本帖最後由 soforlee 於 2022-9-17 04:33 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb* b# Q' F1 E& n
! s N" S' Q, k; W# w/ ktvb now,tvbnow,bttvb 晨起頭痛、視力模糊？５症狀恐是常見的顱內原發性腫瘤「腦膜瘤」作祟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H4 a3 |$ y% e( [- }9 p6 c
/ n5 E! l1 h* {# w4 z# Ltvb now,tvbnow,bttvb腦膜：介於頭骨與腦組織之間 圖／很常見的顱內原發性腫瘤。照護線上提供
. S B. c4 S! J7 {6 etvb now,tvbnow,bttvb我們的腦部外面會由堅固的頭骨保護著。腦與頭骨之間，還有腦膜覆蓋。腦膜是包覆腦組織與脊髓的細緻構造，最外層的腦膜是「硬腦膜（dura mater）」，硬腦膜沒有彈性，就如同名稱所暗示著的，是一層強韌的銀白色薄膜。中間的腦膜是「蜘蛛網膜（arachnoid）」，最內層的腦膜是「軟腦膜（pia mater）」。蜘蛛網膜和軟腦膜之間的空間，我們稱為「蜘蛛網膜下腔」，讓腦脊髓液在此循環流動，腦脊髓液是種透明的液體，可以運送養分移除廢物，還能讓大腦浮在顱骨內，緩衝大腦防止受傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D+ }6 {4 k: z7 o$ \
 圖／腦膜介於頭骨與腦組織之間。照護線上提供
@4 J- D3 a) j8 _* x4 y5.39.217.77:8898腦膜瘤：最常見的原發性顱內良性腫瘤通常顱內若長了腫瘤，通常最常見的是轉移的「續發性腫瘤」，代表患有其他處的癌症，像是乳癌、大腸癌、肺癌，後來癌細胞轉移到腦部。若以「原發性顱內良性腫瘤」論的話，腦膜瘤（meningioma）則是最常見的，約占了整體顱內腫瘤的三成左右。嚴格來說，腦膜瘤並不能被算是腦瘤，因為腦膜瘤並非從腦組織長出來的，而是從覆蓋在腦組織表面的「腦膜」長出來的。
) X5 i X! m6 |, Q) ?腦膜瘤的特性是通常長的慢，而且大約九成是良性腫瘤，代表多數的腦膜瘤並不會侵犯周邊組織，也不會轉移到其他器官，甚至可以長了好幾年都沒有帶來什麼症狀。6 s# T" c& B1 Y% i2 W% U# D; C
 圖／腦膜瘤是最常見的原發性顱內腫瘤。照護線上提供# h5 `, L* T4 }+ X) |
腦膜瘤的女性患者較男性患者為多，年齡層分布介於30到70、80歲之間，通常年齡愈大，發生率愈高，多數患者年齡是65歲以上，至於兒童則很少會長腦膜瘤。
3 |4 ^, ^3 e& x2 a. |: F3 [" ?8 @0 dtvb now,tvbnow,bttvb罹患腦膜瘤的危險因子 最被公認容易引發腦膜瘤的危險因子是以下兩個：tvb now,tvbnow,bttvb7 n% ~4 u- q# a( p& {) y
 圖／罹患腦膜瘤的危險因子。照護線上提供
9 N9 G' q* O3 j1 [; Ftvb now,tvbnow,bttvb• 過去頭部曾暴露於輻射線照射5.39.217.77:88980 `( [$ Z0 b5 c: U
• 原本患有第二型神經纖維瘤這種少見的遺傳性疾病0 K* _: s5 d- H' L* K9 \! T
不過，還有其他研究觀察到：
5 u6 r8 T% m" k% l' F; l( } aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 可能與頭骨過去曾受傷、裂開有關，這時腦膜瘤發生位置就是當初頭骨裂開的地方
3 d: h( i1 K1 J, p8 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 由於從腦膜瘤的發生率來看，女性發生率是男性的三倍左右，研究認為女性荷爾蒙中的黃體激素可能會增加腦膜瘤的發生，因此使用避孕藥或荷爾蒙補充療法可能會增加腦膜瘤的發生。本身罹有乳癌的患者也比較容易長出腦膜瘤。5 A; ^7 A [% o# ?# P. h# w
• 幾篇大型研究認為，肥胖也會導致腦膜瘤，因此當我們說到「維持理想體重 可有效預防癌症」時，其中一個可以被預防的腫瘤就是腦膜瘤。
2 a$ y9 e7 Z# Q4 G/ k: I7 F) s公仔箱論壇• 自從大家大量使用行動裝置後，也一直有擔心手機會引發顱內腫瘤的聲音，但目前並沒有明確證據顯示使用手機會導致腦膜瘤。公仔箱論壇- R u- w8 Q7 m$ H6 T- H
腦膜瘤引發的症狀腦膜瘤並不是長的很快速的腫瘤類型，患者常常不會有什麼感覺；若造成患者有感覺到症狀的話，初期症狀可能也是比較輕微，不太明顯，慢慢地才愈來愈嚴重。至於會造成怎樣的症狀，取決於腦膜瘤的性質、腦膜瘤生長的位置、和腦膜瘤長大的速度，帶給神經系統哪些影響。腫瘤長的愈大，對腦部壓迫愈多。因此，每位腦膜瘤患者的症狀都會有所差異。然而，由於症狀並不是非常明顯，通常腦膜瘤都是長到挺大了的時候，患者才會就診。
2 T: {% o% Z; Q# @* D6 ttvb now,tvbnow,bttvb通常若顱內腫瘤過大，會引發顱內壓升高，因此患者會表現出頭痛的症狀，這種頭痛的特色是早晨比較明顯，並可能伴隨著噁心、嘔吐、頭暈的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb% _' {, \$ b; ~; `- U0 A
至於其他的症狀，就端看腦膜瘤生長的位置，壓迫到哪個位置的腦組織，影響到哪些特定的腦部功能，患者可能表現：
& x. j, E* o( q1 J6 {/ F• 喪失聽力或嗅覺
* } b% M% L' d" A5 L: t* C) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 複視，視力模糊公仔箱論壇. n) i- F, ]- U0 c2 j! N7 W# O
• 癲癇
! Y. f% m- r1 }0 h, ~• 肢體麻木、無力$ S6 a; w- B K2 F+ R- u; y
• 言語不清
+ g: E; U- `* P2 {) |$ Otvb now,tvbnow,bttvb 圖／腦膜瘤的症狀與治療與位置及大小最有關係。照護線上提供% x/ O) @" f( o2 U
腦膜瘤的診斷與治療經過病史與神經學檢查之後，若醫師懷疑患者有顱內腫瘤的可能，會用核磁共振或電腦斷層檢查確定患者顱內的狀況。確認為腦膜瘤後，要怎麼治療，還是要看腦膜瘤長的位置與診斷時腫瘤大小來判定！
d+ s& i3 S. N9 F5.39.217.77:8898少數狀況下，患者可能是因為其他情形而做了個腦部檢查，意外發現了腦膜瘤的生長。假使這時腦膜瘤的體積還很小，周遭腦組織都很正常，沒有被壓迫到的跡象，患者也沒有什麼症狀，可以考慮觀察，並安排幾個月就檢查一次腦部影像，看看腫瘤的狀況。也就是說，這時不用立刻考慮介入手術處理，先觀察追蹤即可。
9 [9 `" W9 M$ n& A( C" Z; ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而多數患者被檢查到腦膜瘤時，腫瘤其實已經不小，且造成了明顯的症狀了，這時通常第一個治療目標是能完整移除腫瘤。
- U9 X* ]6 L0 G$ X7 L" Z' s. u5.39.217.77:8898或許這時你會問：「不是說腦膜瘤大部分是良性的嗎？那這樣子腫瘤不會轉移，不會侵犯其他組織，我們有需要切掉原本這顆瘤嗎？」
# U: I- O2 b, B3 a) @! r, lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然腦膜瘤多數是良性的，但我們的顱內空間，是非常容量非常有限的密閉空間。當顱內空間被腦膜瘤佔據，可能會壓迫正常腦組織，影響腦部各項功能，也導致各種症狀。因此，通常就算是良性的腦膜瘤，只要長的太大，造成症狀，也是要謹慎地考慮以手術處理！
3 x& {7 }( u. H雖然「完整地移除腫瘤」是手術希望達到的目標。然而，腦神經組織是非常脆弱、細緻的，如果腦膜瘤長在顱內深處，用手術會破壞到太多重要的神經組織，可以考慮用放射線輔助治療。
1 J9 U$ f E6 I+ H! ]6 X6 O% ?公仔箱論壇腦膜瘤的分級依照手術、切片後取得腦膜瘤組織，可以將腦膜瘤的情況做出分級。2 C: \+ [7 b9 R. W
• 第一級（Grade I）指的是最常見，長得慢的良性腦膜瘤，大約佔了所有腦膜瘤的八成。治療後五年存活率可以超過95%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 D4 ~0 m" R" q
• 第二級（Grade II）還不是惡性的腦膜瘤，但長的比較快，對治療比較有抗性，即使經過手術移除，後來也比較容易復發。五年存活率約為八成。
) R6 n$ P+ E I% [) o• 第三級（Grade III）屬於惡性的腦膜瘤，長的快，會轉移到其他器官，僅占所有腦膜瘤裡不到2%。而五年存活率略小於五成。公仔箱論壇) O' X0 F2 V5 b( i' r- \
值得一提的是，雖然整體來說，腦膜瘤的女性患者比較多，但若以第二級和第三級的腦膜瘤來看，則屬男性患者較多。
% R7 _0 C x$ l) y4 W1 B9 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後，腦膜瘤的預後與腦膜瘤的位置、大小、分級、是否手術完全移除都有關係，要與醫師好好討論治療計畫。
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發表於 2022-9-17 04:23 AM
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