乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項
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# v |; j0 X& d) K9 w5.39.217.77:8898一、关于母亲乙肝携带者的问题： 5.39.217.77:88987 M+ e( F8 Y0 [8 _
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1、大三阳小三阳能不能怀孕？ 8 j; I+ [$ E2 ~$ x1 d/ F$ x8 d
# P: ^! l2 [! _6 I; a/ Y2 l- V公仔箱論壇目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕，但要注意阻断。 公仔箱論壇8 j/ w8 b5 E1 L; `8 ]$ D" a
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2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？ ; D/ { {( r% H- a) h8 L# Z' H/ h. V: ?
2 ~3 R8 A3 a% n+ U5.39.217.77:8898这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助。非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。
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g6 Q( K0 w% j0 r8 Btvb now,tvbnow,bttvb3、阻断的关键在哪？
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" V& I. g6 j* e9 a6 b, N阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大三阳母亲的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
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4、母婴感染率是多少? 公仔箱論壇9 T+ m: u2 J5 E" y j2 S
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总计平均是95－97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。 公仔箱論壇4 W# ~0 P' T' e J. |% B
- ^. g% r, A7 H9 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、能母乳吗？
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大三阳，在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳。小三阳DNA阴者更是放心，但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝。
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! [; d/ d" C, `6 `( q+ n, d$ }6、顺产和剖产哪个利于阻断？ 公仔箱論壇) S! s: }! E5 h1 D& ~9 p: W U
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都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。 公仔箱論壇+ z* l" @+ q; w2 q$ z' n: P" f
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7、出生后母婴间要如何接触？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K2 u5 g* L7 H- j- h' {% c
: h+ s" U+ \: s& K5.39.217.77:8898血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
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5 E$ f' @0 M- |- c8、球蛋白安全吗？有副作用吗？
2 [, A$ X" `$ ^7 A* r9 M2 J) D8 H* D+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 o; L* V! L) G# G+ H
只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过。 公仔箱論壇% }' g L2 y! H8 z# `6 H, V
* ?% \4 R$ ~+ z7 K4 u8 b! a9、先兆流产会增加宫内感染吗？tvb now,tvbnow,bttvb8 n% l' G8 y e% |( Y
$ a7 u% m k+ Y! c8 _# J! T2 `# E这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康。 5.39.217.77:8898( k5 P1 m* P* I* q2 c7 I! c
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10、怀孕后发现肝功异常怎么办？
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因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。有很多JM都有此经历。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！
. `! {" C; p+ E* ]9 E5 d9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: n2 o& a7 Z) U2 ~# Q: ?tvb now,tvbnow,bttvb11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？
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& `# J. I% ?; B+ e& N& K/ ^是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。
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12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？ ( o0 [0 L ?, o; |) H" l
3 b$ f2 H6 b9 [9 r" mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。
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, l5 M6 N& g0 @! N13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？
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怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。 & R r( f# Q8 d( J8 _( G& M7 q
( Y" T! x6 y/ b8 `4 Y- b, @3 j% y公仔箱論壇14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？
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5 ]3 Q' N. ~& ]2 a% K, B2 g世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询妇科医生。 公仔箱論壇, S# t( M% n0 W( y# _7 x- p
$ l: L" l: `8 X8 X: U- D7 ?1 A. v! j二、关于父亲乙肝携带者的问题： tvb now,tvbnow,bttvb0 M: I( Y' X; O& a
$ q/ I! U6 o; X1 q3 A7 K1 a5.39.217.77:88981、父婴感染率是多少？ 公仔箱論壇6 z' S; `' Z9 Z+ S3 w
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父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小。只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是可以放心的，注意出后的接触感染就行了。 5.39.217.77:8898; `& M5 S9 q1 w: M Q' e( y
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2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？
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不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* T- P: ~) F! Q: z9 {; B
- O; j5 `0 c# }+ ~3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？
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一般不用，原因如上，如为避免接触传播，并非不可。 5.39.217.77:8898- b% {% u% p K5 x
( A9 S5 V6 T2 L- I/ c1 Y; d4 U: }4、出生后父婴间要如何接触？
0 I5 F% k% X, g& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q6 m! i" L2 J( U7 Y% s" {
血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等，不要为了接触而神经质。就算接触到体液，感染的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失，说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。 tvb now,tvbnow,bttvb6 @5 w" n& _ w2 o4 M
# [/ w& d, w( T# e, f Otvb now,tvbnow,bttvb5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U( N2 D1 d# T6 F% D: N, ]" i
3 k5 ]4 t# y, P& g% {tvb now,tvbnow,bttvb目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。
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& U8 _8 I* L6 |2 A- O8 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、肝功异常时能要孩子吗？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 n0 X: x. z3 ?; p
, \: z" I" P6 z6 t5 p0 J1 [. x$ L肝功能异常是不影响精子的，但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的，但最好是在肝功能正常并且身体状态比较好的时候考虑要孩子，主要为优生优育。 tvb now,tvbnow,bttvb6 Q) Z7 b6 E5 k( X0 O7 _# V
' T$ V* V, ~; J4 J! Q三、关于双方都是携带者
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9 W K5 X; I4 Y( ]2 p1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加？ & d9 w- C. v3 g5 K X* W& [6 x
, s. r: w5 p- H6 N# e/ ?tvb now,tvbnow,bttvb既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。
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; ?2 U* X7 z! { O3 ~! T/ V2、双方都是携带者会互相把病情加重吗？
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) ?1 c( O' C( C2 b+ B& n9 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不会的，为什么有些人大三阳，有些人小三阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为小三阳DNA阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。 $ S- |( h6 b# V" C: S
' r% ^+ H; P8 |0 L* r- F. xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、关于宝宝的健康情况
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1、脐血有各种阳性就感染了吗？
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脐血受母血的影响较大，不可信，不必检查，该怎么阻断就怎么阻断。 5.39.217.77:8898/ W; t: k* {" g7 @
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2、乙肝免疫球蛋白什么时候打？疫苗呢？
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+ e) Q# P7 ]+ u/ y! `, v: ~出生后尽快，最好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时再注射一支球蛋白。疫苗一般是按0、1、6进行。或者如上面所说的做法。 , u% X$ O `' k( @, |
# w. o L8 ~7 y1 q) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、球蛋白打多少量？疫苗呢？
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球蛋白一般打100单位，200也可。对于大三阳母亲的宝宝，疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打，不加倍也行，不要计较得太多，因为都差不多。
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4、不想给宝宝检查，因为怕面对失败，怎么办？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N% |2 E k I6 W2 E: E
& v9 d* k9 a& S1 @公仔箱論壇这想法是错误的，迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是，假设孩子没传染上，但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况，以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强，留下日后可能感染的隐患，功亏一篑很可惜，孩子没有产生抗体的情况是很常见的，不可大意！ ( d/ m7 f6 _0 T% m
% V7 f/ o, ?5 }7 e0 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、什么时候进行体检？ 公仔箱論壇0 v$ x. |1 Y' o6 R6 D2 k3 ^* O
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建议注射完三针疫苗后一个月，即7个月大时。这时期的抗体值最高，结果也稳定下来了。
! i1 l$ N: K' D z, O; a公仔箱論壇+ J6 {: M. M0 B
6、婴儿在哪抽血？ tvb now,tvbnow,bttvb6 d* V+ z9 {9 _0 t/ Q% t2 d# X
) }: ]# W A; b7 T1 i/ G( s一般是颈血管，有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行，护士有经验。 tvb now,tvbnow,bttvb i' a) E8 r! w+ i( n
# J0 L: G% n- }5.39.217.77:88987、没有抗体怎么办？ 5.39.217.77:88982 t, O( q% v* {; @0 z
! Z1 ^: Z( e( }8 h4 Ytvb now,tvbnow,bttvb(1)可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z. y* Q! ?. a0 E2 B
# T6 g: X2 ~$ W7 b& O9 s2 \; A. r8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
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(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。
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/ A0 d3 ` ~. u. \/ N(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。 : V$ g2 i7 i/ s4 G# [
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8、什么时候加强疫苗？
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当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强，另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。 % O, j/ q) j, O# O+ z- F! u& k
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注：这是指父母有乙肝的孩子来说的，如果父母是正常的话，一般在10几岁时(升初中时)加打一针就可以了。
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9、急于检查有好什么办法？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F; [4 R a0 P5 K( J1 v
$ o- J2 L0 J3 ^, v# }" t# t9 f5.39.217.77:8898一般是建议在7个月后检查的，怕结果不太稳定。一定要早检查的，可用手指血来看看hbsag的阴阳性，一般来说也是准确的。
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- m/ E8 O& V" k7 L% c, R7 }0 a" ftvb now,tvbnow,bttvb10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思？ , N6 F6 s8 H# h9 Z. ]
/ N( s3 F) Y& I/ k公仔箱論壇是个健康的结果，若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说，大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性，小三母亲的宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒，有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或4、5可能在长时间后自然消失，也可以重打0、1、6疫苗来促成消失，总之，是完全健康的。
: x& n. P7 J2 T% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 J3 n4 U. z; Z, M4 g8 |tvb now,tvbnow,bttvb11、不幸感染了怎么办？
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9 X" J) Y* i% p7 P" w- o如果在7个月大后检查的确感染了病毒，那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好，万不可听信广告。会健康携带直到成年，希望到时会有根治的办法。
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發表於 2008-10-7 07:24 PM
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