m& Q( N* |3 L2 k: o. k) Z! E
: X6 |& c. s' F4 i( _
食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低
+ H6 g* U/ Q C7 {' ~公仔箱論壇陳紘玉醫師強調,食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生,平均每5至6個頭頸癌患者,就有1人罹患食道癌,另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者,會出現癌變風險,而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成,若合併食道癌則遽降至11%。
- n0 N1 K1 a9 [ ]4 {9 Ttvb now,tvbnow,bttvb
9 a! L; e u" X9 ttvb now,tvbnow,bttvb
- B% ~! p. N7 X7 l2 ?陳紘玉醫師(如圖)強調,食道癌的預後不佳,其最主要原因是無法早期發現、早期治療。
7 Z. |. J2 i6 {公仔箱論壇
$ ]3 t; }. s' W* E$ J特別是,食道癌的預後不佳,其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示,5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療,只做姑息性症狀緩解治療,中期存活期約只有6個月。公仔箱論壇( J4 q- o! j+ v' p. I
+ |, L C1 o+ g2 E7 k1 e% c食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢
p+ ~5 o8 J. G6 w治療方面,食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷,並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類,在台灣,9成以上的食道癌都屬於前者。
% M' B7 H5 {) p- q3 }2 F3 @2 V5.39.217.77:8898
; R: q5 K5 z. m基本上,食道癌的診斷確定之後,須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形,才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者,目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療,也就是手術前化放療以縮小病灶,之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。
7 C* i! L& P9 V; R5.39.217.77:8898
( {" L/ `- T* gtvb now,tvbnow,bttvb《降低食道癌風險 戒掉菸酒檳榔》
9 V7 _, K/ N, u" T3 n8 U' JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據實證醫學報告,強烈證據顯示,接受手術前化放療比起單獨只作手術可以降低死亡率2.2成;且並不會增加手術中或手術後的副作用及死亡率。多數病患皆可完成治療,顯示手術前化放療是一個安全且有效的治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {: m V2 r# x5 u- }9 \+ {
- z9 g% B! U" ^) f! A/ u+ C) E4 F
* z( G" a: ^" X. p6 R5.39.217.77:8898抽煙不僅百害而無一利,更是食道癌危險因子之一,民眾千萬別吸煙。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L% h; n/ h1 P$ k
- A3 D) N- ^- } q: P% _5.39.217.77:8898【醫師小叮嚀】: 公仔箱論壇. A( z+ C k1 f
煙、酒、檳榔都是罹患食道癌的危險因子,呼籲有抽煙、喝酒、嚼檳榔不好習慣的民眾,要趕快戒掉以上的壞習慣;另建議應調整平常的作息,多運動多喝水,飲食習慣多以清淡的蔬菜水果為主,這樣才能降低食道癌發生風險。
2 x, g+ Z Y1 Q- N& `5.39.217.77:8898 |