頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q8 A+ R2 |; D
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
3 H% Y, N6 X8 m2 v7 I4 p南地北各不相同。5.39.217.77:88980 l# K, Z9 Y8 {1 |
. h& ]2 H$ c# j0 m% Y( |- w5.39.217.77:8898一、
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
: o2 a, p, ^2 Q7 I7 Y9 l8 O B- stvb now,tvbnow,bttvb對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
# E% s3 M4 p& k3 O& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。1 \* ~# h0 K& ]" I6 V+ [/ z
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
1 z1 Z# w; J |6 P: U- @ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈5.39.217.77:8898$ o( g! t/ u2 N- d$ y! c
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟公仔箱論壇2 t/ p. N t* S) y
是怎麼回事。5.39.217.77:8898% s. c8 P3 n" o1 _/ a. L
9 \8 M+ q+ }! |5 e; q+ Q- f5.39.217.77:8898頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
+ D8 N5 d0 ?1 C8 \+ Itvb now,tvbnow,bttvb性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X4 c2 g4 `8 G; Q: X: Y% \
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral5.39.217.77:8898. H: d# n% d( O% D! w
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等tvb now,tvbnow,bttvb+ S5 O0 l0 o' B8 p! B# R
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如 g/ P% f, e3 y8 S# t1 \$ A) d) b
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
& o9 i8 V7 z# u1 L+ q$ Dtvb now,tvbnow,bttvb心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s% r8 g) P& ?7 _5 O
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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/ @* b; J# C+ {- p一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒tvb now,tvbnow,bttvb4 T; r2 T2 u; ?6 q0 |
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要5.39.217.77:88988 ^0 }! l' z# ]+ x
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
* Y/ r+ }% Q6 j4 O% l h6 X; O; kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。公仔箱論壇7 L* R/ h, N6 Q# s; s, {+ f
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是tvb now,tvbnow,bttvb. `$ z H1 x- ^ K/ k
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
3 T/ S6 t2 u7 n& [tvb now,tvbnow,bttvb班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。公仔箱論壇+ J& l; M% l/ e( X7 ?
8 [4 L; c+ B+ H q/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
" k3 Y1 y& L8 b0 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% e/ ? f, k7 K- `頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x; b4 n5 E. O _8 B# j$ M
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的+ q P8 j V1 ?4 a! h4 p( P: |
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都9 |$ ]9 J( b! I; N2 d
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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三、
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8 ?$ h' A4 d, d" Itvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。
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0 E- L% P1 \: Y# d: F公仔箱論壇以下就介紹幾種常見的頭暈病患。公仔箱論壇. A P! o' Y; y3 P' ?
' B6 f% _8 ^: w5 dtvb now,tvbnow,bttvb※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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/ r, s+ Z& s' \2 U: d公仔箱論壇年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因5.39.217.77:8898: n+ m' N* M9 P1 i& y* R6 \
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
' S" K. Z0 E, |0 Q$ p" J更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
& [& v1 @& P* ~" d8 `7 N1 ^% ?. dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u) U6 X( x p' p" ^& F. c6 q/ B
有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M. Y8 [" W, s3 f* M: \
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
- [- l: s3 n a0 X9 E/ g# N! Y, gtvb now,tvbnow,bttvb。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。2 J; k$ W# E7 |4 n% z6 Z
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：* O( y1 m& `+ I
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已寫過有關的資料。5.39.217.77:8898, K1 {# r% `1 M; q q
! P0 |* H! d. m7 O( t: }" \! C* B※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
N6 c* ]! i5 e, _0 \公仔箱論壇住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
4 h- Q/ H3 T3 f9 l' E* T! B" |, u例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有5.39.217.77:88981 m4 s g6 n$ u: _
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
: Z/ f1 a) z. ?1 }% T公仔箱論壇也常會起立型低血壓。
: ^( A( N7 N2 M; rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D6 J( Z1 ?# N" C- X
※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：9 q N# s' G9 {* S- |+ e
* e, M, H6 o, h/ k0 c0 D腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加tvb now,tvbnow,bttvb! Y2 k0 @: R% U+ S' F3 O
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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