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女肩痛半月 竟致呼吸困難


% N  E3 b. y7 C/ ?& G一名四十歲女子因右肩疼痛半個月,就醫多次都找不出病因,直到出現呼吸困難,轉送到三軍總醫院急診,才發現是臂神經發炎導致。醫師提醒,臂神經分支的膈神經,主導橫隔膜功能,一旦發炎有可能致使橫膈膜上升、胸腔容積縮小,不及時治療,患者可能因呼吸窘迫致死。
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多加留意收治病例的三總神經內科醫師陳俊安表示,這名女子就醫時喘吁不已,指感覺快吸不到空氣,經神經傳導檢查,發現是臂神經發炎。- A, O# t8 D" J% H: e9 W  C
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1/4是病毒感染所致TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E2 u7 z4 D4 a4 U6 t( T, w
陳俊安說,女子的臂神經發炎,導致其中掌管橫膈膜的膈神經失去功能,除右肩疼痛、右手無力外,並致使橫隔膜上升,胸腔容積變小才會變得呼吸喘吁。
% P8 k; a3 ~9 f" z5 }: S陳俊安說,依臨床經驗臂神經炎有四分之一是病毒感染引起,有四分之三是不明原因,研判與免疫力差導致體內病毒傷害神經有關。上述女子在使用促進末稍循環藥物和半年呼吸訓練、肌力訓練後,症狀已改善,而依過去治療經驗,只要持續復健,三年內有九成機率可恢復正常。 1 A" x" N  @, e1 L9 R

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# j( g5 v, h6 `5 O4 z, M; ?5.39.217.77:8898 會合併水泡或疱疹三總神經內科醫師陳俊安說,臂神經炎多以肩膀痛、手臂痛表現,但有百分之五者會併發膈神經受損、橫隔膜無力,出現喘現象,這類不明原因臂神經炎者男比女多,民眾若有肩痛、手痛,服用止痛藥後無效,或呼吸喘情況,應懷疑可能是臂神經發炎,應盡快治療,否則胸腔容積愈來愈小,有可能因無法呼吸致死。5.39.217.77:8898/ h6 f+ r, ~0 C, a. X8 S! J% Z
振興醫院神經內科醫師賴達昌說,臂神經炎有時會合併水泡或帶狀疱疹,症狀可能從脖子開始痛,一路痛到手臂,或從手掌先痛,慢慢往上痛到肩膀,之後約四、五天皮膚開始長出水泡,尤其糖尿病等容易感染的慢性病患,更須小心。 tvb now,tvbnow,bttvb2 D% M, _$ N/ t

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臂神經炎注意事項.糖尿病或免疫力差者較易發生,及早就醫使用促進末稍循環藥物治療,恢復機率較高
5 V$ X; ?7 s6 Z  Q8 U3 T) a6 h.臂神經炎可能先從脖子開始痛,再痛到手臂,或從手掌先痛,慢慢往上痛到肩膀,有類似症狀應就醫釐清公仔箱論壇- A6 H& \& W+ p: Z. ?- D5 i
.臂神經炎常合併帶狀疹,若手臂、肩膀、脖子疼痛,皮膚也長出水泡,應留意可能已罹患臂神經炎+ q* s3 @+ Q6 u  E
.若肩痛、手痛服用止痛藥仍無效,且出現呼吸急促現象,應懷疑可能是臂神經發炎tvb now,tvbnow,bttvb# W. ]( @% y1 x9 g: {

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