[健康資訊] B肝人胎兒蛋白升高 恐是肝癌預警

marcus0828

B肝人胎兒蛋白升高 恐是肝癌預警* v  Z5 L( d% C3 M
; c  B: ~3 i. Q: n
# f. h+ p1 R( e) f& O5 F9 T
Ｑ：我有B肝，且不定期追蹤，在今年6月抽血檢查GOT63、GPT122、AFP38，但是7月份的超音波檢查，醫師告知，我有肝硬化及脂肪肝。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j6 _) H: p2 U* N& @# w) @
5.39.217.77:8898, q1 m+ ?2 B- ]* E0 c3 }
聽到肝硬化且胎兒蛋白又高，真的是讓我很震驚，也很惶恐，請問我該做些什麼檢查，來確認是否有肝腫瘤？
" |" l) M+ J, O# i/ s5.39.217.77:88982 @1 h# K, t0 T; @
Ａ：胎兒蛋白是母親懷孕時，胎兒在母親肚子裡，製造的一種蛋白質，因此孕婦的血中胎兒蛋白會升高，但在產後3星期內就會回復正常。
8 t1 F& H' _7 [, q7 w( v: l公仔箱論壇5.39.217.77:88988 v* D" [* l/ }0 S8 i8 M
一般人胎兒蛋白升高的情形有三種︰. J% A9 b" e$ [% R7 t+ N- r

1 w: N( `- W; T! E9 r  B0 _. z0 |tvb now,tvbnow,bttvb第一是肝臟長了肝癌，大多數的肝癌細胞會製造胎兒蛋白，因此胎兒蛋白升高，首先要懷疑肝臟長了壞東西。
: Y* ^& o' d- V; j" H$ Dtvb now,tvbnow,bttvb
8 A% Z: n6 n$ k- ?, b& E" Y7 A第二是肝臟發炎厲害，肝細胞再生時，也會使胎兒蛋白升高，但指數通常不會超過400。7 @6 _2 U! F% `" z

8 S  V. Z( E, G8 N- Y3 vtvb now,tvbnow,bttvb第三是生殖器或腸胃道有腫瘤時，胎兒蛋白也會升高。
. f7 @8 t# ^4 Z公仔箱論壇
7 X9 o; b, x8 i' x) C0 v. \' BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，還有少部分人因體質的關係，胎兒蛋白的數值也會比一般人高，但通常指數並不會持續升高。" {- Q2 r& H* m* W! _1 b0 z9 L, P
+ d1 u/ ^2 }# k
您有B肝帶原及肝硬化，胎兒蛋白不正常，極有可能是因為肝臟長了肝癌，但是7月份的超音波檢查並沒發現肝腫瘤，有可能是因為腫瘤太小（小於1公分），超音波檢查看不出來，也有可能真的沒有腫瘤，因此可以密切追蹤，必要時，會加做電腦斷層做為參考。) m: W& \8 E  J+ G5 c7 v
; V7 y( O+ p9 f5 ~" Y- Z3 q
此外，6月份抽血肝指數高於正常值2至3倍，因此也有可能是因為B型肝炎發作，引起胎兒蛋白升高。如果懷疑有這種可能，可抽血檢驗B肝及C肝病毒核酸量做為參考，如果是肝炎發作引起的胎兒蛋白升高，通常過一陣子，胎兒蛋白就會降下來回復正常。
4 p( g3 W% O0 X8 ~0 R3 v
  _# E# J9 ~+ e# O" L假如血中的病毒量不高，肝指數高也有可能是因為脂肪肝的關係，例如體重過重，或血脂肪過高所引起的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. y1 A! Q+ [( t/ N) Z* _

' }# X7 C% l9 r* `% k2 Y& z" ]此外，也要確定是否有服用任何藥物，或保健食品，及中藥，因服用藥物，也是引起肝指數升高常見的原因之一。必要時，還可會診泌尿科，以確定有無生殖器腫瘤。
0 H: F6 _6 ^( x$ L$ N. H5.39.217.77:8898
$ W4 C7 `  g9 J% Y" f; r公仔箱論壇因為您有B肝，目前也有肝硬化的情形，往後的追蹤十分重要，因罹患肝癌的機率較一般人高出許多，至少每半年要做一次腹部超音波檢查。每3至6個月就要要抽血檢查肝指數及胎兒蛋白。（本文作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）
) e1 {& z# u5 B5.39.217.77:8898
" T2 \5 t% M( A- H8 D$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k% d. t! O8 t% R
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的39期會刊有「電燒療法─小型肝癌治療新選擇」、「肝硬化知多少」、「長效型干擾素治慢性Ｂ型肝炎」等。諮詢專線：02-23825234，網址：www.liver.org.tw。

jonh

thanks