健康醫療／記者關嘉慶報導
: d- z$ \- `# H7 ]5.39.217.77:88985 i9 P& i$ }$ F7 n% [& T
一名六十多歲男子因為長期抽菸，而經常會有喘咳等症狀，起先被診斷為慢性阻塞性肺病（COPD），但是治療後病況都未見起色，經由進一步就醫，才發現是罹患特發性肺纖維化（IPF）；醫師提醒，特發性肺纖維化死亡率高，若是急性惡化，死亡率會高達九成，不得不慎！
+ o! i m2 k) r1 Y" j6 U5.39.217.77:8898
6 O4 b7 m; P3 h2 a3 o- _平均五年存活率不到二分之一0 ? U4 z# P. r5 r7 n5 p4 d8 U
台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏表示，IPF死亡率高，一般而言，平均五年存活率不到二分之一，而且一旦出現急性惡化，住進加護病房，死亡率就會高達八、九成。由於COPD用藥治療效果佳，死亡率並不高，至於鑑別診斷方面，可在IPF患者兩邊肺部下方聽到很特殊的聲音。
- u" @$ t1 u/ K' s6 o3 d3 j0 t5 r* `
COPD和IPF常被混淆
% k% s; Y6 R9 ~* w; k6 e7 DCOPD和IPF的症狀很像，都會有喘咳，而且會呼吸困難，但是仍然有所差異；郭炳宏醫師指出，通常COPD是由抽菸引起，好發年齡在四十歲，至於肺氣腫與慢性支氣管炎也會導致COPD；而IPF則是以五十歲居多，且不一定有抽菸。但是也有很多人是有共病現象，同時具有兩種疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f) q/ w# b) k8 D. H
1 p) d2 ?, H5 X* [治療方法大不同公仔箱論壇' O+ c* S' H" K
COPD和IPF的治療方法也是大不同，郭炳宏醫師表示，COPD的治療可使用擴張劑與吸入式類固醇，但是IPF的治療在以前則並沒有很好的方法，口服類固醇的效果不好，美國FDA目前是有通過兩種用藥，台灣則是有一種新藥已在去年上市，但是尚未獲得健保給付。5.39.217.77:88980 r; M' _; y6 a2 ]: c7 c
+ d2 p) ?; ~# E! p( V/ N Q
一個月藥費高達十萬元
0 a" j4 W8 x3 x8 } d L特發性肺纖維化的治療在早期並沒有很好的方法，目前則是有新藥可治療，只是尚未有健保給付，一個月藥費必須高達十萬元，以致病人負擔極大；由於此病的嚴重度不亞於肺癌，致死率高，許多病人希望能儘快通過健保給付來救命，並能減輕經濟負擔。 |
發表於 2016-4-19 11:00 AM
| 
